Воп 1-аг-43 сурак


Келесі ауру соңғы онжылдықтарда жүрек шамасыздығының ең жиі себебіне айналды



жүктеу/скачать 1,19 Mb.
бет96/127
Дата20.12.2023
өлшемі1,19 Mb.
#197888
1   ...   92   93   94   95   96   97   98   99   ...   127
Байланысты:
Аттестация 6 курс 2019-2020

Келесі ауру соңғы онжылдықтарда жүрек шамасыздығының ең жиі себебіне айналды:
{
=жүректің ишемиялық ауруы
~миокардиттер
~идиопатиялық КМП
~жүректің жүре дамыған ақаулары
~артериялық гипертензия

}




Жүректің созылмалы шамасыздығының емінің соңғы мақсаты:
{
=өмір сапасын жақсарту, өмірін ұзарту
~жүрек өлшемдерін кішірейту
~жүрек өлшемдерін кішірейту, өмірін ұзарту
~физикалық белсенділігін тиімділендіру
~тамырлардың жалпы перифериялық кедергісін (ОПСС) азайту, өмір сапасын жақсарту

}




Жүректің созылмалы шамасыздығының III функциялық класы:
{
=физикалық белсенділіктің айқын шектелуі
~тек аса күш түскенде ЖШ белгілері көрінеді
~ЖШ белгілері тыныш жағдайда да көрінеді
~физикалық белсенділіктің шамалы шектелуі
~жүректің дасырын шамасыздығы

}


Балалар аурулары

Жаңа туған бала жедел ауырды. Дене қызуы 39,5°С- ке дейін, жұтқыншақ жағынан айқын катаральды өзгерістер пайда болған, бірреттік құсу, қозу, талу белгілері, бозару және тері жабындарының мәрмәр тәрізді, нақты емес менингеальды белгілер пайда болды. Сіздің болжам диагнозыңыз:


{
=ЖРВИ, нейротоксикоз
~Токсикалық пневмония
~Ішек токсикоз
~Тұмау
~Менингит
}

Бала 2 жаста, ЖРВИ-мен ауырады, түнде ұлитын жөтел, қорылдау, ұзақ тыныс алу кезінде ентігу пайда болды. Қай диагноз негізгі болып табылады


{
=Жедел стенозды ларинготрахеит
~Жедел пневмония
~Жедел обструктивті бронхит
~Бронх демікпесі
~Жедел тонзиллит
}

Бір жасар бала жедел ауырып, дене қызуы 38,9 С көтерілді, инспираторлы ентігу, жиі үргілеген жөтел, тахипноэ 60 рет мин. пайда болды. Қандай ауру туралы ойлауға болады


{
=ЖРВИ, ларинготрахеит, II дәрежелі көмей стенозы
~ЖРВИ, ларинготрахеит, I дәрежелі көмей стенозы
~ЖРВИ, бронхопневмония
~Жоғары тыныс жолдарының бөгде денесі
~ЖРВИ, ларинготрахеит, III дәрежелі көмей стенозы
}

Жиі ауыратын балаларды сауықтыру шараларына не жатады:


{
=тұмаудың және ЖРВИ алдын алу
~ұзақ уақыт бойы қабынуға қарсы ем
~психотерапия
~гормонмен емдеу
~антибиотикпен емдеу
}

Тұмау диагнозын дәлелдеу әдісі


{
=вирусологиялық және серологиялық зерттеу
~ішкі органдарға УДЗ
~жұлын -ми пункциясы
~кеуде торының рентгенологиялық суреті
~қанның биохимиялық анализі
}

Белсенді иммунизация ... қарсы жүргізіледі


{
=тұмауға
~парагриппке
~аденовирусты инфекцияға
~РС- инфекциясына
~микоплазмалық инфекцияға
}

Аймақтық педиатр 2 жасар балаға шақырылған. Бала жедел ауырған: дене қызуы 39 градусқа көтерілген, катаралды белгілер, мазасыздық пайда болған. Оқыс қысқамерзімді құрысулар. Алғашқы диагноз:


{
=ЖРВИ, фебрильді құрысулар
~Эпилепсия
~Спазмофилия
~Менингит
~Вирусты энцефалит
}

Қандай ЖРВИ-ға лимфотүйіндерінің ұлғаюы тән:


{
=аденовирусты инфекция
~парагрипп
~респираторлы-синцитиалды инфекция
~риновирусты инфекция
~барлығына
}

Жылына екі рет ЖРВИ мен созылмалы тонзиллит өткізген баланың денсаулық тобын анықтаңыз:


{
=III
~I
~II
~IV
~V
}

Отбасылық дәрігерлік амбулаторияның дәрігеріне 2 жас 6 айдағы баласы бар ана келді. Бала 4 рет жедел вирусты респираторлы инфекциямен ауырған, соңғы рет жоғары дене қызуымен өткен. Жиі ауыратын балалар үшін жоғары дене қызуы кезінде таңдаулы дәрі болып табылады


{
=Парацетамол
~Анальгин
~Ацетилсалицил қышқылы
~Фенацитин
~Антигриппин
}

Жедел респираторлы инфекциямен ауырып жатқан балада іштегі ауырсыну, пальпация кезінде оның оң жақ мықын аймағында, кіндік аймағында орналасуы, не туралы айтады:


{
=мезаденит
~жедел аппендицит
~панкреатит
~құрсақ туберкулезі
~энтероколит
}

Жанұялық дәрігер 3 жасар баланы үйіне барып қарады. дене температурасы 38,0 С, сирек жөтел, мұрны сулану басталғалы 3 тәулік болған. Жағдайы түнде нашарлап, мазасыздық, дауысының қырылдауы, үріп жөтелу басталды. Тынысы шулы, дем алуы қашықтықтан естіледі, мұрын-ауыз үшбұрышының цианозы, терісінің бозғылт болуы, аранның шырышты қабаты дәнді-қызаруы анықталды. Дем алу кезінде кеуде қуысының тартылуы байқалады, сырылдар жоқ, пульсы минутына 120 рет. Сіздің болжамды диагнозыңыз:


{
=ЖРВИ, ларинготрахеит
~Бронхопневмония
~Обструктивті бронхит
~Бронхиальді астма ұстамасы
~Бронхтарда бөгде зат
}

Қалалық балалар поликлиникасы емдік- алдыналу көмегін мына жас аралығына кіретін балаларға көрсетеді:


{
=14 жас 11 месяцев, 29 күн
~13 жас 6 ай, 29 күн
~10 жас 3 ай, 20 күн
~17 жас 11 ай , 29 күн
~12 жас, 25 ай
}

Балалар поликлиникасы өз қызмет көрсету ауданында қамтамасыз етпейді:


{
=Ана мен баланы заңды қорғау
~Алдыналу шараларының кешенін ұйымдастырып және көрсету
~үй жағдайында емдік-ақылкеңес көмегін
~Эпидемияға қарсы шараларды
~Ұйымдастыру шараларын
}

Күндізгі стационарды ұйымдастырудың мақсаты:


{
=Тәуліктік ем мен бақылауды қажет етпейтін науқастарға емдеу жұмысын жақсарту
~Денсаулықсақтау жүйесін қаражаттандыруды жетілдіру
~Нәрестелерге емдік-алдыналу жұмысының сапасын жақсарту
~Иммундық алдыналудың тиімділігін көтеру
~Босануға көмекші қызметтің сапасын жақсарту
}

СВА-да бірінші жастағы балаларда антропометриялық зерттеулер толық көлемде жүргізіледі:


{
=ай сайын
~апта сайын
~квартал сайын
~1 рет жартыжылда
~жыл сайын
}

030/у формалы есептеу құжаты арналған:


{
=диспансерлік бақылаудың жүйелігін тексеру үшін
~мектепке тіркеуге
~балаларды БММ (ДДУ) тіркеуге
~инфекциялық ауруларды тіркеу үшін
~алдыналу егулерді тіркеу үшін
}

Дені сау бала кабинетінің міндетіне кірмейді:


{
=науқас баланы емдеу
~салауатты өмір салтын насихаттау
~ата – анасына дені сау баланы тәрбиелеу ережесін үйрету
~ата- аналармен бала тәрбиелеу туралы санитарлық – гигиеналық ағарту жұмыстарын жүргізу
~дені сау баланы күтуді үйрету
}

Емханалық жағдайда арнамалы иммундық алдын алуды жүргізгендегі негізгі біріншілік құжаттама қолданылады:


{
=063 форма
~112 форма
~030 форма
~027 форма
~113 форма
}

Емдік-алдыналу мекемелерінің алдыналу жұмыстарының көрсеткіштеріне жатпайды:


{
=Денсаулық нашарлауының көрсеткіші
~Нәрестелерді ерте қамту көрсеткіші
~Жасқа дейінгі балаларды жүйелі бақылау
~Кеудемен тамақтандыру жиілігі көрсеткіші
~Балаларды иммунизациямен қамту
}

Дәрігер-педиатрға 1 баланы үйде қарау үшін беріледі:


{
=30 минут
~5 минут
~10 минут
~15 минут
~20 минут
}

Жанұялық дәрігер сау баланы өмірінің бірінші айында үй жағдайында қарайды:


{
=Босану үйінен шыққан алғашқы 3 күнде, өмірінің 14-ші күні
~Дәрігерді үйге шақырған соң
~Босану үйінен шыққан алғашқы 3 күнде, өмірінің 10-шы күні
~Босану үйінен шыққан алғашқы 3 күнде, өмірінің 14-ші және 20-шы күні
~Босану үйінен шыққан алғашқы 3 күнде және өмірінің 25-ші күні
}

Диспансеризацияның негізгі міндеті болып табылады:


{
=науқастарды емдеу және дені сау кезіндегі ауытқуларды уақытылы түзету
~физикалық дамуды бағалау
~денсаулық күйіндегі ауытқуларды анықтау
~диагнозды дәлелдеу үшін қажет мамандарды тарту
~реабилитациялық шараларды ұйымдастыру және жүргізу
}

Жанұялық дәрігер нәрестенің ОНЖ патологиясының даму қаупі болса, міндетті түрде назар аударуы тиіс:


{
=Қозғалыс белсенділігі мен дене қалпы
~Тері асты май қабатының қалыңдығы
~Кіндік жарасының жағдайы
~Дене қызуы
~Жүрек тондарының дыбысы мен жиілігі
}

Жаңа туылған нәрестеде туғаннан бастап, дұрыс тамақтандырудың өзінде де ұйыған сүтпен құсу мен лоқсу байқалады. Нәжісі азғантай, ішқату жоқ. Гипотрофия. Сіздің диагноз:


{
=Пилороспазм
~пилоростеноз
~өңеш атрофиясы
~мекониалды илеус
~көп тамақтандыру
}

ОЖЖ зақымдануының даму қаупі бар нәрестелер қай денсаулық тобына жатады:


{
=екінші Б тобына
~бірінші топқа
~екінші А тобына
~төртінші топқа
~бесінші топқа
}

Аймақтық дәрігер мен медбике, қауіп тобындағы жаңа туылған нәрестені қай уақытта алғаш қарау керек?


{
=перзентханадан шығарылған күні
~бір апта ішінде
~шығарылған күннен кейін 3 күн ішінде
~екі апта ішінде
~перзентханада
}

Дені сау, 1 денсаулық тобындағы, жаңа туылған нәрестелер өмірінің бірінші айында дәрігермен неше рет қаралуы керек:


{
=4 рет
~2 рет
~5 рет
~3 рет
~1 рет
}

Нәрестенің емханаға алғашқы келуінде жүргізілмейді:


{
=генетиктердің ақыл-кеңесі
~физикалық және психомоторлық дамуды бағалау
~соматикалық жағдайын бағалау
~денсаулық тобын бағалау және 112 формаға бірінші эпикриз жазу
~тамақтандыру мен күтімі бойынша нұскау беру
}

Жаңа туылған балалардың бірінші алдын алу егуіне ... жатады.


{
=БЦЖ+ВГВ 1
~БЦЖ+АКДС
~БЦЖ+ қызылшаға қарсы
~ОПВ 1+ АКДС 2
~КПК
}

Уақытында туған деп келесі гестация мерзімінде туған нәрестені санайды:


{
=38-40 апта
~22-37 апта
~28-37 апта
~38-42 апта
~36-40 апта
}

Перзентханадағы нәрестелерді жаппай тексеру кезінде бір баланың доңғағынан альбумин анықталды. Осы баладан нені болжауға болады?{


=Муковисцидоз
~Фенилкетонурия
~Гипотиреоз
~Лактазды жетіспеушілік
~Целиакия
}

3 жасар балада үш күнге созылған жөтел. Объективті: бала сұйықтық іше алады. Кез-келген тамақтан соң құспайды. Құрысу жоқ. Есі анық. ТАЖ-30 рет минутына. Кеуде қуысының тартылуы жоқ. Стридор байқалмайды. Астмоидты тыныс жоқ. Берілген жағдайды ИВБДВ бойынша жіктеңіз:


{
=Пневмония жоқ. Жөтел немесе суықтау
~Пневмония жоқ. Астмалық тыныс.
~Пневмония жоқ. Жедел бронхит
~Ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
~Пневмония
}

Бронх кілегей қабығының ісуі, ішіне секреттің бөлінуі, бронх мускулатурасының түйілуі тән:


{
=жедел обструктивті бронхитке
~созылмалы пневмонияға
~муковисцидозға
~ошақтық бронхопневмонияға
~альвеолярлы микролитиазға
}

Бала 1 жаста. Баланың жалпы жағдайының нашарлауына, әлсіздікке, тәбетінің болмауына, дене қызуының 38,8°С жоғарлауына, ылғалды жөтелге шағымданады. Объективті: тері жабыны бозғылт, периоральды цианоз, емген кезде мұрын қанаттарының желпілдеуі, тыныс алу жиілігі 62/мин., қабырға аралық тартылулар. Перкуссия кезінде – қорап тәрізді перкуторлы дыбыс естіледі, оң жақ жауырын аймағында тұйықталу, сонымен қатар ұсақкөпіршікті сырылдармен крепитация естіледі. ЖСЖ 160/1 мин. Лабораторлы: ЖҚА- Нв-122г/л, Эр 3,8 х10 12/л, L – 10,8 х10 9/л, т/я - 4%, с- 53%, л-36%,м – 7%, ЭТЖ- 17 мм/ч. Өкпе R – граммасында – оң жақ өкпеде ошақты инфильтративті қараю. Өкпенің тамырлы суреттері күшейген. Сіздің диагнозыңыз:


{
=Ауруханадан тыс оң жаң өкпенің ошақты пневмониясы, жедел ағым ТЖ 2
~Ауруханадан тыс оң жаң өкпенің пневмониясы, жедел ағым ТЖ 0
~Ауруханадан тыс оң жаң өкпенің ошақты пневмониясы, жедел ағым ТЖ 1
~Ауруханадан тыс оң жаң өкпенің ошақты пневмониясы, жедел ағым ТЖ 3
~Ауруханадан тыс оң жаң өкпенің ошақты пневмониясы, жедел ағым, өкпе абсцессімен асқынған
}

Бала 2 жаста, салмағы 12 кг. Диагнозы: Ауруханадан тыс оң жаң өкпенің ошақты пневмониясы, жедел ағым, асқынбаған.Сіз пенициллинді мына мөлшерде тағайындайсыз:


{
=Пенициллин 300 мың ЕД х 4 рет күніне
~Пенициллин 500 мың ЕД х 4 рет күніне
~Пенициллин 400 мың ЕД х 4 рет күніне
~Пенициллин 200 мың ЕД х 4 рет күніне
~Пенициллин 100 мың ЕД х 4 рет күніне
}

Бала 6 жаста. Салмағы 25 кг. Дене қызуының бір апта бойы 37,2-37,5°С жоғарлауына, құрғақ жөтелге, аз мөлшерде қақырықтың бболуына, тәбетінің төмендеуіне шағымданады. Қараған кезде: аранында катаральды белгілер. Қабақтың коньюктивалары қызарған. Өкпесінде – перкуторлы өкпелік дыбыс, ұсақ көпіршікті сырылдар естіледі. ЖҚА-L 10,8х109/л; ЭТЖ 17 мм/ч. Кеуде клеткасының R-граммасында өкпе алаңында тегіс емес ошақты инфильтрация. Қақырықты бактериальды тексерген кезде – микоплазма анықталды. Сіз азитромициннің тәуліктік мөлшерін тағайындайсыз:


{
=Азитромицин біпінші күні 250 мг х 1рет күніне, 2-5 күн 125 мг
~Азитромицин 125 мг 1 капсуладан х 1 күніне рет, 3 күн бойы
~Азитромицин125 мг х күніне 1рет, 5 күн бойы
~Азитромицин 250 мг х күніне 1рет, 5 күн
~Азитромицин бірінші күні 500 мг х 1 рет күніне, 2-5 күн 250 мг
}

Бала өмірінің алғашқы жылында ауруханаға айқын токсикоз, дене қызуы t – 38оС және ентігумен түсті. Перкуссия кезінде қорап тәрізді перкуторлы дыбыс естіледі. оң жақ жауырын аймағында тұйықталу, сонымен қатар ұсақкөпіршікті ылғалды сырылдар естіледі. Болжам диагноз қойыңыз:


{
=Бронхиолит
~пневмония
~Бронхит
~Обструктивті бронхит
~Бронхиальды демікпе
}

3-жастағы баланың плевральды сұйықтығында нейтрофильдердің басым болуы орын алатын экссудативті плевриттің даму себебі болып табылады:


{
=Арнайы емес бактериальды плевропневмония
~Туберкулез
~Обструктивті бронхит
~Муковисцидоз
~Созылмалы бронхит
}

Балаға 5 жас. Бронх демікпесінің жедел ұстамасы, ұзақтығы 2 сағат. Ата-анасы қыз балаға бромгексин мен эуфиллин берген. Сіздің әрекетіңіз:


{
= Қысқа әсердегі ингаляциялық В2-агонистері
~Эуфиллинді к/т енгізу
~Ингаляциялық кортикостероидтар
~Ұзақ әсердегі ингаляциялық В2-агонистері
~Кромонглицин қышқылы
}

Баланың шолу рентгенограммасында плеврит анықталды. Дәлелдеу үшін міндетті түрде жүргізу керек:


{
=Плевра қуысына диагностикалық пункция
~Бронхоскопия
~Бронхография
~Томография
~Спирометрия және пикфлоуметрия
}

Ерте кезеңдерде, плевральды асқыну болмағанға дейін, қандай рентгенологиялық белгілер өкпедегі стафилококты деструкцияны табуға көмектеседі:


{
=Өкпенің бөлігін немесе сегменттердегі ірі фокусты инфильтраттар
~Бронхотамырлық суреті «созылыңқылы»
~Бронхотамырлық суреті «торлы»
~Өкпе түбірінің аз құрылымдылығы
~Ателектаздар
}

6 жастағы бала пневмонияға байланысты 5 күнбойы антибактерияльды емді қабылдауда. Бала жағдайы нашарлаған, интоксикация белгілері үдеген, жөтел үлкен көлемдегі іріңді қақырықпен. Бала селқос, анорексия, обьективті дене қызуы39,6є, тері жабындылары боз жер түстес, жөтелгенде оң жақ бүйірінде ауырсыну байқалады. Оң жақ жауырын асты тұсында тимфоникалық өкпе дыбысының тұйықталуы байқалады, аускультативті амфоралық тыныс, металликалық дыбысты ылғалды сырылдар естіледі. Сіздің диагнозыңыз:


{
=Ауруханадан тыс оң жақты, ошақты пневмония, жедел ағымы, өкпе іріңдігімен асқынған
~Ауруханадан тыс оң жақты сегменторлы пневмония, жедел ағымы, асқынбаған
~Ауруханадан тыс оң жақты ошақты пневмония, жедел ағымы, плевра эмпиемасымен асқынған
~Ауруханадан тыс оң жақты ошақты пневмания, жедел ағымы, инфекциялық токсикалық шокпен асқынған
~Ауруханадан тыс оң жақты ошақты пневмания, жедел ағымы, пиоторакспен асқынған
}

8 жастағы оқушы дене қызуының 37,2-37,5,-қа жоғарылауына, апта ішінде аз бөлінетін қақырық құрғақ жөтелге, тәбетінің төмендеуіне шағымданып келді. Анамнезінен: ауру баяу үдемелі жөтелдің дамуы және дене қызуының субфебриялды сандарға дейін көтерілуімен басталған. Обьективті: тері жабындылары таза, қызғылт. Аранында шамалы катаралды көріністер байқалады. Қабық коньюктивасы қызарған. Өкпесінде перкуторлы өкпе дыбысы, ұсақ, көпіршікті жойылғансырылдар естіледі. ЖҚА-де: нейтрофильді лейкоцитоз,ЭТЖ-ның жоғарылауы. Кеуде клеткасының рентгенограммасында: өкпе алаңында біркелкі емес ошақты инфильтраттар байқалады. Таңдаулы препарат болып табылады:


{
=Макролидтер
~Тетрациклинмен
~Цефалоспориндер
~Аминогликозидтер
~Карбопиемалар
}

8 жастағы бала дене қызуының 38,7*С көтерілуіне, ылғалды жөтелге, тәбетінің төмендеуіне шағымданады. Анамнезінен: фебрильді дірілдер болмаған. Өкпе R-граммасында: ошақты пневмония. Бұл балаға ыстық түсіретін препараттарды тағайындау қажет пе?


{
=Жоқ, антибактериалды емнің әсерін бағалауды қиындатады
~Иә, антибактериалды заттардың әсерін күшейтеді
~Жоқ, дене қызуын төмендетудің қажеті жоқ
~Иә, антибактериалды емнің әсерін бағалауға көмектеседі
~Жоқ, Рея синдромын шақырады
}

4 жастағы балада дамыған бронх демікпесі ұстамасын басу үшін тиімді болып табылады:


{
=Сальбутамол 100мкг ингаляцияға
~альметерол 50мкгмөлшерінде х тәулігіне 2 рет
~Будесонид 100мкг х тәулігіне 2-4рет
~Фликсотид 125 мкг х тәулігіне 2рет
~Бекламетазон 40мкг х тәулігіне 2рет
}

Ингаляциялық стероидтардың жиі жағымсыз әсерін көрсетіңіз:


{
=Ауыз қуысының кандидозы
~Бүйрек үсті безі қыртысының жетіспеушілігі
~Остеопороз
~Гипергликемия
~Иценко- Кушинга синдромы
}

10 жастағы бала демалудың қиындығының кезеңді ұстамаларына шағымданады. Анамнезінен: Қиын тыныс алу ұстамалары соңғы 1,5 жыл ішінде 3-4 рет мазалаған, өздігінен басылады, түңгі ұстамалар жоқ. Анамнезінде атопиялық дерматит кеудені обьективті қарағанда және рентгенологиялық тексергенде патологиялар анықталған жоқ, Спирография анықтамаларыбойынша ПСВ-85%. Диагноз қойыңыз:


{
=Интермиттирлеуші бронх демікпесі, жеңіл дәрежелі ауырлықта
~Интерметирлеуші бронх демікпесі, орташа дәрежелі ауырлықта
~Персистирлеуші бронх демікпесі, жеңіл дәрежелі ауырлықта
~Персистирлеуші бронх демікпесі, орташа дәрежелі
~Персистирлеуші бронх демікпесі, ауыр дәрежелі ауырлықта
}

Мазасыздық, жасқаншақтық, тітіркенушілік, гиперестезия, ұйқысының бұзылуы, тітіркену, тершеңдік мына аурудың белгілері болып табылады:


{
=рахиттің бастапқы кезеңі
~рахит, өршу кезеңі
~репарация кезеңіндегі рахит
~рахита, жеделдеу кезеңі
~рахит, қайталанушы ағым
}

Карпопедалдық спазм тән:


{
=гипокальциемияға
~темір жетіспеушілігіне
~гипофосфатемияға
~эписиндромға
~гиперфосфатемияға
}

Мына препаратты ұзақ қабылдау рахиттың дамуына әкеледі:


{
=фенобарбитал
~папаверин
~пенициллин
~кальций глюконата
~темір препараттары
}

Жүре бастағанда аурумен байланысты қаңқаның рахиттәрізді өзгерістері: О-тәрізді аяқ, “үйрек тәрізді” жүру, гипофосфатемия, қандағы кальций деңгейі қалыпты кезіндегі сілтілі фосфатазаның жоғарылауы мына ауруға тән:


{
=фосфат- диабетке
~де Тони- Дебре-Фанкони синдромына
~бүйректік тубулярлық ацидозға
~рахиттың алғашқы кезеңіне
~спазмофилияға
}

Рахиттің алдын алу үшін емханада ... қолданылады:


{
=Д3 витамині ( сулы ерітіндісі)
~аспирин
~С витамині
~панадол
~пеницилин
}

Остеомаляция процесінің айқын көріністері: краниотабес, «етікші кеудесі», «әтеш көкірегі», «гаррисон мойындырығы» рахиттің ... сипаттайды


{
=өршу кезеңінің жедел ағымын
~бастапқы кезеңінің жедел ағымын
~өршу кезеңінің жеделдеу ағымын
~қалдықты көрініс кезеңінің, жеделдеу ағымын
~бастапқы кезеңінің, жеделдеу ағымын
}

Ерте жастағы фондық ауруларға жатады:


{
=гипотрофия
~пневмония
~энцефалопатия
~ЖІА ( жедел ішек аурулары)
~аю табан
}

Анемиясы бар баланың денсаулық тобы:


{
=ІІ-Б
~ІІA
~І
~IV
~V
}

Екінші денсаулық тобына ... балалар жатады.


{
=фонды патологиясы бар
~денсаулығы мықты
~туа біткен жүрек ақауларымен ауыратын
~Даун ауруымен ауыратын
~гидроцефалия диагнозымен
}

Рахит ІІ дәрежесі, жеделдеу ағымда диагнозы қойылған науқас бала ... денсаулық тобына жатады.


{
=2 Б
~3 А
~2 А
~1
~3
}

Аумақтық педиатр дәрігер гипотрофиясы бар нәрестелерді ... бақылайды:


{
=10 күнде 1 рет
~аптасына 1 рет
~айына 1 рет
~кварталда 1 рет
~жылына 1 рет
}

Аллергияға бейім балаларға ... дейін диспансерлік бақылау жүргізіледі.


{
=3 жылға
~6 айға
~1 жылға
~5 жылға
~жасөспірімдер кабинетіне көшірілгенге
}

Пиелонефриттің дамуын анықтайтын факторлардың ішінде негізгісі:


{
=уродинамика бұзылысы
~генетикалық бейімділік
~микробтың вируленттігі
~метаболикалық бұзылыста
~гломерулярлық бұзылыстар
}

Бала диспансерлік бақылауды тұрады, диагнозы: «Екіншілік пиелонефрит, екі бүйректің жинақтаушы жүйесінің толық емес екі еселенуі, бүйрек қызметі сақталған». Ремиссия басталғаннан қанша жылдан кейін «Д» есептен шығарасыз?


{
=есептен шығармайды
~ремиссия басталғаннан 3 жылдан кейін
~ремиссия басталғаннан 2 жылдан кейін
~ремиссия басталғаннан 5 жылдан кейін
~ремиссия басталғаннан 9 жылдан кейін
}

12 жастағы бала, улану белгілеріне байланысты жағдайы орташа ауырлықта. Дене қызуы 38 С, ұрғылау белгісі оң, жалпы зәр анализінде – лейкоцитурия, бактериурия. УДЗ-де тостағанша-ілмекше жүйесінде қабыну өзгерістерінің белгілері. Сіздің диагнозыңыз:


{
=пиелонефрит
~цистит
~тұқым қуалаушылық нефрит
~гломерулонефрит
~интерстициалдық нефрит
}

Пиелонефритке тән белгілер жинағы:


{
=қызба, лейкоцитурия, бактериурия
~макрогематурия, лейкоцитурия, дене қызуы қалыпты
~қызба, дизурия, макрогематурия
~протеинурия, лейкоцитурия, гипотензия
~протеинурия, микрогематурия, гипостенурия
}

Пиелонефрит кезінде бүйректің функционалдық жағдайын бағалауға болады:


{
=Зимницкий бойынша
~Нечипоренко бойынша
~Аддис- Каковский бойынша
~3-сткандық сынама бойынша
~Амбурже бойынша
}

Пиелонефритте зақымдалады:


{
=түбекше, тостағанша, интерстиций
~бүйректің қан тамыр жүйесі
~шумақтар
~қуықтың кілегей қабаты
~бүйректің лимфа жүйесі
}

Пиелонефритте негізінен қызметі бұзылмайды:


{
=шумақшалардың
~нефронның тубулярлы бөлігінің
~нефронның проксималды бөлігінің
~Генле тұзағының
~нефронның дисталды бөлігінің
}

Гломерулонефритпен ауырған балалар, диспансерлік бақылауда қанша уақыт тұрады:


{
=eмхананың жасөспірімдер бөлмесіне ауыстырғанға дейін
~6 ай
~3 жыл
~5 жыл
~1жыл
}

Бүйректегі инфекциялық –қабыну процесінің жоғары белсенділігі кезінде қандай зерттеуді жасау жеткілікті:


{
=Бүйректің ультрадбыстық зерттеуі
~Экскреторлы урография
~Цистография
~Радиоизотопты зерттеу
~Aнгиография
}

Бала 10 жаста. Жиі суық тиіп ауырады. Диспансеризация кезінде бетінің ісінуі, микрогематурия, протеиннурия (0,98%) анықталды. ҚҚ 115/70 мм/сын.бағ. Қан анализінде: Нв 128г/л, шамалы лейкоцитоз, ЭТЖ 15 мм/сағ. креатинин 80 ммоль/л. Диагноз қойыңыз:


{
=Жедел гломерулонефрит, жеке зәр синдромы, бастапқы кезең
~Жедел гломерулонефрит нефротикалық синдром, бастапқы кезең
~Жедел гломерулонефрит нефритикалық синдром, бастапқы кезең
~Жедел гломерулонефрит нефротикалық синдром гематуриямен, бастапқы кезең
~Созылмалы гломерулонефрит, гематуриялық форма
}

Ұл бала 10 жаста. Профилактикалық қарауда протеинурия және лейкоцитурия анықталған, оған 2 жыл ішінде эритртоцитурия қосылған. ҚҚ 130/90 сын. бағ. Қарағанда көңіл –күйі өзгермеген. Тері түсі бозғылт, қабағы ісінген. БҚА: жалпы белок 62 г/л, мочевина- 7.84 ммоль/л, креатинин 140 мкмоль/л. ЖЗА Үлес салмағы 1020, белок – 1,0 г/л; макрогематурия, гиалинді цилиндрлер көз аясында-10. Сіздің диагноз.


{
=Созылмалы гломерулонефрит, гематуриялық форма
~Созылмалы пиелонефрит, латентті ағымды, БҚБ
~Жедел пиелонефрит, белсенді, БҚБ
~Жедел гломерулонефрит, нефротикалық синдром, бастапқы кезең
~Созылмалы гломерулонефрит, нефртикалық форма
}

Ұл бала 11 жаста. Дамуы жасына сәйкес. Қызылша, жел шешек, қызылша қызамығымен ауырған. Жиі суық тиіп ауырады. Тұмаумен ауырғаннан кейін кездейсоқтан дене қызуы 400С көтерілген дене температурасы 400С көтерілді. Бала ісініп, ішінде ауырсыну пайда болды. Тексеріп қарағанда жағдайы ауыр, ауырлық жағдайы ісіну және зәрлік синдромға байланысты. БҚА: гипоальбуминемия, гиперазотемия, гиперлипидемия, гиперхолестеринемия. Зәр анализінде гиперпротеинурия, транзиторная микрогематурия, шамалы цилиндрурия. Диагноз қойыңыз:


{
=Жедел гломерулонефрит
~Жедел цистит
~Жедел пиелонефрит
~Созылмалы пиелонефрит
~Созылмалы гломерулонефрит
}

Гломерулонефриттің асқынған гематуриялық түрінде байқалады:


{
=гипертониялық энцефалопатия
~өкпе ісінуі
~қан кету
~жүрек шамасыздығы
~абдоминалдық криз
}

Ерте жастағы балаларда жедел бүйрек жетіспеушілігінің дамуының ең жиі себебі болып табылады:


{
=пиелонефрит
~гломерулонефрит
~улану
~интерстициалды нефрит
~гемолитикалық-уремиялық синдром
}

Жедел циститтің клиникалық белгілері:


{
=дизурия, лейкоцитурия
~протеинурия, гипостенурия
~қызба, гематурия, цилиндурия
~іштегі ауыру сезімі, құсу, протеинурия
~гематурия, протеинурия
}

Тұқым қуалаушы нефриттің белгісіне тән емес:


{
=физикалық дамуындағы артта қалу
~көруінің бұзылуы
~құлағының мүкістігі
~гипертензия
~протсинурия
}

Зәр шығару жүйесі инфекциясын анықтауда аз мағынаға ие:


{
=қандағы мочевинаны анықтау
~зәрдің бактериурия анализі
~зәрдің сандық анализі
~зәрдің екі стакандық сынамасы
~қанның жалпы анализі
}

8 жасар бала сол жауырын мен бел аймағына тарайтын құрсақүсті аймағының ауырсынуына,жүрек айнуына, құсуға, шөлге, іш кебуіне шағымданады. Тамақтану ағаттықтарынан кейін жағдайы нашарлаған. Ухудшение в состоянии после погрешностей в диете. 2 жыл ауырады. Анамнезде - эпидемический паротит 6-жасында. Қызуы 38,8 С. Пальпаторлы – эпигастрии аймағы және сол жақ қабырға асты ауырсынады. Қан анализінде- Нв-120 г/л, Эр.-3,95х1012/л, Л-11,0х109/л, СОЭ-15 мм/сағ. Зәр диастазасы- 132 б. Қант - 6,8 ммоль/л. Сіздің диагнозыңыз:


{
=созылмалы панкреатит
~созылмалы холецистит
~созылмалы гастродуоденит
~гипермоторлы өтшығару жолдарының дискинезиясы
~ жедел аппендицит
}

Қатты эмоциялардан, тамақтағы ағаттықтардан кейін күшейетін оң жақ қабырға асты сыздап ауырады. Диспепсия. Спазмолитиктер жағдайды жақсартпайды. Сіздің диагнозыңыз:


{
=гипoтониялық түрдегі өтжолдарының дискинезиясы
~гипepтониялық түрдегі өтжолдарының дискинезиясы
~созылмалы панкреатит
~созылмалы энтерит
~созылмалы колит
}

Созылмалы гастритпен ауыратын баланы педиатр бақылауының жиілігі:


{
=1 рет 3 айда
~1 рет 2 айда
~1 рет айына
~1 рет жылына
~1 рет 6 йда
}

Созылмалы гастрит және гастродуодениттің өршу кезеңінен кейін балаларға ... диспансерлік бақылау жүргізіледі.


