Воп 1-аг-43 сурак


{ ~қызба, жүре дамыған қақпақтық ақау, васкулиттік. Инфекциялық эндокардит



бет18/127
Дата20.12.2023
өлшемі1,19 Mb.
#197888
1   ...   14   15   16   17   18   19   20   21   ...   127
Байланысты:
Аттестация 6 курс 2019-2020

{
~қызба, жүре дамыған қақпақтық ақау, васкулиттік. Инфекциялық эндокардит
~қызба, жүре дамыған қақпақтық ақау, васкулиттік. Либман-Сакс эндокардиті
~қызба, жүре дамыған қақпақтық ақау, васкулиттік. Жедел ревматизмдік қызба
~қызба, жүре дамыған қақпақтық ақау, васкулиттік. Қайталанған ревматизмдік қызба
~қызба, жүре дамыған қақпақтық ақау, васкулиттік. Жүректің созылмалы ревматизмдік ауруы
}

59 жастағы ер кісіде бір ай шамасында макрогематурия, дене қызуының 37,4-37,80С жоғарылауы, әсіресе кешке, әлсіздік пен қалжырау, дене салмағының азаюы мазалайды. Антибиотиктермен нәтжесіз емделген. АҚ 15090 мм сын. бағ. Қан анализінде: ЭТЖ 57 ммсағ. Сіздің болжам диагнозыңыз:


{
~созылмалы гломерулонефрит
~бүйрек рагі
~тынжы-тас ауруы
~созылмалы пиелонефриттің өршу
~бүйрек туберкулезі
}

35 жастағы науқас әйел ЖДП дәрігеріне келесі шағымдармен келді: бел аймағының сыздап ауыруы, кіші дәретке жиі, ауырсынулы баруы, дене қызуының 38-38,50С жоғарылауы, өзін соңғы бірнеше апта көлемінде науқас санайды. Дәрігерлерге қаралмаған. Тері жамылғылары қуқыл, АҚ 18095 мм сын. бағ. Қағу симптомы оң жағында оң. Несептің жалпы анализінде: полиурия, лейкоцитурия, бактериурия, салыстырмалы тығыздығы төмен. ҚЖА: нейтрофильді лейкоцитоз, ЭТЖ жоғары, гипохромды анемия. УДЗ күтетін нәтижені таңдаңыз:


{
~өлшемдерінің симметриялы ұлғаюы, бүйрек паренхимасының біркелкілігінің диффузды өзгерістері
~бүйрек өлшемдерінің асимметриясы, астауша-тостағанша жүйесінің деформациясы, ~бүйрек паренхимасының біркелкілігінің диффузды өзгерістері
~бүйрек паренхиммасының тығыздалуы, ісінуі, бүйрек контурлары анықталмайды
~бүйрек өлшемдерінің екі жақты кішіреюлері, бүйрек паренхимасының біркелкілігі сақталған
~паранефралық клетчатканың ісінуі, бүйрек қозғалғыштығының шектелуі
}

70 жастағы ер кісі жөтелге, дене қызуының 380С жоғарылауына, әлсіздікке, кеуде сарайының оң жартысының ауырсынуына шағымданып келді. Анамнезіне асқазанның жара ауруы, жүректің ишемиялық ауруы, қантты диабет. Рентгендік зерттеуде – ошақты көлеңке оң өкпенің төменгі бөлігінде. Этиологиялық емге дәрмек таңдаңыз:


{
~β-лактамды антибиотиктер
~макролидтер
~иммуномодуляторлар
~«қорғалған» аминопенициллиндер


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   14   15   16   17   18   19   20   21   ...   127




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет