Воп 1-аг-43 сурак


} Миокардтың асқынбаған инфарктінде ЭТЖ ең артатын уақыты



бет58/127
Дата20.12.2023
өлшемі1,19 Mb.
#197888
1   ...   54   55   56   57   58   59   60   61   ...   127
Байланысты:
Аттестация 6 курс 2019-2020

}
Миокардтың асқынбаған инфарктінде ЭТЖ ең артатын уақыты:
{
=ауру басталғаннан 7-12 күндерде
~ауру басталғаннан бірнеше сағаттан соң
~аурудың бірінші тәулігінде
~аурудың екінші тәулігінде
~ауру басталғаннан 20 күннен соң
}


42 жастағы инфарктен кейінгі аневризмасы бар ер кісіде тахикардия ұстамасы кенет дамыды. ЭКГ: жжс 160 мин., QRS 0,15", деформацияланған, ST сегменті мен Т тісшесі дискордантты орналасқан. Аритмияны басудың алғышқы қадамында тағайындау тиімді дәрмек:
{
=лидокаин
~новокаинамид
~бретилия тозилат
~изоптин
~аймалин
}
47 жастағы ер кісі ауырғанына 90 минуттан соң клиникаға жеткізілді. Ангинозды статусы промедолмен басылған. ЭКГ: STII, III, АVF, V5, V6 тіркемелерінде монофазалы ауытқыған. Диагнозын нақтаудағы деңгейін анықтау тиімді:
{
=тропониндерді
~С-реакциялық протеинді
~холестеринді
~лейкоциттерді
~белсендірілген тромбопластиндік уақытты
}


Миокардтың инфарктін басынан өткерген науқастың көкірегінде аурысыну пайда болды, сіздің тұжырымыңыз:
{
=постинфаркті Дресслер синдромы
~миокардтағы зақымдану аумағының ұлғаюы
~миокардтың жарылуы
~идиопатиялық перикардит
~жүрек хордаларының үзілуі
}


68 жастағы миокардтың жедел инфарктін басынан өткерген ер кісіде көкірегінде ауырсыну, қызба, перикардтың үйкеліс шуы, ЭТЖ жоғарылауы пайда болды, ЭКГ динамикасында өзгешеліктер жоқ. Сіздің тұжырымыңыз:
{
=Дресслер синдромы
~идиопатиялық перикардит
~миокардтағы зақымдану аумағының ұлғаюы
~миокардтың жарылуы
~жүрек хордаларының үзілуі
}
46 жастағы ер кісі жедел жәрдеммен ауыр жағдайда, өте әлсіз күйде жеткізілді. Об-ті: тері жамылғылары қуқыл, ылғалды, цианозды, аяқ-қолдары суық. Жүрек тондары тұйық, шоқырақ ырғағы, жжс 110 мин. АҚ 85/55 мм сын. бағ. 20 мл/сағ аз олигоурия. ЭКГ: синусты тахикардия, QSV1-V6, STV1-V6 монофазалық қиғаш түрінде. Сіздің диагнозыңыз:
{
=ЖИА, сол қарыншаның алдыңғы-қалқалық, ұшының, бүйір қабырғаларының инфаркті. Киллип 4.
Кадиогенді шок.
~ЖИА, сол қарыншаның алдыңғы-қалқалық инфаркті. Киллип 1
~ЖИА, сол қарыншаның ұшының-бүйір қабырғасы инфаркті. Киллип 3
~ЖИА, сол қарыншаның алдыңғы-қалқалық, ұшының, бүйір қабырғаларының инфаркті. Киллип 3
~ЖИА, сол қарыншаның алдыңғы-қалқалық, ұшының инфаркті. Киллип 2
}


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   54   55   56   57   58   59   60   61   ...   127




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет