Версия: от дд мм гггг

Примечания:

1. 
   Для ежедневного контроля за отеками не стирать промаркированное поле;
   
2. 
   Производить измерения отеков каждые 12 часов.
   

9. 
   Ссылки:
   

1. 
   Кодекс Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения» от 18 сентября 2009 года №193-IV МЗРК (с изменениями и дополнениями по состоянию на 24.05.2018 г.);
   
2. 
   Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 31 мая 2017 года № 357 «Об утверждении Санитарных правил «Санитарно-эпидемиологические требования к объектам здравоохранения»;
   
3. 
   Приказ Председателя Комитета государственного санитарно- эпидемиологического надзора МЗ РК от 23.04.2013г. № 111 «Методические рекомендации по обработке рук сотрудников медицинских организаций РК»;
   
4. 
   Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 2 октября 2012 года №676 «Об утверждении стандартов аккредитации медицинских организаций» (с изменениями и дополнениями от 5 июня 2018 года), Приложение 2. Глава 4: Лечение и уход за пациентом, Параграф 3: Лечение и уход за пациентом;
   

Лист наблюдения

Форма отеков
ФИО пациента: Дата рождения: МКСБ №
Диагностика отеков	Сестринские мероприятия:
+(1) Давление на кожу – глубина отека 2 мм 15 сек исчезновение давления Контуры кожи ровные	контроль ЧСС, АД, SpO2 соблюдать гигиену кожи защита кожных покровов от ран
++(2) Давление на кожу – глубина отека 4 мм 15-30 сек исчезновение давления Контуры кожи относительно ровные	контроль ЧСС, АД, SpO2 соблюдать гигиену кожи защита кожных покровов от ран конечности в приподнятом состоянии измерение отеков
+++(3) Давление на кожу – глубина отека 6 мм 35-40 сек исчезновение давления Контуры на коже видны на глаз	контроль чсс, ад, spo2 соблюдать гигиену кожи защита кожных покровов от ран, не использовать лейкопластырь конечности в приподнятом состоянии контроль измерения отеков каждые 12 часов контроль за микроциркуляцией на конечностях и образование пролежней
++++(4) Давление на кожу – глубина отека 8 мм 45 сек исчезновение давления Контуры на коже видны на глаз Локально кожные покровы фиолетового или красного цвета	контроль чсс, ад, spo2 соблюдать гигиену кожи защита кожных покровов от ран, не использовать лейкопластырь конечности в приподнятом состоянии контроль измерения отеков каждые 6 часов

жүктеу/скачать 120,5 Kb.

Достарыңызбен бөлісу: