Внутривузовская студенческая

Цель работы. 
Определить моторную функцию кишечника при резекции 
тонкой кишки у детей.
Материалы и методы исследования. 
Проведено рентгенологическое 
исследование ЖКТ путем пероральной дачи бариевой взвеси у 20
-
ти больных. 
Резекции различных отделов тонкой кишки проводились в возрасте от 2
-
х до 
13-
ти 
лет. Рентгенологические исследования проводились в сроки от 2
-
х до 10
-
ти лет 
после операции.
Результаты исследования. 
При пероральной даче бария отмечено ускорение 
продвижения первых порций контрастной взвеси у большинства больных с 
обширной резекцией (62,5%). Почти вдвое реже наблюдалась двигательная 
активность кишечника при пассаже первых порций бария при малых резекциях 
(30,4%). Ускоренное опорожнение тонкой кишки от контрастной взвеси имело место 
у 42,8%, обследованных в этой группе. В то время как при резекции тонкой кишки 
гипермоторика наблюдалась при обширной резекции у 12,5%, при малой резекции у 
13,04% больных.
Изучение моторной функции толстой кишки и определение сроков 
поступления контрастной взвеси в левую половину после пероральной дачи бария 
показало, что нормальный пассаж в группе с обширной резекцией тонкой кишки 
наблюдался у более трети обследованных (у 3 из 8). У стольких же больных 
отмечено ускорение продвижения контрастной взвеси. В двух случаях имел место 
замедленный пассаж. Нормальный пассаж наблюдался у более половины больных с 
малыми резекциями (56,5%), хотя в этой группе нарушения моторики толстой кишки 
в виде гиперкинезии были нередкими (38,1%). При гемиколэктомии с частичной 
резекцией подвздошной кишки преобладал нормальный пассаж (71,4%).
Возможно, 
что это явление связано с развитием компенсаторно
-
приспособительных явлений со 
стороны толстой кишки в ответ на ускоренный транзит по тонкой кишке.
Выводы
: Следует отметить, что при рентгеноконтрастном исследовании 
желудочно
-
кишечного тракта после перенесенных резекций различных отделов 
кишечника обнаруживались значительные изменения моторно
-
эвакуаторной 
функции оставшихся отделов кишечника. Этим обстоятельством можно объяснить 
трудность диагностики послеоперационной спаечной кишечной
непроходимости в 
отдаленном периоде.