Выберите один ответ
жүктеу/скачать 0,58 Mb.
|
baza
- Бұл бет үшін навигация:
- Отзыв
Текст вопросаМужчине после контрольной чистки зубов врач провел контрольные тесты для выявления качества проведения этой процедуры. Какой из тестов следует для этого использовать? ОтзывПравильный ответ: Индекс Грина-Вермильона Начало формы 17-летний юноша жалуется на сухость в полости рта, жажду, сильную кровоточивость десен, быстрое нарастание подвижности зубов, изменение их положения, гноетечение из десен. Эти симптомы пациент заметил приблизительно два месяца назад.Какие исследования необходимо провести для определения фоновой патологии? Отзыв Правильный ответ: Анализ крови на содержание сахара Конец формы Беременная женщина, 23 лет обратилась с жалобами на разрастание десен. Объективно: десневые сосочки в области верхних и нижних фронтальных зубов гиперемированы, отечны, закрывают 1/3 высоты коронки. Кровоточивость 1 степени. Рентгенологические изменения альвеолярного отростка отсутствуют. Анализы крови и мочи в норме. Какой из нижеперечисленных диагнозов наиболее вероятен? Отзыв Правильный ответ: Гипертрофический гингивит Беременная женщина, 23 лет, обратилась с жалобами на разрастание десен. Объективно: десневые сосочки в области верхних и нижних фронтальных зубов гиперемированы, отечны, закрывают 1/3 высоты коронки. Кровоточивость 1 степени. Рентгенологические изменения альвеолярного отростка отсутствуют. Анализы крови и мочи в норме. Какой из нижеперечисленных диагнозов наиболее вероятен? Отзыв Правильный ответ: Гипертрофический гингивит Беременной 26 лет (ІІ – ІІІ мес. беременности) установлен диагноз гипертрофический гингивит ІІ степени тяжести. Проведено устранение местных раздражающих факторов, местная противовоспалительная терапия. Определите дальнейшую тактику в отношении этой больной. Отзыв Правильный ответ: Обучение рациональной гигиене полости рта Беременной 30 лет (5 мес. беременности) установлен диагноз гипертрофический гингивит ІІ степени тяжести. Проведено устранение местных раздражающих факторов, местная противовоспалительная терапия. Определите дальнейшую тактику в отношении этой больной. Отзыв Правильный ответ: Обучение рациональной гигиене полости рта Девушка 17 лет при обращении к стоматологу предъявляет жалобы на болезненность и кровоточивость десен. Болеет в течение 1,5 лет. Объективно: десневые сосочки в области фронтальных зубов верхней и нижней челюсти рыхлые, цианотичные, кровоточат, перекрывают коронки зубов на 1/3 – 1/2 высоты. Электрофорез какого из перечисленных средств позволит получить терапевтический эффект у данной больной? e. Гепарина Верно Молодой человек 20 лет жалуется на резкую болезненность десен при приеме пищи, неприятный запах изо рта, общую слабость. Считает себя больным около трех дней. Неделю назад находился на больничном по поводу ОРЗ. Объективно: на деснах, языке обильный мягкий, легко снимающийся налет. Слюна вязкая, межзубные сосочки покрыты грязно-серой пленкой, прикосновение к ним болезненно. Слизистая полости рта гиперемирована, много разрушенных зубов, обильный наддесневой камень. Температура тела 37,5º С. Анализ крови без особенностей. Какая из физиотерапевтических процедур показана больному в острый период? d. КУФ-терапия Верно Пациент 37 лет жалуется на кровоточивость десен, боль, неприятный запах изо рта, повышение температуры тела до 37,60С. Объективно: десны ярко гиперемированы, отечны, легко кровоточат, пародонтальные карманы глубиной до 3 мм с серозно-гнойным экссудатом. На ортопантомограмме – диффузный остеопороз альвеолярного отростка, резорбция межзубных перегородок до 1/3 их высоты. Какой наиболее вероятный диагноз? Выберите один ответ: e. Генерализованный пародонтит І степени, обострившееся течение Верно Врач проводит избирательное пришлифовывание зубов в положении центральной окклюзии у женщины 44 лет с диагнозом генерализованный пародонтит, II степень, хроническое течение. Что из перечисленного является показанием для проведения избирательного пришлифовывания зубов? d. Наличии преждевременных окклюзионных контактов Верно Мужчина 43 лет жалуется на болезненность и кровоточивость десен. Кровоточивость десен беспокоит несколько месяцев. 4 дня назад появилась болезненность. Объективно: десны отечны, гиперемированы, кровоточат при дотрагивании. Пародонтальные карманы до 5 мм с серозным отделяемым. Подвижность зубов 1 степени. Анализ крови и мочи без особенностей. Какие из перечисленных средств целесообразно использовать этому больному для введения в пародонтальные карманы в 1 посещение? b. 1% р-р мефенамината натрия и 0,05% р-р хлоргексидина Верно Мужчина 42 лет жалуется на кровоточивость, разрастание десен, неприятный запах изо рта, болезненность СОПР. Объективно: коронки зубов на 1/2 покрыты разрыхленным, кровоточащим десневым краем. Подчелюстные, шейные лимфоузлы увеличены. В анализе крови: лейкоциты – 62,0*109/л, п/я – 1 %, с/я – 10%, эозинофилы – 2%, моноциты – 5%, лимфоциты – 82%, СОЭ – 40 мм/час. Каков наиболее вероятный диагноз? e. Хронический лимфолейкоз Верно Женщине 49 лет с диагнозом: генерализованный пародонтит, средняя степень, хроническое течение, пародонтолог планирует назначить шинирование. В чем заключаются преимущества адгезивной шины перед другими видами несъемных шин? d. Требует минимального препарирования Верно Пациент жалуется на общую слабость, боль в деснах, неприятный запах изо рта. Объективно: больной бледный, адинамичный, температура тела 38,50 С, подчелюстные лимфатические узлы увеличенные, болезненные при пальпации. Межзубные десневые сосочки воспалены, покрыты некротическим налетом серо-желтого цвета. Рентгенография альвеолярного отростка и анализ крови – без выраженных изменений. Поставьте диагноз. c. Острый лейкоз Неверно Девушка 18 лет предъявляет жалобы на болезненность и кровоточивость десен. Боли в деснах появились 3 дня назад после простудного заболевания. В течение последних двух лет периодически беспокоит кровоточивость десен при чистке зубов. Объективно: слизистая десен отечна, ярко-красного цвета, легко кровоточит при малейшем дотрагивании, болезненна при пальпации. Обильное отложение зубного налета. Комплекс каких витаминов необходимо включить в план лечения этой пациентке? c. С и Р Верно Мужчина 35 лет жалуется на кровоточивость десен, подвижность зубов, жжение и сухость в полости рта. В течение 5 лет страдает сахарным диабетом средней степени тяжести. Объективно: десневой край ярко-красного цвета с цианотичным оттенком, десквамирован, рыхлый, легко кровоточит при дотрагивании, пародонтальные карманы 5-6 мм с гнойным отделяемым и выбухающими грануляциями. Подвижность зубов І-ІІ ст. Умеренное отложение над- и поддесневого зубного камня. Выберите метод лечения пародонтальных карманов после устранения травмирующих факторов и проведения противовоспалительной терапии. c. Лоскутная операция Неверно Мужчина 38 лет жалуется на боль, кровоточивость десен, повышенное выделение слюны, головную боль. Болеет в течение года. Объективно: кожные покровы бледные, слизистая десен отечна, ярко-красного цвета, болезненна при дотрагивании, кровоточит. По краю десен и десневых сосочков выявляется серо-черная кайма, которая не снимается при поскабливании. Региональные лимфатические узлы увеличены, болезненны при пальпации. Каков наиболее вероятный диагноз? d. Сатурнизм Неверно Девушка 17 лет жалуется на разрастание десен в области фронтальных зубов верхней и нижней челюстей. При осмотре десневые сосочки гиперемированы, отечны, покрывают коронки зубов на ½, кровоточат при обследовании. Патология какой системы имеет важное значение в этиологии данного заболевания? b. Эндокринной Верно Женщина 32 лет жалуется на кровоточивость десен во время чистки зубов, которая беспокоит ее на протяжении 2х лет. Объективно: десна в области сосочков и маргинального края застойно гиперемирована, кровоточит при дотрагивании инструментом. Умеренное отложение зубного камня в межзубных промежутках. Пародонтальные карманы не определяются. Рентгенологически: расширение периодонтальной щели в маргинальной части, остеопороз вершин межальвеолярных перегородок и отсутствие компактной пластинки на их вершинах. Каков наиболее вероятный диагноз? c. Генерализованный пародонтит, начальная степень, хроническое течение Верно У мужчины 40 лет с диагнозом: генерализованный пародонтит, начальная степень, хроническое течение, врач-стоматолог приступает к избирательной пришлифовке зубов в положении центральной окклюзии. С каких поверхностей и каких зубов ее следует начинать? b. Вестибулярных скатов щечных бугров нижних боковых зубов Верно Молодой человек 19 лет обратился к стоматологу с жалобами на разрастание десен, которое заметил 3 месяца назад. Объективно: межзубные десневые сосочки во фронтальном участке верхней и нижней челюстей увеличены в размере, плотные, белесоватые, перекрывают коронки зубов на 1/3 высоты, при пальпации безболезненные, не кровоточат. На рентгенограмме изменений не выявлено. Каков наиболее вероятный диагноз? d. Гипертрофический гингивит, фиброзная форма Верно Женщине 38 лет установлен диагноз: острый язвенно-некротический гингивит. Объективно: десна гиперемирована, отечна, в межзубных промежутках некротическая кайма, обильные зубные отложения, в 14, 46, 45, 