П о р т а л ь н а я г и п е р т е н з и я

Глава
5
 Ф Пороки развития и заболевания брюшной стенки Ф 369 
Рис. 5-35.
 Разделение портальной гипертензии на паренхиматозную и непа­
ренхиматозную формы позволяет лучше понять патофизиологические по­
следствия заболевания. 
При непаренхиматозной портальной гипертензии обструкция току 
крови расположена до синусоидов печени. Функция печени при этом 
практически не нарушена, асцит и коагулопатия развиваются очень 
редко, кровотечение из вен кардии больные переносят относительно 
легко, а прогноз заболевания в целом хороший. При паренхиматоз­
ной портальной гипертензии обструкция току портальной крови рас­
положена позади синусоидов печени. Это приводит к структурному 
и функциональному их повреждению и ухудшению кровоснабжения 
гепатоцитов. Вследствие этого нарушается синтетическая функция 
печени, появляется тенденция к развитию асцита, коагулопатии, 
труднопереносимым пищеводным кровотечениям и печёночной не­
достаточности. 

жүктеу/скачать 10,41 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: