Виктор Павлович Самохвалов. Психиатрия. Учебное пособие для студентов медицинских вузов
жүктеу/скачать 3,18 Mb.
|
Самохвалов
- Бұл бет үшін навигация:
- Нейролингвистическое программирование
- Плацебо-терапия
| Социальная терапия
Подход, цель которого состоит в том, чтобы дать пациенту возможность не только лучше понять самого себя, но и наладить гармонические отношения с другими (родственниками, коллегами). Социальная терапия проводится как структурированное общение в группах роста и в форме семейной психотерапии. Нейролингвистическое программирование Метод, основанный на исследованиях в области психологии поведения и психологии намерений. Основные принципы: 1. Позитивность намерений. 2. «Нет неудач и нет поражений — есть результат». 3. Все, что нужно для изменений, есть в человеке. 4. Доверие к собственному бессознательному (для пациента и терапевта). 5. «Экологичность работы» — безвредность, то есть возможность всегда вернуться к прежнему состоянию. Первый вопрос: «А для чего вам это надо? Что вы будете потом делать?» Этапы: 1. Присоединение (раппорт). Расстояние между собеседником 40—120 см, без преграды, рядом, под углом 45 градусов: а) невербальное присоединение: имитация позы, жеста, движений, мимики, но без кривляния; через частоту дыхания (или непрямое — в ритм дыхания постукивать рукой, ногой); б) вербально, лингвистически — через системы взглядов и суждений, индивидуальность словаря. Проверка: изменяем что-либо, и если пациент так же меняет — значит, есть контакт — присоединение. 2. Сбор информации. Существует репрезентативная система — та, через которую информация воспринимается четче, лучше. Их 3, но у каждого — какая-то система преобладает. Исходя из этого люди делятся: а) визуалисты — они говорят: «Я вижу проблему... сегодня яркий день», голос высокий и громкий; думая о проблеме, они смотрят вверх, затем — вниз; б) кинестетики — те, кто чувствует, ощущает, говорят «день теплый». Голос тихий, тембр низкий. Они любят «вкусное», одеваются так, чтобы «не мешало». Индивидуальное расстояние — небольшое. При обдумывании чего-либо их взгляд направлен вниз; в) аудиалисты — «много говорят». Голос средний, монотонный, несколько «компьютерный». Выбирают расстояние при беседе, чтобы хорошо слышать. При беседе, обдумывании — смотрят прямо. Просим их расшифровывать термины, ощущения, образы. Изучаем голос, движения глаз, мимику, позу. 3. Метамоделирование и моделирование поведения. Непрямая, косвенная психотерапия. Компоненты: 1. Процесс подачи лечебной информации скрыт, незаметен. — Связывание с каким-либо фактором, процедурой, предметом (как плацебо). — Действие отсрочено от времени терапевтического воздействия: «Внушение входит с черного входа, минуя сторожей, критику, сознание». 2. Выработка условно-рефлекторной связи. 3. Внушение наяву. 4. Установка (set) (способность мозга реагировать определенным образом на что-либо). 5. Мотивация. Плацебо-терапия Метод, основанный на опосредованном внушении, девизом которого является «...то, что понравится, будет приятным». Этапы: 1. Ожидание назначения лечения. 2. Формирование установки: подача информации через третье лицо об особом лекарстве или методе лечения. 3. Внушение в процессе выполнения манипуляции: а) через эффект от реального действия процедуры (например, ванна с двуокисью углерода, разумеется, дает эффект, но затем... дает эффект и просто вода); б) от симптома (например, «таблетка вызывает ослабление головной боли за счет мышечного расслабления»). 4. Процедура повтора. жүктеу/скачать 3,18 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|