35, 37 – кариозные полости, коронки 23, 44, 36 – разрушены полностью. Какая из нижеперечисленных манипуляций противопоказана этой пациентке в первое посещение? a. Удаление корней Верно Мужчина 46 лет жалуется на подвижность зубов, затрудненный прием пищи, неприятный запах изо рта. Болеет в течение 10 лет. За помощью не обращался. Часто болеет респираторными заболеваниями. Объективно: слизистая десен застойно гиперемирована, кровоточит при дотрагивании. Обильные отложения зубного камня, пародонтальные карманы во фронтальном участке нижней челюсти и в области моляров глубиной 6-8 мм со скудным отделяемым. Подвижность нижних фронтальных зубов ІІІ ст., остальных – ІІ ст., смещение зубов, наличие травматических узлов. Рентгенологически: в области фронтального участка нижней челюсти определяется резорбция межальвеолярных перегородок от ½ до 2/3 длины корней. Определение лизоцима в слюне и изучение моноцитонрамм по Григоровой выявило снижение факторов неспецифической защиты. Что из нижеперечисленного не позволит провести стимулирующую терапию этому больному? c. Тяжелая степень пародонтита Верно Врач-стоматолог планирует провести избирательное пришлифовывание зубов мужчине 42 лет с диагнозом: генерализованный пародонтит І степени тяжести, хроническое течение. Какую цель он при этом преследует? d. Устранить преждевременные окклюзионные контакты Верно После перенесенного ОРЗ пациент обратился к стоматологу с жалобами на боль в деснах, неприятный запах изо рта, затрудненный прием пищи, общую слабость. Объективно: десны гиперемированы, отечны, покрыты некротическим налетом, при снятии которого определяется кровоточивость. Микробиологическое исследование тканей десны показало большое количество кокков, палочек, фузобактерий и спирохет.Укажите препарат этиотропного лечения. a. Метронидазол Верно Мужчина 31 года заболел 3 недели назад, когда появились общая слабость, боли в костях, периодическое повышение температуры тела, кровоточивость десен при откусывании пищи и чистке зубов. Объективно: слизистая оболочка полости рта, десен не изменена в цвете, десна кровоточит при малейшем дотрагивании. В анализе крови: Hb – 40 г/л, эритроциты – 3,0*1012/л, ц.п. – 0,9, лейкоциты – 25*109/л, недиф. бласты – 60%, п/я – 5%, с/я – 20%, лимфоциты – 20%, СОЭ – 60 мм/час, тромбоциты – 20*109/л. Каков наиболее вероятный диагноз? b. Хронический лимфолейкоз Неверно Мужчина 50 лет жалуется на затрудненное пережевывание пищи, подвижность зубов, неприятный запах изо рта, кровоточивость десен. Объективно: десны гиперемированы с цианотичным оттенком. Наличие зубного камня. Пародонтальные карманы в области моляров верхней челюсти 8 мм, у остальных зубов - 6мм. На рентгенограмме - резорбция костной ткани на 2/3-1/2 длины корня. Какой наиболее вероятный диагноз? e. Генерализованный пародонтит ІІІ ст., хроническое течение Верно Пациент 46 лет, обратился с жалобами на кровоточивость десен при чистке зубов на протяжении 6 месяцев, неприятный запах изо рта. При осмотре: десневые сосочки на верхней и нижней челюстях застойно гиперемированы, отечны, кровоточат при зондировании. Зубы устойчивы, на зубах отложения наддесневого камня. Пародонтальных карманов нет. Какой метод исследования необходимо провести для уточнения диагноза? d. Панорамная рентгенография Верно Молодой человек 20 лет жалуется на кровоточивость десен при чистке зубов, обильное образование зубного налета, несмотря на тщательный гигиенический уход за полостью рта. Объективно: десневые сосочки слегка отечны, застойно гиперемированы, кровоточат при дотрагивании. Гигиенический индекс по Федорову-Володкиной – 3,5. Какую пасту Вы порекомендуете этому пациенту для чистки зубов, проведя комплексную терапию заболевания? b. Пасту, содержащую солевые добавки Верно Пациент 36 лет обратился с жалобами на боль в 36 зубе, припухлость десен, выделение гноя. Объективно: десневые сосочки в области 36,37 зубов гиперемированы, отечны, с цианотичным оттенком, при дотрагивании кровоточат. Зубы покрыты искусственными коронками. Между 36 и 37 зубами пародонтальный карман глубиной 6-7 мм с незначительным гнойным отделяемым. Металлические коронки глубоко заходят под десну. Горизонтальная перкуссия 36 зуба болезненная. На рентгенограмме – резорбция межзубной перегородки на ½ длины корня зуба. Костная ткань в других участках альвеолярного отростка не изменена. Поставьте диагноз. d. Локализованный пародонтит Верно Пациент 50 лет жалуется на повышенную чувствительность оголенных шеек зубов, смещение зубов, зуд в деснах, боль в области 43, 42, 41, 31, 32, 33 при воздействии химических и температурных раздражителей. Объективно: десны плотные, анемичные. На рентгенограмме: атрофия альвеолярной кости до 2/3 высоты межальвеолярных перегородок. Поставьте диагноз. d. Пародонтоз ІІІ ст Верно Установлен диагноз: язвенно-некротический стоматит Венсана. При медикаментозной обработке поверхности язв налёт тяжело снимается. Какие лекарственные препараты целесообразно использовать? b. Протеолитические ферменты Верно Женщина 42 лет обратилась к пародонтологу с жалобами на подвижность зубов, болезненность при приеме твердой пищи. Объективно: десна гиперемирована, отечна, истончена, пародонтальные карманы 4-5 мм, подвижность отдельных зубов І-ІІ степени. Укажите противопоказания для проведения кюретажа пародонтальных карманов данной пациентке. d. Истонченность десны Верно Мужчине 41 года с диагнозом: генерализованный пародонтит II степени, хроническое течение, было проведено оперативное вмешательство на тканях пародонта. Какое физиотерапевтическое лечение необходимо назначить этому больному в послеоперационный период? b. Д´арсонвализация Неверно Женщине 29 лет с диагнозом: генерализованный пародонтит, начальная степень, хроническое течение, пародонтолог планирует назначить остеотропную терапию. Какой из перечисленных препаратов он должен избрать с этой целью? a. Остеогенон Верно Женщине 28 лет с диагнозом: генерализованный пародонтит, начальная степень, не отягощенной общей патологией, после комплексного обследования врач-стоматолог планирует провести иммунокоррегирующую терапию в комплексном лечении этой патологи. Выберите из перечисленных средство, способствующее достижению этой цели. a. Тималин Верно Беременной 26 лет (ІІ – ІІІ мес. беременности) установлен диагноз гипертрофический гингивит ІІ степени тяжести. Проведено устранение местных раздражающих факторов, местная противовоспалительная терапия. Определите дальнейшую тактику в отношении этой больной. b. Обучение рациональной гигиене полости рта Верно Пациентка 42 лет жалуется на кровоточивость десен и подвижность зубов на протяжении трех лет. Лечилась домашними средствами. Объективно: регионарные лимфоузлы не увеличены, безболезненные, десны обеих челюстей на всем протяжении отечны, цианотичны, в пародонтальных карманах, глубиной 5-6 мм серозный экссудат, подвижность зубов ІІ-ІІІ степени. Фронтальные зубы обеих челюстей смещены, есть тремы, на рентгенограмме резорбция межальвеолярных перегородок на 1/2 их высоты. Поставьте диагноз. b. Генерализованный пародонтит III степени, обострившееся течение Неверно Женщина 35 лет жалуется на неприятные ощущения в деснах, которые беспокоят ее в течение года. Периодически появляется повышенная чувствительность зубов к термическим и химическим раздражителям. Объективно: десна плотная, истонченная. Шейки зубов оголены. Зубы устойчивы. Незначительное количество зубных отложений. Назначение комплекса каких витаминов этой больной будет целесообразно в качестве патогенетической терапии? Выберите один ответ: b. С и Р Неверно Мужчина 32 лет жалуется на кровоточивость десен при чистке зубов, которая беспокоит около 3-х месяцев. В результате обследования был установлен диагноз: генерализованный пародонтит, І степень, хроническое течение. Какое из лекарственных средств целесообразно назначить данному пациенту для аппликаций на десну? e. 1% раствор галаскорбина Верно Пациент 30 лет жалуется на резкую бол во время приема пищи, неприятный запах изо рта, общую слабость, повышенную температуру. При осмотре: пациент бледный, адинамичный. Межзубные сосочки и маргинальный край десен гиперемированы, отечны, с язвами, покрытыми некротическим налетом. В крови: эр. – 4,8*1012, Нв – 150 г/л, ЦП – 0,9, лейк. – 10,5*109 (ю.-2%; б.-1%; э.