Воп 1-аг-43 сурак
{ ~қызба, жүре дамыған қақпақтық ақау, васкулиттік. Инфекциялық эндокардит
жүктеу/скачать 1,19 Mb.
|
Аттестация 6 курс 2019-2020
| {
~қызба, жүре дамыған қақпақтық ақау, васкулиттік. Инфекциялық эндокардит ~қызба, жүре дамыған қақпақтық ақау, васкулиттік. Либман-Сакс эндокардиті ~қызба, жүре дамыған қақпақтық ақау, васкулиттік. Жедел ревматизмдік қызба ~қызба, жүре дамыған қақпақтық ақау, васкулиттік. Қайталанған ревматизмдік қызба ~қызба, жүре дамыған қақпақтық ақау, васкулиттік. Жүректің созылмалы ревматизмдік ауруы } 59 жастағы ер кісіде бір ай шамасында макрогематурия, дене қызуының 37,4-37,80С жоғарылауы, әсіресе кешке, әлсіздік пен қалжырау, дене салмағының азаюы мазалайды. Антибиотиктермен нәтжесіз емделген. АҚ 15090 мм сын. бағ. Қан анализінде: ЭТЖ 57 ммсағ. Сіздің болжам диагнозыңыз: { ~созылмалы гломерулонефрит ~бүйрек рагі ~тынжы-тас ауруы ~созылмалы пиелонефриттің өршу ~бүйрек туберкулезі } 35 жастағы науқас әйел ЖДП дәрігеріне келесі шағымдармен келді: бел аймағының сыздап ауыруы, кіші дәретке жиі, ауырсынулы баруы, дене қызуының 38-38,50С жоғарылауы, өзін соңғы бірнеше апта көлемінде науқас санайды. Дәрігерлерге қаралмаған. Тері жамылғылары қуқыл, АҚ 18095 мм сын. бағ. Қағу симптомы оң жағында оң. Несептің жалпы анализінде: полиурия, лейкоцитурия, бактериурия, салыстырмалы тығыздығы төмен. ҚЖА: нейтрофильді лейкоцитоз, ЭТЖ жоғары, гипохромды анемия. УДЗ күтетін нәтижені таңдаңыз: { ~өлшемдерінің симметриялы ұлғаюы, бүйрек паренхимасының біркелкілігінің диффузды өзгерістері ~бүйрек өлшемдерінің асимметриясы, астауша-тостағанша жүйесінің деформациясы, ~бүйрек паренхимасының біркелкілігінің диффузды өзгерістері ~бүйрек паренхиммасының тығыздалуы, ісінуі, бүйрек контурлары анықталмайды ~бүйрек өлшемдерінің екі жақты кішіреюлері, бүйрек паренхимасының біркелкілігі сақталған ~паранефралық клетчатканың ісінуі, бүйрек қозғалғыштығының шектелуі } 70 жастағы ер кісі жөтелге, дене қызуының 380С жоғарылауына, әлсіздікке, кеуде сарайының оң жартысының ауырсынуына шағымданып келді. Анамнезіне асқазанның жара ауруы, жүректің ишемиялық ауруы, қантты диабет. Рентгендік зерттеуде – ошақты көлеңке оң өкпенің төменгі бөлігінде. Этиологиялық емге дәрмек таңдаңыз: { ~β-лактамды антибиотиктер ~макролидтер ~иммуномодуляторлар ~«қорғалған» аминопенициллиндер жүктеу/скачать 1,19 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|