•острая гипертензивная энцефалопатия •кровотечение 2. НЕОСЛОЖНЕННЫЙ ГК •Гипоталамический пароксизм (диэнцефально-вегетативный криз) •Кардиальный неосложненный криз •Повышение САД до 240 мм рт.ст. и ДАД до 140 мм рт.ст.
Препараты для лечения неосложненного гипертонического криза
Каптоприл (12,5-50,0 мг внутрь или сублингвально)
Празозин (0,5-2,0 мг внутрь)
Пропранолол (20-40 мг внутрь)
Метопролол (20-100 мг внутрь или 5-10 мг в/в медленно)
Фуросемид (40-120 мг внутрь или в/м, в/в)
Торасемид (10-40 мг внутрь или в/м, в/в)
Клофелин (0,075-0,15 мг внутрь или 0,01% 0,5-1,0 мл в/м)
Дибазол (подход устаревший, лучше использовать указанные выше альтернативы)
Препараты для лечения осложненного гипертонического криза
Нитроглицерин (5-100 мкг/мин)
Фуросемид (40-80 мг)
Торасемид (10-40 мг)
Метопролол (5-10 мг)
Лабеталол (болюс - 20-80 мг, заем инфузия 1-2 мг/мин)
Эналаприлат (болюс - 1,25-5,00 мг)
Урапидил (блокатор периферических адренорецепторов) (болюс - 25-50 мг)
Нитропруссид натрия (в широкой практике недоступен)
•симптомы болезни и синдрома Иценко.Кушинга; •нейрофиброматоз кожи (может указывать на феохромоцитому); •при пальпации увеличенные почки (поликистоз почек, объемные образования); •аускультация области живота - шумы над областью брюшного отдела аорты, почечных артерий (стеноз •почечных артерий - вазоренальная АГ); •аускультация области сердца - грудной клетки (коарктация аорты, заболевания аорты); •ослабленный или запаздывающий пульс на бедренной артерии и сниженный уровень АД на бедренной артерии (коарктация аорты, неспецифический аортоартериит);
Достарыңызбен бөлісу: |