-5%; п/я-8%; с/я-47%; л-35%); тромб. – 250*109, СОЭ – 20 мм/ч. Симптомом какого заболевания является поражение десен у данного больного? e. Острого лейкоза Неверно Мужчина 32 лет жалуется на болезненность и кровоточивость десен, которые появились 4 дня тому назад после перенесенного простудного заболевания. Последние 2 года десна периодически кровоточит при чистке зубов. Объективно: десна отечна, ярко-красного цвета, легко кровоточит, болезненна при пальпации. Вершины десневых сосочков куполообразно закруглены. Обильные отложения зубного налета. Какая из перечисленных комбинаций лекарственных средств будет наиболее эффективна в составе десневой повязки этому больному? b. Антисептик + НПВС Верно Врач-стоматолог проводит лечение гранулирующей формы гипертрофического гингивита І степени тяжести мужчине 25 лет. После устранения местных раздражающих факторов и проведения поверхностной склерозирующей терапии достигнуто незначительное уменьшение сосочков в объеме. Выберите средство для проведения глубокой склерозирующей терапии этому больному. e. 40% р-р глюкозы Верно У молодого человека 21 года диагностирован генерализованный пародонтит, начальная степень, хроническое течение. Обнаружены отложения зубного камня в межзубных промежутках под десной. Проведена профессиональная гигиена полости рта. Какой из перечисленных предметов ухода за полостью рта Вы порекомендуете дополнительно использовать этому пациенту? a. Межзубные стимуляторы Неверно Пациент 20 лет, жалуется на зуд в деснах, боль в области 43, 42, 41, 31, 32, 33 от химических и температурных раздражителей. Объективно: десна бледная, не кровоточит, шейки указанных зубов оголены на 0,5 мм. В 43, 33 – клиновидные дефекты. Зубы интактные. Рентгенологически: равномерная резорбция межзубных перегородок в пределах 1/3 высоты. Поставьте диагноз. b. Пародонтоз І ст. Верно Больная, 40 лет, жалуется на кровоточивость десен, подвижность зубов, неприятный запах изо рта. На рентгенограмме отмечается резорбция альвеолярного отростка более 1/3 длины корня. Диагноз: генерализованный пародонтит 2 степени хроническое течение. С чего Вы начнете лечение? e. Удаление зубных отложений Верно Мужчине 41 года с диагнозом: генерализованный пародонтит II степени, хроническое течение, было проведено оперативное вмешательство на тканях пародонта. Какое физиотерапевтическое лечение необходимо назначить этому больному в послеоперационный период? d. Лазерная терапия Мужчина 31 года заболел 3 недели назад, когда появились общая слабость, боли в костях, периодическое повышение температуры тела, кровоточивость десен при откусывании пищи и чистке зубов. Объективно: слизистая оболочка полости рта, десен не изменена в цвете, десна кровоточит при малейшем дотрагивании. В анализе крови: Hb – 40 г/л, эритроциты – 3,0*1012/л, ц.п. – 0,9, лейкоциты – 25*109/л, недиф. бласты – 60%, п/я – 5%, с/я – 20%, лимфоциты – 20%, СОЭ – 60 мм/час, тромбоциты – 20*109/л. Каков наиболее вероятный диагноз? e. Острый лейкоз Пациент 30 лет жалуется на резкую бол во время приема пищи, неприятный запах изо рта, общую слабость, повышенную температуру. При осмотре: пациент бледный, адинамичный. Межзубные сосочки и маргинальный край десен гиперемированы, отечны, с язвами, покрытыми некротическим налетом. В крови: эр. – 4,8*1012, Нв – 150 г/л, ЦП – 0,9, лейк. – 10,5*109 (ю.-2%; б.-1%; э.-5%; п/я-8%; с/я-47%; л-35%); тромб. – 250*109, СОЭ – 20 мм/ч. Симптомом какого заболевания является поражение десен у данного больного? d. Хронического лейкоза неверно Мужчина 49 лет обратился к врачу с жалобами на боль и кровоточивость десен, неприятный запах изо рта. Объективно: слизистая десен резко отечна, гиперемирована, пародонтальные карманы глубиной 5-6 мм с обильным гнойным отделяемым. Обильное отложение над- и поддесневого зубного камня. Выберите из нижеперечисленных средство для введения в пародонтальные карманы этому больному. e. Мараславин неверно Женщина 38 лет находится на диспансерном учете у стоматолога по поводу генерализованного пародонтита ІІ степени тяжести. Во время очередного обострения заболевания обратилась к врачу. Диагностирован пародонтальный абсцесс в области 45, 4 Какой из перечисленных антибиотиков будет наиболее эффективным при лечении этой больной? Выберите один ответ: a. Оксациллин неверно Мужчине 33 лет с диагнозом острый язвенно-некротический гингивит было проведено адекватное лечение, которое привело к началу репаративных процессов в десне. Какой препарат необходимо назначить больному местно для стимуляции этих процессов? d. Гепарин неверно Мужчина 35 лет жалуется на кровоточивость десен, подвижность зубов, жжение и сухость в полости рта. В течение 5 лет страдает сахарным диабетом средней степени тяжести. Объективно: десневой край ярко-красного цвета с цианотичным оттенком, десквамирован, рыхлый, легко кровоточит при дотрагивании, пародонтальные карманы 5-6 мм с гнойным отделяемым и выбухающими грануляциями. Подвижность зубов І-ІІ ст. Умеренное отложение над- и поддесневого зубного камня. Выберите метод лечения пародонтальных карманов после устранения травмирующих факторов и проведения противовоспалительной терапии. b. Консервативный 17-летний юноша жалуется на сухость в полости рта, жажду, сильную кровоточивость десен, быстрое нарастание подвижности зубов, изменение их положения, гноетечение из десен. Эти симптомы пациент заметил приблизительно два месяца назад.Какие исследования необходимо провести для определения фоновой патологии? Отзыв Правильный ответ: Анализ крови на содержание сахара Беременная женщина, 23 лет обратилась с жалобами на разрастание десен. Объективно: десневые сосочки в области верхних и нижних фронтальных зубов гиперемированы, отечны, закрывают 1/3 высоты коронки. Кровоточивость 1 степени. Рентгенологические изменения альвеолярного отростка отсутствуют. Анализы крови и мочи в норме. Какой из нижеперечисленных диагнозов наиболее вероятен? Отзыв Правильный ответ: Гипертрофический гингивит Беременная женщина, 23 лет, обратилась с жалобами на разрастание десен. Объективно: десневые сосочки в области верхних и нижних фронтальных зубов гиперемированы, отечны, закрывают 1/3 высоты коронки. Кровоточивость 1 степени. Рентгенологические изменения альвеолярного отростка отсутствуют. Анализы крови и мочи в норме. Какой из нижеперечисленных диагнозов наиболее вероятен? Отзыв Правильный ответ: Гипертрофический гингивит Беременной 26 лет (ІІ – ІІІ мес. беременности) установлен диагноз гипертрофический гингивит ІІ степени тяжести. Проведено устранение местных раздражающих факторов, местная противовоспалительная терапия. Определите дальнейшую тактику в отношении этой больной. Отзыв Правильный ответ: Обучение рациональной гигиене полости рта Беременной 30 лет (5 мес. беременности) установлен диагноз гипертрофический гингивит ІІ степени тяжести. Проведено устранение местных раздражающих факторов, местная противовоспалительная терапия. Определите дальнейшую тактику в отношении этой больной. Отзыв Правильный ответ: Обучение рациональной гигиене полости рта Больная 40 лет жалуется на кровоточивость десен, подвижность зубов, неприятный запах изо рта. На рентгенограмме отмечается резорбция альвеолярного отростка более 1/3 длины корня. Диагноз: генерализованный пародонтит 2 степени хроническое течение. С чего Вы начнете лечение? Отзыв Правильный ответ: Удаление зубных отложений Больной 45 лет был диагностирован генерализованный пародонтит II степени тяжести, обострившееся течение. В последнее время больная отмечает ухудшение самочувствия, кожный зуд, сухость в полости рта. Какой из указанных методов дополнительного обследования необходимо провести этой больной в первую очередь? Отзыв Правильный ответ: Определение содержания сахара в крови Выберите комплекс морфологических единиц, входящих в понятие ''пародонт''. Отзыв Правильный ответ: Десна, периодонт, костная ткань лунки и цемент корня зуба Девушка 17 лет жалуется на разрастание десен в области фронтальных зубов верхней и нижней челюстей. При осмотре десневые сосочки гиперемированы, отечны, покрывают коронки зубов на ½, кровоточат при обследовании. Патология какой системы имеет важное значение в этиологии данного заболевания? Отзыв Правильный ответ: Эндокринной Девушке 18 лет поставлен диагноз: хронический катаральный генерализованный гингивит, легкой степени тяжести, обострение. Имеется скученность нижних фронтальных зубов. Обильное отложение зубного налета - ГИ = 3,1. Какое из нижеперечисленных средств необходимо назначить больной для уменьшения интенсивности образования зубного налета? Отзыв Правильный ответ: Хлоргексидин Женщина 27 лет обратилась с жалобами на боль и кровоточивость десен, усиливающуюся при еде, недомогание. Неделю назад перенесла ОРЗ. В течение последних 5 лет периодически беспокоит кровоточивость десен. Лечится домашними средствами. Объективно: десна ярко-красного цвета, резко отечна, десневые сосочки рыхлые, кровоточат при малейшем дотрагивании. На язычной поверхности нижних фронтальных зубов определяется умеренное отложение поддесневого зубного камня. Все зубы покрыты мягким зубным налетом. Подчелюстные узлы увеличены, болезненны при пальпации. Каков наиболее вероятный диагноз? Отзыв Правильный ответ: Генерализованный пародонтит, начальная степень, обострившееся течение Женщина 32 лет жалуется на кровоточивость десен во время чистки зубов, которая беспокоит ее на протяжении 2х лет. Объективно: десна в области сосочков и маргинального края застойно гиперемирована, кровоточит при дотрагивании инструментом. Умеренное отложение зубного камня в межзубных промежутках. Пародонтальные карманы не определяются. Рентгенологически: расширение периодонтальной щели в маргинальной части, остеопороз вершин межальвеолярных перегородок и отсутствие компактной пластинки на их вершинах. Каков наиболее вероятный диагноз? Отзыв Правильный ответ: Генерализованный пародонтит, начальная степень, хроническое течение Женщина 34 лет жалуется на болезненность во время еды в области нижней челюсти справа, кровоточивость десен, застревание пищи. Объективно: в 45, 46 на взаимноапроксимальных поверхностях – пломбы, контактный пункт отсутствует, межзубной сосочек атрофирован. В 45, 46 определяются пародонтальные