|
}
Миокардтың инфаркті, жедел кезеңіндегі қарыншалық жиі ЭС емінде бірінші кезекте берілетін таңдамалы дәрмек
|
| бет | 60/127 | | Дата | 20.12.2023 | | өлшемі | 1,19 Mb. | | #197888 |
| Байланысты: Аттестация 6 курс 2019-2020}
Миокардтың инфаркті, жедел кезеңіндегі қарыншалық жиі ЭС емінде бірінші кезекте берілетін таңдамалы дәрмек:
{
=лидокаин
~новокаинамид
~кордарон
~бетта-блокаторлар
~жүрек гликозидтері
}
Ер кісі, 65 жаста, жедел жәрдем бригадасымен миокардтың трансмуральді инфаркті, кардиогенді шок жағдайында жеткізілді. Бұндай жағдайдың даму себебі –
{
=миокард массасының 40% аса аумағының зақымдануы
~жедел инфаркте
~лақтыру фракциясы 50% жоғары болғанда
~инфаркт артқы қабырғасында орналасқанда
~тыртықты өзгеріс болмағанда
}
ЭКГ Гис будасы сол аяғының толық блогі, ең мүмкін себебі:
{
=постинфаркті кардиосклероз
~өкпе артериясының тромбоэмболиясы
~созылмалы өкпе-текті жүрек
~жүрекшеаралық перденің дефекті
~митральді стеноз
}
Миокардтың асқынбаған инфарктінде некроз ошағын шектеу мақсатында тағайындалады:
{
=β-блокаторлар
~глюкоза-инсулин-калий қоспасын в/і тағайындау
~нитроглицерин ерітіндісін в/і тамшылатып енгізу
~миокард метаболизмін жақсартатын дәрмектерді (рибоксин, кокарбоксилаза)
~мантиаритмиялық дәрмектер
}
Миокардтың инфарктіндегі өлімнің негізгі себебі:
{
=қарыншалар фибрилляциясы
~жүрекшелер дірілі
~қарыншалар асистолиясы
~жүрекшелер жыбыры
~АВ блок
}
Типті жағдайда миокардтың инфаркті ... аяқталады.
{
=тыртық түзілуімен
~қарыншааралық перденің дефектімен
~аневризманың түзілуімен
~миокардтың жарылуымен
~жүрек тампонадасымен
}
Миокардтың жедел инфарктіндегі қарыншалық тахикардяларды, қауіпті қарыншалық ЭС (Lawn III-IV) жоюдағы таңдамалы дәрмек:
{
=лидокаин
~амиодарон
~мексилетин
~хинидин
~верапамил
Достарыңызбен бөлісу: |
|
|
