В настоящее время в Узбекистане идет становление новой системы образования
жүктеу/скачать 2,2 Mb. Pdf көрінісі
|
UTF-8288699
- Бұл бет үшін навигация:
- Диагноз Ответ
- 6.3.Практическая часть ОПРЕДЕЛЕНИЕ СТЕПЕНИ ЧИСТОТЫ ВЛАГАЛИЩА Цель: определение степени чистоты влагалища Выполняемые этапы(ступени)
| Диагноз?
Ответ: Послеродовая язва. 4.У родительницы на 3-ьи сутки после родов обнаружена субинволюция матки и гематометра. Произведено выскабливание полости матки. На 5-ые сутки выписана домой. На следующие сутки ночью открылось ма- точное кровотечение и в шоковом состоянии доставлена в гинекологичес- кое отделение. Повторное abrasio uteri с удалением сгустков крови. 293 Произведена гемотрансфузия - 750 мл свежей крови, противошоковые ме- роприятия. В последующем наблюдались t до 38о, болезненная матка, гнойные выделения из половых путей. Интенсивная терапия без эффекта. Присоединилась одышка, хрипы в легких. Диагноз? Ответ :Септический эндомиометрит.Септическая пневмония. На 8 сутки произведена экстирпация матки струбами. Больная умерла через 5 суток от отека легкого. При разборе сличая выяснилось, что больная скрывала подъемы t в роддоме. Антибактериальное лечение было запоздалым. Развился ceпсис. с метаста- зами. 6.3.Практическая часть ОПРЕДЕЛЕНИЕ СТЕПЕНИ ЧИСТОТЫ ВЛАГАЛИЩА Цель: определение степени чистоты влагалища Выполняемые этапы(ступени): № Мероприятия Не выпол- нил (0 баллов) Полностью Правильно Выполнил (20 баллов) 1. Для определения степени чистоты влага- лища берется мазок из 3 точек: из уретры, цервикального канала и из заднего свода влагалища 0 20 2. I степень чистоты – содержимое влага- лища имеет кислую реакцию (pH= 4,0 – 4,5), под микроскопом видны только эпи- телиальные клетки и влагалищные па- лочки Дедерлейна) 0 20 3. II степень чистоты –реакция кислая (pH= 5,0 – 5,5), влагалищных клеток и палочек меньше, чем при I ст., много бактерий типа comma tariabill (анаэробная изогну- тая виде запятой палочка), много эпите- лиальных клеток, встречаются лейкоциты 0 20 4. III степень чистоты – реакция слабо ще- лочная (pH= 6,0 – 6,5), влагалищные па- лочки в небольшом количестве, домини- руют comma tariabill и анаэробный стреп- тококк, имеется много кокков, большое количество лейкоцитов 0 20 5. IV степень чистоты – реакция слабо ще- лочная, влагалищные палочки отсут- ствуют, comma tariabill – в меньшинстве, преобладает пестрая бактериальная фло- 0 20 294 ра, анаэробные кокки, бациллы, встреча- ются единично трихомонады, масса лей- коцитов.При III и IV степени чистоты влагалища назначьте бак. Посев Всего 0 100 жүктеу/скачать 2,2 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|