карманы глубиной 3-4 мм со скудным гнойным отделяемым. На рентгенограмме: резорбция межзубной перегородки в области 45, 46 на 1/3 длины корней, остеопороз. Какой из препаратов общего воздействия необходимо ввести в комплекс терапии этой пациентке? Отзыв Правильный ответ: Общее лечение не требуется Женщина 35 лет. Жалуется на кровоточивость десен во время чистки зубов. Болеет 2 года. Имеет патологию желудка. Объективно: подчелюстные лимфоузлы не увеличены. Десны на верхней и нижней челюстях гиперемированы, с цианотичным оттенком, отечны, кровоточат при дотрагивании инструментом. На рентгенограмме изменения межзубных перегородок не выявлены. Поставьте диагноз. Отзыв Правильный ответ: Хронический катаральный гингивит Женщина 40 лет жалуется на незначительную болезненность десен, повышенную чувствительность зубов к температурным раздражителям. Объективно: десна бледная и плотная, в области нижних фронтальных зубов отмечается ретракция десны с оголением их шеек и корней. На рентгенограмме отмечается равномерное снижение высоты межзубных перегородок до 1/3 длины корней. Какому заболеванию соответствуют такие данные? Отзыв Правильный ответ: Пародонтоз Женщине 25 лет был поставлен диагноз: острый язвенно-некротический гингивит средней степени тяжести. Укажите ведущую лечебную манипуляцию, которую необходимо провести этой больной в первое посещение. Отзыв Правильный ответ: Удаление некротического налета Женщине 38 лет установлен диагноз: острый язвенно-некротический гингивит. Объективно: десна гиперемирована, отечна, в межзубных промежутках некротическая кайма, обильные зубные отложения, в 14, 46, 45, 35, 37 – кариозные полости, коронки 23, 44, 36 – разрушены полностью. Какая из нижеперечисленных манипуляций противопоказана этой пациентке в первое посещение? Отзыв Правильный ответ: Удаление корней зубов Молодой человек 19 лет обратился к стоматологу с жалобами на разрастание десен, которое заметил 3 месяца назад. Объективно: межзубные десневые сосочки во фронтальном участке верхней и нижней челюстей увеличены в размере, плотные, белесоватые, перекрывают коронки зубов на 1/3 высоты, при пальпации безболезненные, не кровоточат. На рентгенограмме изменений не выявлено. Каков наиболее вероятный диагноз? Отзыв Правильный ответ: Фиброматоз десен Мужчина 28 лет жалуется на болезненность и кровоточивость десен, которые появились 4 дня тому назад после перенесенного простудного заболевания. Последние два года десна периодически кровоточит при чистке зубов. Объективно: десна отечна, ярко-красного цвета, легко кровоточит, болезненна при пальпации. Незначительное отложение зубного камня. Пародонтальные карманы не определяются. Рентгенологически определяется расширение периодонтальной щели в маргинальной части, остеопороз вершин межзубных перегородок, отсутствие компактной пластинки на их вершинах. Каков наиболее вероятный диагноз? Отзыв Правильный ответ: Генерализованный пародонтит, начальная степень, обострившееся течение Мужчина 35 лет жалуется на кровоточивость десен, подвижность зубов, жжение и сухость в полости рта. В течение 5 лет страдает сахарным диабетом средней степени тяжести. Объективно: десневой край ярко-красного цвета с цианотичным оттенком, десквамирован, рыхлый, легко кровоточит при дотрагивании, пародонтальные карманы 5-6 мм с гнойным отделяемым и выбухающими грануляциями. Подвижность зубов І-ІІ ст. Умеренное отложение над- и поддесневого зубного камня. Выберите метод лечения пародонтальных карманов после устранения травмирующих факторов и проведения противовоспалительной терапии. Отзыв Правильный ответ: Открытый кюретаж Мужчина 38 лет жалуется на ноющую боль в верхней челюсти справа в течение 3-х дней, появившуюся после лечения 17. При осмотре: межзубной десневой сосочек в области 16,17 отёчен, гиперемирован, болезненный и кровоточит при дотрагивании. В 17 на медиально-жевательной поверхности пломба, выполняющая межзубной промежуток. Вертикальная перкуссия 16, 17 безболезненна, горизонтальная – болезненна. Укажите первоочередное лечебное мероприятие, показанное этому больному. Отзыв Правильный ответ: Коррекция пломбы Мужчина 46 лет жалуется на зуд в деснах, боли в зубах от термических и химических раздражителей. Объективно: зубы интактны, корни зубов оголены на 1/3, во фронтальном участке нижней челюсти – на 1/2 длины. Десна плотная, анемичная. Подвижность нижних фронтальных зубов І степени. Зондирование оголенных корней зубов болезненно. Что из перечисленных средств Вы назначите данному больному для лечения системной гиперестезии? Отзыв Правильный ответ: Глицерофосфат кальция + поливитамины Мужчина 47 лет жалуется на боль и кровоточивость дёсен. Объективно: маргинальный край десны отёчный, гиперемированный, с цианотичным оттенком. Десна кровоточит при дотрагивании. На зубах обильные отложения налета, над- и поддесневого зубного камня. Определяются пародонтальные карманы глубиной 4 мм. 33,32,31,41,42 и 43 подвижны 1 степени. С чего нужно начать местное лечение у данного больного? Отзыв Правильный ответ: С удаления зубных отложений Мужчина 56 лет обратился с жалобами на повышенную чувствительность зубов ко всем видам раздражителей. Объективно: слизистая десны анемична, истончена, плотная на ощупь, отмечается оголение шеек и корней зубов до 1/3 длины, дотрагивание до которых инструментом вызывает болезненность. Зубы устойчивы. В пришеечной области всех премоляров обнаружены клиновидные дефекты. Какую пасту Вы порекомендуете этому пациенту для чистки зубов, проводя комплексную терапию заболевания? Отзыв Правильный ответ: Гелевую, содержащую минеральные компоненты Мужчина, 40 лет жалуется на кровоточивость десен, неприятный запах изо рта, незначительную подвижность зубов. Укажите наиболее информативный диагностический тест для уточнения диагноза. Отзыв Правильный ответ: Рентгенография Мужчине 28 лет с диагнозом острый язвенно-некротический гингивит врач-стоматолог проводит механическое удаление некротического налета. Для облегчения проведения этой процедуры необходимо использовать: Отзыв Правильный ответ: Трипсин Мужчине 33 лет с диагнозом острый язвенно-некротический гингивит было проведено адекватное лечение, которое привело к началу репаративных процессов в десне. Какой препарат необходимо назначить больному местно для стимуляции этих процессов? Отзыв Правильный ответ: Каротолин Мужчине 44 лет с диагнозом генерализованный пародонтит ІІ степени тяжести, хроническое течение проведена лоскутная операция на нижней челюсти. Какой вариант гигиенического ухода за полостью рта Вы порекомендуете этому больному в первые 2-3 дня после операции? Отзыв Правильный ответ: Чистка зубов мягкой щеткой с противовоспалительной пастой На фоне бледной слизистой оболочки рта - выраженная кровоточивость и гиперплазия десен, увеличение регионарных лимфатических узлов. Рентгенологически - остеопороз и резорбция межзубных перегородок. Какое дополнительное исследование необходимо провести в данном случае? Отзыв Правильный ответ: Анализ крови Пациент 19 лет жалуется на недомогание, лихорадку, боль в деснах и слизистой полости рта. Заболел 2 дня назад. Объективно: температура тела 37,8°С, регионарные лимфоузлы справа увеличенные, болезненные, подвижные. Слизистая оболочка полости рта гиперемирована, отечна, десневые сосочки кровоточат, по краю десны грязно-серый налет. Какая микрофлора вероятнее всего будет выявлена при микробиологическом исследовании? Отзыв Правильный ответ: Фузо-спириллярный симбиоз Пациент 19 лет, водитель, жалуется на недомогание, повышение температуры, боль в деснах, неприятный запах изо рта. Объективно: десневые сосочки и десневой край отечны, с грязно-серым налетом, который снимается с трудом, оголяя язвенную кровоточащую и резко болезненную поверхность. Слизистая полости рта бледно-розовая. Какой наиболее вероятный диагноз у пациента? Отзыв Правильный ответ: Острый язвенный гингивит Пациент 20 лет жалуется на зуд в деснах, боль в области 43, 42, 41, 31, 32, 33 от химических и температурных раздражителей. Объективно: десна бледная, не кровоточит, шейки указанных зубов оголены на 0,5 мм. В 43, 33 – клиновидные дефекты. Зубы интактные. Рентгенологически: равномерная резорбция межзубных перегородок в пределах 1/3 высоты. Поставьте диагноз. Отзыв Правильный ответ: Пародонтоз І ст. Пациент 22 лет, студент, жалуется на кровоточивость десен во время чистки зубов. Объективно: гиперемия и отек десневого края фронтальных зубов верхней и нижней челюстей, пародонтальные карманы отсутствуют. На рентгенограмме: патологических изменений в пародонте не выявлено. Какой наиболее вероятный диагноз? Отзыв Правильный ответ: Хронический катаральный гингивит Пациент 23 лет после острого респираторного заболевания жалуется на общую слабость, интенсивную боль в деснах, их кровоточивость, неприятный запах изо рта. Объективно: увеличение и болезненность лимфоузлов, десны гиперемированы, отечны, множественные язвы, покрытые грязно-серым налетом. Какое исследование обязан провести врач? Отзыв Правильный ответ: Общий анализ крови Пациент 24 лет жалуется на болезненность и кровоточивость десен. Боли в деснах появились 3 дня назад после перенесенного острого респираторного заболевания. На протяжении последних двух лет была незначительная кровоточивость десен во время чистки зубов. Объективно: слизистая десен отечна, ярко-красного цвета, кровоточит при дотрагивании, болезненная при пальпации, верхушки десневых сосочков куполообразно закруглены. Отложения зубного камня. Какой наиболее вероятный диагноз? Отзыв Правильный ответ: Обострение хронического катарального гингивита Пациент 30 лет жалуется на резкую бол во время приема пищи, неприятный запах изо рта, общую слабость, повышенную температуру. При осмотре: пациент бледный, адинамичный. Межзубные сосочки и маргинальный край десен гиперемированы, отечны, с язвами, покрытыми некротическим налетом. В крови: эр. – 4,8*1012, Нв – 150 г/л, ЦП – 0,9, лейк. – 10,5*109 (ю.-2%; б.-1%; э.-5%; п/я-8%; с/я-47%; л-35%); тромб. – 250*109, СОЭ – 20 мм/ч. Симптомом какого заболевания является поражение десен у данного больного? Отзыв Правильный ответ: Гингивита Венсана Пациент 37 лет жалуется на кровоточивость десен, боль, неприятный запах изо рта, повышение температуры тела до 37,60С. Объективно: десны ярко гиперемированы, отечны, легко кровоточат, пародонтальные карманы глубиной до 3 мм с серозно-гнойным экссудатом. На ортопантомограмме – диффузный остеопороз альвеолярного отростка, резорбция межзубных перегородок до 1/3 их высоты. Какой наиболее вероятный диагноз? Отзыв Правильный ответ: Генерализованный пародонтит І степени, хроническое течение Пациент 37 лет, жалуется на кровоточивость десен, неприятный запах изо рта, подвижность зубов, затрудненное пережевывание пищи. Объективно: десна синюшно-красного цвета, пародонтальные карманы 6 мм с серозным содержимым, зубы подвижны І-ІІ ст., на зубах значительное отложение над- и поддесневого зубного камня, гигиенический индекс - 3 балла, травматическая окклюзия. Какой наиболее вероятный диагноз? Отзыв Правильный ответ: Генерализованный пародонтит, ІІ степень, хроническое течение Пациент 45 лет жалуется на боль в деснах, усиление их кровоточивости, увеличение подвижности зубов, неприятный запах изо рта. При объективном обследовании: десны ярко гиперемированы, резко отечны, легко кровоточат при пальпации. Корни зубов оголены, пародонтальные карманы глубиной 4-6 мм с гнойным экссудатом, обильные зубные отложения. Подвижность зубов- ІІ-ІІІ ст. На ортопантомограмме - резорбция межзубных перегородок до 1/2 их высоты. Установите диагноз. Отзыв Правильный ответ: Обострение хронического генерализованного пародонтита ІІ степени Пациент 46 лет обратился с жалобами на кровоточивость десен при чистке зубов на протяжении 6 месяцев, неприятный запах изо рта. При осмотре: десневые сосочки на верхней и нижней челюстях застойно гиперемированы, отечны, кровоточат при зондировании. Зубы устойчивы, на зубах отложения наддесневого камня. Пародонтальных карманов нет. Какой метод исследования необходимо провести для уточнения диагноза? Отзыв Правильный ответ: Панорамная рентгенография Пациент 50 лет жалуется на ночное скрежетание зубов. Пациент больше 10 лет болеет гипертонией. Объективно: десны бледно-розового цвета, плотно прилегают к зубам, корни зубов оголены на 4-5 мм, зубы устойчивы. На рентгенограмме: горизонтальный тип резорбции костной ткани до 1/2 длины корня. Какой наиболее вероятный диагноз? Отзыв Правильный ответ: Пародонтоз средней степени тяжести Пациент 50 лет жалуется на повышенную чувствительность оголенных шеек зубов, смещение зубов, зуд в деснах, боль в области 43, 42, 41, 31, 32, 33 при воздействии химических и температурных раздражителей. Объективно: десны плотные, анемичные. На рентгенограмме: атрофия альвеолярной кости до 2/3 высоты межальвеолярных перегородок. Поставьте диагноз. Отзыв Правильный ответ: Пародонтоз ІІІ ст. Пациент жалуется на болезненность, кровоточивость десен, неприятный запах изо рта, разбитость, повышение температуры тела. Объективно: десны в области верхней и нижней челюстей покрыты грязно-серым некротическим налетом, на зубах значительное количество мягких и твердых зубных отложения.Укажите, какая микрофлора будет выявлена при бактериоскопии? Отзыв Правильный ответ: Фузо-спириллярный симбиоз Пациент жалуется на общую слабость, боль в деснах, неприятный запах изо рта. Объективно: больной бледный, адинамичный, температура тела 38,50С, подчелюстные лимфатические узлы увеличенные, болезненные при пальпации. Межзубные десневые сосочки воспалены, покрыты некротическим налетом серо-желтого цвета. Рентгенография альвеолярного отростка и анализ крови – без выраженных изменений. Поставьте диагноз. Отзыв Правильный ответ: Острый язвенный гингивит Пациент жалуется на разрастание, кровоточивость и болезненность десен в течение года. Объективно: в области нижних фронтальных зубов десневые сосочки увеличены, перекрывают коронки зубов на 1/2 их высоты. Десны в виде ярко-красных грануляций, болезненны при пальпации. На зубах значительное количество зубных отложений. Рентгенологически изменений альвеолярного отростка не выявлено. Какой наиболее вероятный диагноз? Отзыв Правильный ответ: Гипертрофический гингивит Пациент, 23 лет, водитель, жалуется на боль, кровоточивость дёсен. Боль усиливается во время приёма пищи. Заболел три дня назад. Объективно: больной бледный, температура тела 37,90 С. Подчелюстные лимфоузлы слева увеличены, при пальпации болезненны. Межзубные сосочки и маргинальная часть дёсен в области 33, 34, 35, 36, 37, 38 отёчны, гиперемированы, покрыты некротическим налётом. Обширные отложения мягкого зубного налёта. Каков наиболее вероятный диагноз? Отзыв Правильный ответ: Острый язвенный гингивит Пациент, 25 лет, жалуется на кровоточивость десен при чистке зубов. Объективно: застойная гиперемия и отек десневого края фронтальных зубов верхней и нижней челюстей, десневые сосочки при дотрагивании кровоточат. Пародонтальные карманы отсутствуют. Рентгенологических изменений нет. Поставьте вероятный диагноз: Отзыв Правильный ответ: Хронический катаральный гингивит Пациентка 18 лет обратилась с жалобами на боль и кровоточивость десен, усиливающуюся при еде, недомогание. Неделю назад перенесла ОРЗ. В течение последних 5 лет периодически беспокоит кровоточивость десен. Лечится домашними средствами. Объективно: десна ярко-красного цвета, резко отечна, десневые сосочки рыхлые, кровоточат при малейшем дотрагивании. На язычной поверхности нижних фронтальных зубов определяется умеренное отложение поддесневого зубного камня. Все зубы покрыты мягким зубным налетом. Подчелюстные узлы увеличены, болезненны при пальпации. Каков наиболее вероятный диагноз? Отзыв Правильный ответ: Обострение хронического катарального гингивита Пациентка 32 лет обратилась по поводу болезненности, кровоточивости и покраснения десен. Объективно: десна в области нижних фронтальных зубов гиперемирована с цианотичным оттенком, отечна. В 11,21 зубах пломбы с нависающими краями, отмечается незначительное отложение мягкого зубного налета. Какое из нижеперечисленных исследований подтвердит степень активности воспалительного процесса в десне? Отзыв Правильный ответ: Проба Шиллера-Писарева Пациентка 37 лет жалуется на кровоточивость десен, боль, неприятный запах изо рта, повышение температуры тела до 37,60 С.Объективно: десны ярко гиперемированы, отечны, легко кровоточат, пародонтальные карманы глубиной до 3 мм с серозно-гнойным экссудатом. На ортопантомограмме - диффузный остеопороз альвеолярных отростков, резорбция межзубных перегородок до 1/3 их высоты.Какой наиболее вероятный диагноз? Отзыв Правильный ответ: Генерализованный пародонтит І ст., обострение Пациентка 40 лет жалуется на кровоточивость десен. При обследовании: зубные отложения, десневые сосочки отечны, пастозны. Глубина пародонтальных карманов до 3,5 мм. На рентгенограмме – горизонтальная и вертикальная деструкция альвеолярной кости до 1/3 ее высоты. Поставьте наиболее вероятный диагноз. Отзыв Правильный ответ: Пародонтит I степени Пациентка 42 лет жалуется на боль в деснах, усиление их кровоточивости, увеличение подвижности зубов, неприятный запах изо рта. При объективном обследовании: десны ярко гиперемированы, резко отечны, легко кровоточат при пальпации. Корни зубов оголены, пародонтальные карманы глубиной 4-6 мм с гнойным экссудатом, обильные зубные отложения. Подвижность зубов- ІІ-ІІІ ст. На ортопантомограмме - резорбция межзубных перегородок до 1/2 их высоты. Установите диагноз. Отзыв Правильный ответ: Обострение хронического генерализованного пародонтита ІІ степени Пациентка 42 лет жалуется на кровоточивость десен и подвижность зубов на протяжении трех лет. Лечилась домашними средствами. Объективно: регионарные лимфоузлы не увеличены, безболезненные, десны обеих челюстей на всем протяжении отечны, цианотичны, в пародонтальных карманах, глубиной 5-6 мм серозный экссудат, подвижность зубов ІІ-ІІІ степени. Фронтальные зубы обеих челюстей смещены, есть тремы, на рентгенограмме резорбция межальвеолярных перегородок на 1/2 их высоты. Поставьте диагноз. Отзыв Правильный ответ: Генерализованный пародонтит II степени, хроническое течение Пациентка, 20 лет, жалуется на кровоточивость десен при чистке зубов, приеме жесткой пищи. При осмотре маргинальная часть десен с вестибулярной стороны на верхней и нижней челюстях отечна, гиперемирована, с синюшным оттенком, отложения наддесневого зубного камня, индекс гигиены по Федорову-Володкиной – 3,0. Состоит на диспансерном учете у гастроэнтеролога. Какой из методов исследования будет ведущим в дифференциальной диагностике данной пациентки? Отзыв Правильный ответ: Рентгенологическое исследование После перенесенного ОРЗ пациент обратился к стоматологу с жалобами на боль в деснах, неприятный запах изо рта, затрудненный прием пищи, общую слабость. Объективно: десны гиперемированы, отечны, покрыты фибринозным налетом, при снятии которого определяется кровоточивость. Микробиологическое исследование тканей десны показало большое количество кокков, палочек, фузобактерий и спирохет.