Величина ад определяется
жүктеу/скачать 30,46 Kb.
|
аг
- Бұл бет үшін навигация:
- ПРАВИЛА ИЗМЕРЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ
- Патогенез 1.
|
Гипертоническая болезнь (Материал подготовила асс. Бойко Е.Ю.) ВЕЛИЧИНА АД ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ: 1. Сердечным выбросом (сократимость миокарда, ЧСС, величина преднагрузки и др.) 2. Объемом циркулирующей крови 3. Общим периферическим сопротивлением сосудов (тонус сосудов мышечного типа, выраженность структурных измененийих сосудистой стенки, жесткости артерий эластического типа, вязкости крови и др.) ПРАВИЛА ИЗМЕРЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ Артериальная гипертензия (по определению ВОЗ) Артериальная гипертензия -повышение уровеня АД (систолическогоАД ≥ 140 мм рт.ст. и /или диастолического АД ≥ 90 мм рт.ст.), зарегистрированное не менее чем при 2-х врачебных осмотрах, при каждом из которых АД измеряется по крайней мере дважды Ессенциальная гипертензия (первичная гипертензия, гипертоническая болезнь) - повышенный уровень АД при отсутствии очевидной причины его повышения Вторичная гипертензия(симптоматическая) - гипертензия, причина которой может быть выявлена. Этиология •наследственная предрасположенность •ограничение физической активности •ожирение •избыточное потребление поваренной соли(адекватное поступление 3,5-4 г, реально - 6-18 г/сут) •дефицит кальция и магния •чрезмерное потребление алкоголя •гиперлипидемия •курение •возраст Патогенез 1.Активация САС (реализуется преимущественно через α1-адренорецепторов) 2.Активация РАС (почечной и тканевой) 3.Повышение продукции минералокортикоидов (альдостерона др.), инициируемое гиперактивацией почечной РАС •чрезмерная выработка АДГ •нарушения мембранного транспорта катионов (Na+, Ca 2+, K +, H +) •нарушение экскреции Na+ почками •дисфункция эндотелия •структурные изменения средних и мелких артерий •нарушения барорецепторного звена системы центральной регуляции АД •центральное - нарушение соотношения процессов возбуждения и торможения центральной нервной системы; •гуморальное - продукция прессорных веществ и уменьшение депрессивных влияний; •вазомоторное - тоническое сокращение артерий с наклонностью к спазму и ишемии органов. жүктеу/скачать 30,46 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|