•содержание в сыворотке крови ОХС, ХС ЛВП, ТГ, креатинина, мочевой кислоты, калия;
•ЭКГ;
•исследование глазного дна;
•ЭхоКГ.
Дополнительно рекомендуемые исследования:
•рентгенография грудной клетки;
•УЗИ почек и надпочечников;
•УЗИ брахиоцефальных и почечных артерий;
•СРБ в сыворотке крови;
•анализ мочи на бактериурию, количественная оценка протеинурии.
Примеры формулировки диагноза
•ГБ II стадии. Степень АГ 3. ДЛП. ГЛЖ. Риск 4 (очень высокий).
•ГБ III стадии. Степень АГ 2. ИБС. Стенокардия напряжения II ФК. Риск 4 (очень высокий).
•ГБ II стадии. Степень АГ 2. Атеросклероз аорты, сонных артерий. Риск 3 (высокий).
•ГБ III стадии. Степень АГ 1. Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей. Перемежающаяся хромота. Риск 4 (очень высокий).
Цели лечения
•Основной целью лечения пациента с АГ является достижение максимального снижения долгосрочного сердечно-сосудистого риска
•Это требует лечения повышенного АД perоse, а также коррекции сопутствующих факторов риска
•АД следует снижать, по меньше мере, до уровня 140/90 мм рт. ст. (систолическое / диастолическое) и даже ниже (при хорошей переносимости) - у всех пациентов с АГ
•Целевое АД должно быть, по меньше мере, <130/80 мм рт. ст. у больных сахарным диабетом и пациентов группы высокого и очень высокого риска, в т.ч. с сопутствующими клиническими состояниями (инсульт, инфаркт миокарда, почечная дисфункция, протеинурия)ю
•Для того, чтобы легче добиться целевого АД, антигипертензивную терапию следует начинать до того как развились существенные изменения сердечно-сосудистой системы
Лечение
Изменение образа жизни
-отказ от курения
-снижение (и стабилизация) массы тела
-снижение потребления алкогольных напитков
-физические нагрузки
-ограничение потребления поваренной соли
-увеличение потребления фруктов и овощей, уменьшение потребления жиров и насыщенных жиров