Укажите препарат этиотропного лечения. Отзыв Правильный ответ: Метронидазол При обследовании пациента с заболеванием пародонта была выявлена подвижность зубов в вестибуло-оральном и медио-дистальном направлениях. Определите степень подвижности зубов у этой больной. Отзыв Правильный ответ: 2 степень Рабочий завода по производству аккумуляторов жалуется на металлический привкус во рту, неприятный запах изо рта. Объективно: десны воспалены, гиперемированы, отечны. По десневому краю вокруг шеек фронтальных зубов синевато-черная полоска. Что является причиной этого заболевания? Отзыв Правильный ответ: Свинец У молодого человека 21 года диагностирован генерализованный пародонтит, начальная степень, хроническое течение. Обнаружены отложения зубного камня в межзубных промежутках под десной. Проведена профессиональная гигиена полости рта. Какой из перечисленных предметов ухода за полостью рта Вы порекомендуете использовать этому пациенту дополнительно? Отзыв Правильный ответ: Зубные флоссы У пациента 42 лет диагностирован генерализованный пародонтит II степени тяжести, обострившееся течение с абсцедированием. Какой из методов общего лечения должен быть назначен в первую очередь? Отзыв Правильный ответ: Антибиотикотерапия Установлен диагноз: язвенно-некротический стоматит Венсана. При медикаментозной обработке поверхности язв налёт тяжело снимается. Какие лекарственные препараты целесообразно использовать? Отзыв Правильный ответ: Протеолитические ферменты 17-летний юноша жалуется на сухость в полости рта, жажду, сильную кровоточивость десен, быстрое нарастание подвижности зубов, изменение их положения, гноетечение из десен. Эти симптомы пациент заметил приблизительно два месяца назад.Какие исследования необходимо провести для определения фоновой патологии? Отзыв Правильный ответ: Анализ крови на содержание сахара Беременная женщина, 23 лет обратилась с жалобами на разрастание десен. Объективно: десневые сосочки в области верхних и нижних фронтальных зубов гиперемированы, отечны, закрывают 1/3 высоты коронки. Кровоточивость 1 степени. Рентгенологические изменения альвеолярного отростка отсутствуют. Анализы крови и мочи в норме. Какой из нижеперечисленных диагнозов наиболее вероятен? Отзыв Правильный ответ: Гипертрофический гингивит Беременная женщина, 23 лет, обратилась с жалобами на разрастание десен. Объективно: десневые сосочки в области верхних и нижних фронтальных зубов гиперемированы, отечны, закрывают 1/3 высоты коронки. Кровоточивость 1 степени. Рентгенологические изменения альвеолярного отростка отсутствуют. Анализы крови и мочи в норме. Какой из нижеперечисленных диагнозов наиболее вероятен? Отзыв Правильный ответ: Гипертрофический гингивит Беременной 26 лет (ІІ – ІІІ мес. беременности) установлен диагноз гипертрофический гингивит ІІ степени тяжести. Проведено устранение местных раздражающих факторов, местная противовоспалительная терапия. Определите дальнейшую тактику в отношении этой больной. Отзыв Правильный ответ: Обучение рациональной гигиене полости рта Беременной 30 лет (5 мес. беременности) установлен диагноз гипертрофический гингивит ІІ степени тяжести. Проведено устранение местных раздражающих факторов, местная противовоспалительная терапия. Определите дальнейшую тактику в отношении этой больной. Отзыв Правильный ответ: Обучение рациональной гигиене полости рта Больная 40 лет жалуется на кровоточивость десен, подвижность зубов, неприятный запах изо рта. На рентгенограмме отмечается резорбция альвеолярного отростка более 1/3 длины корня. Диагноз: генерализованный пародонтит 2 степени хроническое течение. С чего Вы начнете лечение? Отзыв Правильный ответ: Удаление зубных отложений Больной 45 лет был диагностирован генерализованный пародонтит II степени тяжести, обострившееся течение. В последнее время больная отмечает ухудшение самочувствия, кожный зуд, сухость в полости рта. Какой из указанных методов дополнительного обследования необходимо провести этой больной в первую очередь? Отзыв Правильный ответ: Определение содержания сахара в крови Выберите комплекс морфологических единиц, входящих в понятие ''пародонт''. Отзыв Правильный ответ: Десна, периодонт, костная ткань лунки и цемент корня зуба Девушка 17 лет жалуется на разрастание десен в области фронтальных зубов верхней и нижней челюстей. При осмотре десневые сосочки гиперемированы, отечны, покрывают коронки зубов на ½, кровоточат при обследовании. Патология какой системы имеет важное значение в этиологии данного заболевания? Отзыв Правильный ответ: Эндокринной Девушке 18 лет поставлен диагноз: хронический катаральный генерализованный гингивит, легкой степени тяжести, обострение. Имеется скученность нижних фронтальных зубов. Обильное отложение зубного налета - ГИ = 3,1. Какое из нижеперечисленных средств необходимо назначить больной для уменьшения интенсивности образования зубного налета? Отзыв Правильный ответ: Хлоргексидин Женщина 27 лет обратилась с жалобами на боль и кровоточивость десен, усиливающуюся при еде, недомогание. Неделю назад перенесла ОРЗ. В течение последних 5 лет периодически беспокоит кровоточивость десен. Лечится домашними средствами. Объективно: десна ярко-красного цвета, резко отечна, десневые сосочки рыхлые, кровоточат при малейшем дотрагивании. На язычной поверхности нижних фронтальных зубов определяется умеренное отложение поддесневого зубного камня. Все зубы покрыты мягким зубным налетом. Подчелюстные узлы увеличены, болезненны при пальпации. Каков наиболее вероятный диагноз? Отзыв Правильный ответ: Генерализованный пародонтит, начальная степень, обострившееся течение Женщина 32 лет жалуется на кровоточивость десен во время чистки зубов, которая беспокоит ее на протяжении 2х лет. Объективно: десна в области сосочков и маргинального края застойно гиперемирована, кровоточит при дотрагивании инструментом. Умеренное отложение зубного камня в межзубных промежутках. Пародонтальные карманы не определяются. Рентгенологически: расширение периодонтальной щели в маргинальной части, остеопороз вершин межальвеолярных перегородок и отсутствие компактной пластинки на их вершинах. Каков наиболее вероятный диагноз? Отзыв Правильный ответ: Генерализованный пародонтит, начальная степень, хроническое течение Женщина 34 лет жалуется на болезненность во время еды в области нижней челюсти справа, кровоточивость десен, застревание пищи. Объективно: в 45, 46 на взаимноапроксимальных поверхностях – пломбы, контактный пункт отсутствует, межзубной сосочек атрофирован. В 45, 46 определяются пародонтальные карманы глубиной 3-4 мм со скудным гнойным отделяемым. На рентгенограмме: резорбция межзубной перегородки в области 45, 46 на 1/3 длины корней, остеопороз. Какой из препаратов общего воздействия необходимо ввести в комплекс терапии этой пациентке? Отзыв Правильный ответ: Общее лечение не требуется Женщина 35 лет. Жалуется на кровоточивость десен во время чистки зубов. Болеет 2 года. Имеет патологию желудка. Объективно: подчелюстные лимфоузлы не увеличены. Десны на верхней и нижней челюстях гиперемированы, с цианотичным оттенком, отечны, кровоточат при дотрагивании инструментом. На рентгенограмме изменения межзубных перегородок не выявлены. Поставьте диагноз. Отзыв Правильный ответ: Хронический катаральный гингивит Женщина 40 лет жалуется на незначительную болезненность десен, повышенную чувствительность зубов к температурным раздражителям. Объективно: десна бледная и плотная, в области нижних фронтальных зубов отмечается ретракция десны с оголением их шеек и корней. На рентгенограмме отмечается равномерное снижение высоты межзубных перегородок до 1/3 длины корней. Какому заболеванию соответствуют такие данные? Отзыв Правильный ответ: Пародонтоз Женщине 25 лет был поставлен диагноз: острый язвенно-некротический гингивит средней степени тяжести. Укажите ведущую лечебную манипуляцию, которую необходимо провести этой больной в первое посещение. Отзыв Правильный ответ: Удаление некротического налета Женщине 38 лет установлен диагноз: острый язвенно-некротический гингивит. Объективно: десна гиперемирована, отечна, в межзубных промежутках некротическая кайма, обильные зубные отложения, в 14, 46, 45, 35, 37 – кариозные полости, коронки 23, 44, 36 – разрушены полностью. Какая из нижеперечисленных манипуляций противопоказана этой пациентке в первое посещение? Отзыв Правильный ответ: Удаление корней зубов Молодой человек 19 лет обратился к стоматологу с жалобами на разрастание десен, которое заметил 3 месяца назад. Объективно: межзубные десневые сосочки во фронтальном участке верхней и нижней челюстей увеличены в размере, плотные, белесоватые, перекрывают коронки зубов на 1/3 высоты, при пальпации безболезненные, не кровоточат. На рентгенограмме изменений не выявлено. Каков наиболее вероятный диагноз? Отзыв Правильный ответ: Фиброматоз десен Мужчина 28 лет жалуется на болезненность и кровоточивость десен, которые появились 4 дня тому назад после перенесенного простудного заболевания. Последние два года десна периодически кровоточит при чистке зубов. Объективно: десна отечна, ярко-красного цвета, легко кровоточит, болезненна при пальпации. Незначительное отложение зубного камня. Пародонтальные карманы не определяются. Рентгенологически определяется расширение периодонтальной щели в маргинальной части, остеопороз вершин межзубных перегородок, отсутствие компактной пластинки на их вершинах. Каков наиболее вероятный диагноз? Отзыв Правильный ответ: Генерализованный пародонтит, начальная степень, обострившееся течение Мужчина 35 лет жалуется на кровоточивость десен, подвижность зубов, жжение и сухость в полости рта. В течение 5 лет страдает сахарным диабетом средней степени тяжести. Объективно: десневой край ярко-красного цвета с цианотичным оттенком, десквамирован, рыхлый, легко кровоточит при дотрагивании, пародонтальные карманы 5-6 мм с гнойным отделяемым и выбухающими грануляциями. Подвижность зубов І-ІІ ст. Умеренное отложение над- и поддесневого зубного камня. Выберите метод лечения пародонтальных карманов после устранения травмирующих факторов и проведения противовоспалительной терапии. Отзыв Правильный ответ: Открытый кюретаж Мужчина 38 лет жалуется на ноющую боль в верхней челюсти справа в течение 3-х дней, появившуюся после лечения 17. При осмотре: межзубной десневой сосочек в области 16,17 отёчен, гиперемирован, болезненный и кровоточит при дотрагивании. В 17 на медиально-жевательной поверхности пломба, выполняющая межзубной промежуток. Вертикальная перкуссия 16, 17 безболезненна, горизонтальная – болезненна. Укажите первоочередное лечебное мероприятие, показанное этому больному. Отзыв Правильный ответ: Коррекция пломбы Мужчина 46 лет жалуется на зуд в деснах, боли в зубах от термических и химических раздражителей. Объективно: зубы интактны, корни зубов оголены на 1/3, во фронтальном участке нижней челюсти – на 1/2 длины. Десна плотная, анемичная. Подвижность нижних фронтальных зубов І степени. Зондирование оголенных корней зубов болезненно. Что из перечисленных средств Вы назначите данному больному для лечения системной гиперестезии? Отзыв Правильный ответ: Глицерофосфат кальция + поливитамины Мужчина 47 лет жалуется на боль и кровоточивость дёсен. Объективно: маргинальный край десны отёчный, гиперемированный, с цианотичным оттенком. Десна кровоточит при дотрагивании. На зубах обильные отложения налета, над- и поддесневого зубного камня. Определяются пародонтальные карманы глубиной 4 мм. 33,32,31,41,42 и 43 подвижны 1 степени. С чего нужно начать местное лечение у данного больного? Отзыв Правильный ответ: С удаления зубных отложений Мужчина 56 лет обратился с жалобами на повышенную чувствительность зубов ко всем видам раздражителей. Объективно: слизистая десны анемична, истончена, плотная на ощупь, отмечается оголение шеек и корней зубов до 1/3 длины, дотрагивание до которых инструментом вызывает болезненность. Зубы устойчивы. В пришеечной области всех премоляров обнаружены клиновидные дефекты. Какую пасту Вы порекомендуете этому пациенту для чистки зубов, проводя комплексную терапию заболевания? Отзыв Правильный ответ: Гелевую, содержащую минеральные компоненты Мужчина, 40 лет жалуется на кровоточивость десен, неприятный запах изо рта, незначительную подвижность зубов. Укажите наиболее информативный диагностический тест для уточнения диагноза. Отзыв Правильный ответ: Рентгенография Мужчине 28 лет с диагнозом острый язвенно-некротический гингивит врач-стоматолог проводит механическое удаление некротического налета. Для облегчения проведения этой процедуры необходимо использовать: Отзыв Правильный ответ: Трипсин Мужчине 33 лет с диагнозом острый язвенно-некротический гингивит было проведено адекватное лечение, которое привело к началу репаративных процессов в десне. Какой препарат необходимо назначить больному местно для стимуляции этих процессов? Отзыв Правильный ответ: Каротолин Мужчине 44 лет с диагнозом генерализованный пародонтит ІІ степени тяжести, хроническое течение проведена лоскутная операция на нижней челюсти. Какой вариант гигиенического ухода за полостью рта Вы порекомендуете этому больному в первые 2-3 дня после операции? Отзыв Правильный ответ: Чистка зубов мягкой щеткой с противовоспалительной пастой На фоне бледной слизистой оболочки рта - выраженная кровоточивость и гиперплазия десен, увеличение регионарных лимфатических узлов. Рентгенологически - остеопороз и резорбция межзубных перегородок. Какое дополнительное исследование необходимо провести в данном случае? Отзыв Правильный ответ: Анализ крови Пациент 19 лет жалуется на недомогание, лихорадку, боль в деснах и слизистой полости рта. Заболел 2 дня назад. Объективно: температура тела 37,8°С, регионарные лимфоузлы справа увеличенные, болезненные, подвижные. Слизистая оболочка полости рта гиперемирована, отечна, десневые сосочки кровоточат, по краю десны грязно-серый налет. Какая микрофлора вероятнее всего будет выявлена при микробиологическом исследовании? Отзыв Правильный ответ: Фузо-спириллярный симбиоз Пациент 19 лет, водитель, жалуется на недомогание, повышение температуры, боль в деснах, неприятный запах изо рта. Объективно: десневые сосочки и десневой край отечны, с грязно-серым налетом, который снимается с трудом, оголяя язвенную кровоточащую и резко болезненную поверхность. Слизистая полости рта бледно-розовая. Какой наиболее вероятный диагноз у пациента? Отзыв Правильный ответ: Острый язвенный гингивит Пациент 20 лет жалуется на зуд в деснах, боль в области 43, 42, 41, 31, 32, 33 от химических и температурных раздражителей. Объективно: десна бледная, не кровоточит, шейки указанных зубов оголены на 0,5 мм. В 43, 33 – клиновидные дефекты. Зубы интактные. Рентгенологически: равномерная резорбция межзубных перегородок в пределах 1/3 высоты. Поставьте диагноз. Отзыв Правильный ответ: Пародонтоз І ст. Пациент 22 лет, студент, жалуется на кровоточивость десен во время чистки зубов. Объективно: гиперемия и отек десневого края фронтальных зубов верхней и нижней челюстей, пародонтальные карманы отсутствуют. На рентгенограмме: патологических изменений в пародонте не выявлено. Какой наиболее вероятный диагноз? Отзыв Правильный ответ: Хронический катаральный гингивит Пациент 23 лет после острого респираторного заболевания жалуется на общую слабость, интенсивную боль в деснах, их кровоточивость, неприятный запах изо рта. Объективно: увеличение и болезненность лимфоузлов, десны гиперемированы, отечны, множественные язвы, покрытые грязно-серым налетом. Какое исследование обязан провести врач? Отзыв Правильный ответ: Общий анализ крови Пациент 24 лет жалуется на болезненность и кровоточивость десен. Боли в деснах появились 3 дня назад после перенесенного острого респираторного заболевания. На протяжении последних двух лет была незначительная кровоточивость десен во время чистки зубов. Объективно: слизистая десен отечна, ярко-красного цвета, кровоточит при дотрагивании, болезненная при пальпации, верхушки десневых сосочков куполообразно закруглены. Отложения зубного камня. Какой наиболее вероятный диагноз? Отзыв Правильный ответ: Обострение хронического катарального гингивита Пациент 30 лет жалуется на резкую бол во время приема пищи, неприятный запах изо рта, общую слабость, повышенную температуру. При осмотре: пациент бледный, адинамичный. Межзубные сосочки и маргинальный край десен гиперемированы, отечны, с язвами, покрытыми некротическим налетом. В крови: эр. – 4,8*1012, Нв – 150 г/л, ЦП – 0,9, лейк. – 10,5*109 (ю.-2%; б.-1%; э.-5%; п/я-8%; с/я-47%; л-35%); тромб. – 250*109, СОЭ – 20 мм/ч. Симптомом какого заболевания является поражение десен у данного больного? Отзыв Правильный ответ: Гингивита Венсана Пациент 37 лет жалуется на кровоточивость десен, боль, неприятный запах изо рта, повышение температуры тела до 37,60С. Объективно: десны ярко гиперемированы, отечны, легко кровоточат, пародонтальные карманы глубиной до 3 мм с серозно-гнойным экссудатом. На ортопантомограмме – диффузный остеопороз альвеолярного отростка, резорбция межзубных перегородок до 1/3 их высоты. Какой наиболее вероятный диагноз? Отзыв Правильный ответ: Генерализованный пародонтит І степени, хроническое течение Пациент 37 лет, жалуется на кровоточивость десен, неприятный запах изо рта, подвижность зубов, затрудненное пережевывание пищи. Объективно: десна синюшно-красного цвета, пародонтальные карманы 6 мм с серозным содержимым, зубы подвижны І-ІІ ст., на зубах значительное отложение над- и поддесневого зубного камня, гигиенический индекс - 3 балла, травматическая окклюзия. Какой наиболее вероятный диагноз? Отзыв Правильный ответ: Генерализованный пародонтит, ІІ степень, хроническое течение Пациент 45 лет жалуется на боль в деснах, усиление их кровоточивости, увеличение подвижности зубов, неприятный запах изо рта. При объективном обследовании: десны ярко гиперемированы, резко отечны, легко кровоточат при пальпации. Корни зубов оголены, пародонтальные карманы глубиной 