В двух томах
жүктеу/скачать 2 Mb.
|
4147 (1)
| Áëîêàòîðû ãèñòàìèíîâûõ Í2-ðåöåïòîðîâ снижают секрецию соляной кислоты и пеп- сина, улучшают кровоток в слизистой оболочке и синтез бикарбонатов и стимулируют за- живление.
Назначают циметидин, фамотидин, ранитидин, низатидин, роксатидин. Циметидин (гистодил) относится к первому поколению блокаторов гистаминовых Н2 -рецепторов. Назначают по 200–400 мг перед сном. При необходимости препарат мож- но вводить внутривенно капельно или струйно по 200 мг 3 раза в день и 400 мг на ночь в течение 4–6 недель. Фамотидин (квамател, гастросидин, ульфамид) относится к третьему поколению блокаторов гистаминовых Н2-рецепторов. Назначают внутрь по 20 мг 2 раза в сутки или по 40 мг 1 раз в сутки. Суточная доза может быть увеличена до 80–160 мг. Внутривенно вводят лишь в тяжелых случаях в дозе 20 мг 2 раза в сутки. Ранитидин (зантак, ранигаст и др.) назначают внутрь по 100–150 мг 2–3 раза в сут- ки, доза может быть увеличена до 200–300 мг 2–3 раза в сутки. Внутривенно или внутри- мышечно назначают по 50–100 мг каждые 6–8 часов. Низатидин назначают внутрь по 150–300 мг в сутки, внутривенно в дозе 300 мг в виде непрерывного вливания или по 100 мг 3 раза в сутки. Роксатидин назначают внутрь по 75 мг 2 раза в сутки или 150 мг вечером. Побочные действия блокаторов гистаминовых Н2-рецепторов: запоры, диарея, мете- оризм, головная боль, чувство усталости, сонливости, депрессия, аллергия, тромбоцитопе- ния, ишемия, редко – транзиторное повышение уровня печеночных трансаминаз и креа- тинина в сыворотке крови. Противопоказаны блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов при выраженном нару- шении функции печени, почек; беременности и лактации; повышенной чувствительности к препаратам. Перед началом лечения этими препаратами необходимо исключить возможность на- личия злокачественных заболеваний пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки. Если препараты применяются в комбинации с антацидами, перерыв между их приемами должен быть не менее 1–2 ч. Для профилактики рецидивов язвенной болезни назначают разовую дозу блокаторов гистаминовых Н2-рецепторов перед сном. жүктеу/скачать 2 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|