Воп 1-аг-43 сурак
жүктеу/скачать 1,19 Mb.
|
Аттестация 6 курс 2019-2020
| 5-диарея
Диареяға тән: { ~ішек перистальтикасының күшейіп, тағамдық заттарды жылдам өткізу ~ішек перистальтикасының әлсіреуі ~ішекте тағамдық заттардың сіңірілуінің бұзылысы ~ішекте қорытылған тағамдық заттардың сіңірілуі бұзылмайды ~қорытылудың жіңішке ішектегі бұзылысы } Атониялық қатпалардың (обстирпация) дамуына әкеледі: { ~шамадан артық тамақтану ~жеткіліксіз тамақтану ~калий мен кальций тұздарын артық қолдану ~асқазан қышқылдығының төмендеуі ~асқазан қышқылдығының жоғарылауы } Созылмалы энтеритте нәжіс – { ~ағарған ~қара май тәрізді ~таза қан (балғын) араласқан ~көлемді, сұйық ~қой құмалағындай } Белгілердің біреуі қызметтік бұзылыстарға (для функциональных растройств) тән: { ~қатпалар мен іш өтудің кезектесуі ~ішінің түнде ауыруы ~ішіндегі өткір ауыру ~түнгі диарея ~нәжіс жуандығының өзгерісі } Белгілердің біреуі жуан ішек рагіне тән: { ~ішінің түнде ауыруы ~қатпалар мен іш өтудің кезектесуі ~нәжіс жуандығының өзгерісі (мысалы лента тәріздес) ~ішіндегі өткір ауыру ~түнгі диарея } Диареяда Певзнер емдәмінің № ... столын тағайындайды: { ~1 ~4 ~2 ~3 ~9 } Қатпада (обстирпация) Певзнер емдәмінің № ... столын тағайындайды: { ~1 ~4 ~3 ~2 ~9 } Қатпада науқасқа тамаққа қолдануды ұсынады: { ~күрішті ~ақ нанды ~бұршақты ~картопты ~қызылшаны } Жуан ішектік диареядағы нәжістің сипаты: { ~көлемі мардымсыз, сұйық, қоңыр ~қара май тәрізді ~жаңа (свежая) қан араласқан ~ағарған ~көп көлемді,сары, ашық қоңыр } Жіңішке ішектік диареядағы нәжістің сипаты: { ~ағарған ~көлемі мардымсыз, сұйық, қоңыр ~қара май тәрізді ~жаңа (свежая) қан араласқан ~көп көлемді,сары, ашық қоңыр } Созылмалы панкреатиттік диареядағы нәжістің сипаты: { ~ағарған ~қара май тәрізді ~қанды ~майлы ~күріш қайнатпасындай } 45 жастағы науқаста ұзақ уақыттық қызбаға байланысты, антибиотиктерді бірнеше қайтара тағайындаулардан кейін, судай сырылдаған нәжіс, ішінің толғақ тәріздес ауыруы, қан анализінде лейкоцитоз дамыды. Рекороманоскопия мен сигмоскопияда: кілегей қабығының ақ-сары түсті жабындысы бар, зақымдану ошақтары анықталды. Ең мүмкін диагнозды таңдаңыз. { ~жаралы колит ~псевдомембранозды колит ~вирустық колит ~коллагендік колит ~ишемиялық колит } Бейспецификалық жаралы колитте жиі кездесетін негізгі симптомдар мен синдромдарды таңдаңыз: { ~интоксикациялық, дистрофиялық синдромдар ~қаны бар, кілегей және ірің араласқан диарея ~ішінің ауырсынуы ~жүйелі зақымдану көріністері ~барлық келтірілгендер } Келтірілгендерден, бейспецификалық жаралы колитке тән емес асқынуды саралаңыз: { ~жуан ішек перфорациясы, ішектік қан кетулер ~сыртқы және ішкі ішектік жыланкөздер ~жуан ішектің токсиндік дилатациясы ~жуан ішектің рагі ~жуан ішектің стриктурасы } Келтірілгендерден, Крон ауруына тән емес асқынуды саралаңыз: { ~жуан ішек перфорациясы ~жуан ішектің токсиндік дилатациясы ~ішектік қан кетулер ~сыртқы және ішкі ішектік жыланкөздер ~жуан ішектің стриктурасы } Тітіркенген ішек синдромына тән дұрыс тұжырымды таңдаңыз: { ~жуан ішектің органикалық ауруы ~жуан ішектің функциялық ауруы ~жуан ішектің онкологиялық ауруы ~жуан ішектің тамырлық ауруы ~жіңішке ішектің органикалық ауруы } Тітіркенген ішек синдромының этиологиясына қатысы жоқ факторды таңдаңыз: { ~ағзадағы темір мен В12 дефициті витаминінің тапшылығы ~нервілік-психикалық және психикалық-эмоциялық стресс жағдайлары ~алиментарлы факторлар ~тәуліктік тағам құрамында балласт заттардың тапшылығы ~эндокриндік аурулар } Науқаста дерматит, диарея, деменция. Осы триада тән патологияны анықтаңыз: { ~аллергоздар ~дизентерия ~гипотиреоз ~пеллагра ~жүйелі қызыл жегі } Ұйқы безінің сыртқы секрециялық шамасыздығы диареямен сипатталады. Көрсетілген патологиялардан панкреатитпен жиі асқынатынын белгілеңіз: { ~өт-тас ауруы ~созылмалы гастрит ~созылмалы тассыз холецистит ~асқазанның жара ауруы ~он екі елі ішектің жара ауруы } Төмендегілерден, дуоденостазға байланысты, созылмалы панкреатит дамуының ең жиі механизмін таңдаңыз: { ~қабыну процесінің тарап, өтуі ~дуоден-билиар рефлюксі ~сфинктер Оддидің спазмы ~вирсунгов өзегінің тарылуы ~пилороспазм } Созылмалы панкреатиттер өршулерінің басым жағдайларындағы жетекші болатын синдромды таңдаңыз: { ~астениялық синдром ~диспепсиялық синдром ~ауырсыну синдромы ~мальабсорбция синдромы ~демпинг-синдром } Диарея, қорыту және сіңірілу бұзылыстары синдромдарының, созылмалы панкреатит өршуінде орын алуы байланысты ... { ~панкреастік сөлдің жіңішке ішекке түсуінің бұзылысына ~панкреастік сөл көлемінің аздығына ~панкреастік сөлдегі ферменттердің төмен концентрациясына ~жіңішке ішектің моторлық қызметінің күшеюіне ~жіңішке ішектің секрециялық қызметінің артуына } Диарея, қорыту және сіңірілу бұзылыстары синдромдарының, созылмалы панкреатит өршуінде орын алуы байланысты ... { ~панкреастік сөл көлемінің аздығына ~ұйқы безі ферменттерінің ауытқу феноменіне ~панкреастік сөлдегі ферменттердің төмен концентрациясына ~жіңішке ішектің моторлық қызметінің күшеюіне ~жіңішке ішектің секрециялық қызметінің артуына } Созылмалы панкреатиттің спецификалық ферменті болып табылатын ... дефициті бірінші кезекте бақыланады: { ~амилазаның ~липазаның ~фосфолипазаның ~трипсиннің ~5-нуклеотидазаның } Панкреас секрециясын басып тастайтын ең күшті дәрмек: { ~сандостатин ~фамотидин ~пантопразол ~гастроцепин ~атропин } жүктеу/скачать 1,19 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|