4-6 мм с гнойным экссудатом, обильные зубные отложения. Подвижность зубов- ІІ-ІІІ ст. На ортопантомограмме - резорбция межзубных перегородок до 1/2 их высоты. Установите диагноз. Отзыв Правильный ответ: Обострение хронического генерализованного пародонтита ІІ степени Пациент 46 лет обратился с жалобами на кровоточивость десен при чистке зубов на протяжении 6 месяцев, неприятный запах изо рта. При осмотре: десневые сосочки на верхней и нижней челюстях застойно гиперемированы, отечны, кровоточат при зондировании. Зубы устойчивы, на зубах отложения наддесневого камня. Пародонтальных карманов нет. Какой метод исследования необходимо провести для уточнения диагноза? Отзыв Правильный ответ: Панорамная рентгенография Пациент 50 лет жалуется на ночное скрежетание зубов. Пациент больше 10 лет болеет гипертонией. Объективно: десны бледно-розового цвета, плотно прилегают к зубам, корни зубов оголены на 4-5 мм, зубы устойчивы. На рентгенограмме: горизонтальный тип резорбции костной ткани до 1/2 длины корня. Какой наиболее вероятный диагноз? Отзыв Правильный ответ: Пародонтоз средней степени тяжести Пациент 50 лет жалуется на повышенную чувствительность оголенных шеек зубов, смещение зубов, зуд в деснах, боль в области 43, 42, 41, 31, 32, 33 при воздействии химических и температурных раздражителей. Объективно: десны плотные, анемичные. На рентгенограмме: атрофия альвеолярной кости до 2/3 высоты межальвеолярных перегородок. Поставьте диагноз. Отзыв Правильный ответ: Пародонтоз ІІІ ст. Пациент жалуется на болезненность, кровоточивость десен, неприятный запах изо рта, разбитость, повышение температуры тела. Объективно: десны в области верхней и нижней челюстей покрыты грязно-серым некротическим налетом, на зубах значительное количество мягких и твердых зубных отложения.Укажите, какая микрофлора будет выявлена при бактериоскопии? Отзыв Правильный ответ: Фузо-спириллярный симбиоз Пациент жалуется на общую слабость, боль в деснах, неприятный запах изо рта. Объективно: больной бледный, адинамичный, температура тела 38,50С, подчелюстные лимфатические узлы увеличенные, болезненные при пальпации. Межзубные десневые сосочки воспалены, покрыты некротическим налетом серо-желтого цвета. Рентгенография альвеолярного отростка и анализ крови – без выраженных изменений. Поставьте диагноз. Отзыв Правильный ответ: Острый язвенный гингивит Пациент жалуется на разрастание, кровоточивость и болезненность десен в течение года. Объективно: в области нижних фронтальных зубов десневые сосочки увеличены, перекрывают коронки зубов на 1/2 их высоты. Десны в виде ярко-красных грануляций, болезненны при пальпации. На зубах значительное количество зубных отложений. Рентгенологически изменений альвеолярного отростка не выявлено. Какой наиболее вероятный диагноз? Отзыв Правильный ответ: Гипертрофический гингивит Пациент, 23 лет, водитель, жалуется на боль, кровоточивость дёсен. Боль усиливается во время приёма пищи. Заболел три дня назад. Объективно: больной бледный, температура тела 37,90 С. Подчелюстные лимфоузлы слева увеличены, при пальпации болезненны. Межзубные сосочки и маргинальная часть дёсен в области 33, 34, 35, 36, 37, 38 отёчны, гиперемированы, покрыты некротическим налётом. Обширные отложения мягкого зубного налёта. Каков наиболее вероятный диагноз? Отзыв Правильный ответ: Острый язвенный гингивит Пациент, 25 лет, жалуется на кровоточивость десен при чистке зубов. Объективно: застойная гиперемия и отек десневого края фронтальных зубов верхней и нижней челюстей, десневые сосочки при дотрагивании кровоточат. Пародонтальные карманы отсутствуют. Рентгенологических изменений нет. Поставьте вероятный диагноз: Отзыв Правильный ответ: Хронический катаральный гингивит Пациентка 18 лет обратилась с жалобами на боль и кровоточивость десен, усиливающуюся при еде, недомогание. Неделю назад перенесла ОРЗ. В течение последних 5 лет периодически беспокоит кровоточивость десен. Лечится домашними средствами. Объективно: десна ярко-красного цвета, резко отечна, десневые сосочки рыхлые, кровоточат при малейшем дотрагивании. На язычной поверхности нижних фронтальных зубов определяется умеренное отложение поддесневого зубного камня. Все зубы покрыты мягким зубным налетом. Подчелюстные узлы увеличены, болезненны при пальпации. Каков наиболее вероятный диагноз? Отзыв Правильный ответ: Обострение хронического катарального гингивита Пациентка 32 лет обратилась по поводу болезненности, кровоточивости и покраснения десен. Объективно: десна в области нижних фронтальных зубов гиперемирована с цианотичным оттенком, отечна. В 11,21 зубах пломбы с нависающими краями, отмечается незначительное отложение мягкого зубного налета. Какое из нижеперечисленных исследований подтвердит степень активности воспалительного процесса в десне? Отзыв Правильный ответ: Проба Шиллера-Писарева Пациентка 37 лет жалуется на кровоточивость десен, боль, неприятный запах изо рта, повышение температуры тела до 37,60 С.Объективно: десны ярко гиперемированы, отечны, легко кровоточат, пародонтальные карманы глубиной до 3 мм с серозно-гнойным экссудатом. На ортопантомограмме - диффузный остеопороз альвеолярных отростков, резорбция межзубных перегородок до 1/3 их высоты.Какой наиболее вероятный диагноз? Отзыв Правильный ответ: Генерализованный пародонтит І ст., обострение Пациентка 40 лет жалуется на кровоточивость десен. При обследовании: зубные отложения, десневые сосочки отечны, пастозны. Глубина пародонтальных карманов до 3,5 мм. На рентгенограмме – горизонтальная и вертикальная деструкция альвеолярной кости до 1/3 ее высоты. Поставьте наиболее вероятный диагноз. Отзыв Правильный ответ: Пародонтит I степени Пациентка 42 лет жалуется на боль в деснах, усиление их кровоточивости, увеличение подвижности зубов, неприятный запах изо рта. При объективном обследовании: десны ярко гиперемированы, резко отечны, легко кровоточат при пальпации. Корни зубов оголены, пародонтальные карманы глубиной 4-6 мм с гнойным экссудатом, обильные зубные отложения. Подвижность зубов- ІІ-ІІІ ст. На ортопантомограмме - резорбция межзубных перегородок до 1/2 их высоты. Установите диагноз. Отзыв Правильный ответ: Обострение хронического генерализованного пародонтита ІІ степени Пациентка 42 лет жалуется на кровоточивость десен и подвижность зубов на протяжении трех лет. Лечилась домашними средствами. Объективно: регионарные лимфоузлы не увеличены, безболезненные, десны обеих челюстей на всем протяжении отечны, цианотичны, в пародонтальных карманах, глубиной 5-6 мм серозный экссудат, подвижность зубов ІІ-ІІІ степени. Фронтальные зубы обеих челюстей смещены, есть тремы, на рентгенограмме резорбция межальвеолярных перегородок на 1/2 их высоты. Поставьте диагноз. Отзыв Правильный ответ: Генерализованный пародонтит II степени, хроническое течение Пациентка, 20 лет, жалуется на кровоточивость десен при чистке зубов, приеме жесткой пищи. При осмотре маргинальная часть десен с вестибулярной стороны на верхней и нижней челюстях отечна, гиперемирована, с синюшным оттенком, отложения наддесневого зубного камня, индекс гигиены по Федорову-Володкиной – 3,0. Состоит на диспансерном учете у гастроэнтеролога. Какой из методов исследования будет ведущим в дифференциальной диагностике данной пациентки? Отзыв Правильный ответ: Рентгенологическое исследование После перенесенного ОРЗ пациент обратился к стоматологу с жалобами на боль в деснах, неприятный запах изо рта, затрудненный прием пищи, общую слабость. Объективно: десны гиперемированы, отечны, покрыты фибринозным налетом, при снятии которого определяется кровоточивость. Микробиологическое исследование тканей десны показало большое количество кокков, палочек, фузобактерий и спирохет.Укажите препарат этиотропного лечения. Отзыв Правильный ответ: Метронидазол При обследовании пациента с заболеванием пародонта была выявлена подвижность зубов в вестибуло-оральном и медио-дистальном направлениях. Определите степень подвижности зубов у этой больной. Отзыв Правильный ответ: 2 степень Рабочий завода по производству аккумуляторов жалуется на металлический привкус во рту, неприятный запах изо рта. Объективно: десны воспалены, гиперемированы, отечны. По десневому краю вокруг шеек фронтальных зубов синевато-черная полоска. Что является причиной этого заболевания? Отзыв Правильный ответ: Свинец У молодого человека 21 года диагностирован генерализованный пародонтит, начальная степень, хроническое течение. Обнаружены отложения зубного камня в межзубных промежутках под десной. Проведена профессиональная гигиена полости рта. Какой из перечисленных предметов ухода за полостью рта Вы порекомендуете использовать этому пациенту дополнительно? Отзыв Правильный ответ: Зубные флоссы У пациента 42 лет диагностирован генерализованный пародонтит II степени тяжести, обострившееся течение с абсцедированием. Какой из методов общего лечения должен быть назначен в первую очередь? Отзыв Правильный ответ: Антибиотикотерапия Установлен диагноз: язвенно-некротический стоматит Венсана. При медикаментозной обработке поверхности язв налёт тяжело снимается. Какие лекарственные препараты целесообразно использовать? Отзыв Правильный ответ: Протеолитические ферменты жүктеу/скачать 0,58 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|