{
=3 жыл бойы
~2 жыл бойы
~4 жыл бойы
~5жыл бойы
~ересектер емханасына ауыстырғанға дейін
}

Жара ауруындағы антигеликобактерлік емнің негізгі мақсатын атаңыз:


{
=жара ауруының қайталануының жиілігін азайту
~тұз қышқылының бөлінуін азайту
~ауырсыну синдромының айқындылығын азайту
~жараның тыртықтануын тездету
~жараның тесілуінің қаупін азайту
}

Гастродуоденитті анықтауда мағлұматтылау мәліметтер бередіі:


{
=биопсиялы эзофагогатродуденоскопия
~Р-генологиялық зерттеу
~сұйықтықпен асқазан және 12-елі ішек УДЗ
~дуоденалды зондтау
~копрограмма
}

Балалардағы жара ауруының өте жиі асқынулары болып табылады


{
=қанкетулер
~тесілу/перфорация
~ұйқы безіне пенетрация
~ішек түйілуі
~малигнизация
}

Өтжолдарының ауруларының патогенезінде қандай факторлар орын алмайды:


{
=хеликобактерлік инфекция
~нервно-психикалық фактор
~өттің физико-химиялық қаситеті
~сфинктерного аппараттың координациялы қызметінің бұзылысы
~гепатобилиарлы жүйенің анатомиялық ақауы
}

Жедел панкреатиттің клиникалық көрінісіне қандай белгі тән емес:


{
=дақты-папулалы бөртпе
~құсу
~сол қабырға доғасы асты
~белбеуше сипатты ауру
~коллаптоидты жағдай
}

Жанұялық дәрігер 4 жасар баланы қарау барысында анус аймағының терісі қызарып тітіркенген және тырнақ іздерін көрді. Төменде келтірілген аурулардың қайсына тән:


{
=Энтеребиоз
~Трихоцефалез
~Лямблиоз
~Тениоз
~Описторхоз
}

Профилактикалық тексеру жасағанда, 3 жасар балада ішек құрт жұмыртқалары анықталды. Емдеу әдісінде қолданбаймыз:


{
=антибиотиктер тағайындау
~амбулаторлы жағдайда емдеу
~пирантел тағайындау
~жанұя мүшелерін тексеру
~гигиеналық тәртіп
}

14 айлық бала, дене қызуының жоғарлауына, түндегі ылғалды жөтелге, құсуға, салмағының төмендеуіне. Бір жаста ЖРВИ ауырған, сол кезден бастап ойын кезінде тез шаршайтын болған, ентігу, мазасыздық, құсу пайда болған. Жағдайы ауыр, белсенді емес. Өкпенің төменгі бөлімінде аздаған ылғалды сырылдар, ТАЖ – 44 рет/мин. Жүректің шекаралары сол жаққа қарай ығысқан, жүрек тондары тұйықталған, жүрек ұшында қатқыл емес систолалық шу. Бауыр + 5 см. ЖҚА: Hb-112 г/л, Эр-4,1х1012/л, Л-10,0х109/л, ЭТЖ-15 мм/сағ. ЭКГ: стандарты әкетулерде QRS төмен вольтажы, синусты тахикардия, жүректің сол жақ бөліміне күш түсу белгілері. Осы баланы емдеу үшін тағайындау қажет:


{
=ЭхоКГ; жүрек гликозидтері, стероидты емес қабынуға қарсы дәрілік заттар, антибактериальді терапия
~ЭхоКГ; стероидты емес қабынуға қарсы дәрілік заттар, в-адреноблокаторлар, седативті терапия
~ЭКГ, ФКГ; жүрек гликозидтері, в-адреноблокаторлар, гепарин
~ФКГ; в-адреноблокаторлар, диуретиктер, десенсибилизациялық терапия
~ЭКГ; в-адреноблокаторлар, седативті терапия, перикард пункциясы
}

Балаға 11 ай, жасына сай өсіп, дамыған. ЖРВИ-дан кейін 6-шы күні баланың жағдайы нашарлады, балада ентігу, әлсіздік және бозару байқалды. Қараған кезде: пульсі әлсіз, тахикардия. Жүрек шекаралары: оң жақ – оң жақ парастернальды сызық бойынша, сол жақ – ортаңғы бұғана сызығынан 3 см солға. Тондары тұйықталған. Өкпесінде көптеген мөлшерде ұсақ көпіршікті сырылдар естіледі. Бауыры қабырға доғасынан 3 см шығыңқы. Диагноз қойыңыз:


{
=Жүре пайда болған кардит
~Туа пайда болған жүрек ақауы
~Ерте туа пайда болған кардит
~Пневмония
~Бронхит
}

Балаға 10 ай, жасына сай өсіп, дамыған. ЖРВИ-дан кейін 10-шы күні баланың жағдайы нашарлады, балада ентігу, әлсіздік және бозару байқалды. Қараған кезде: пульсі әлсіз, тахикардия. Жүрек шекаралары: оң жақ–оң жақ парастернальды сызық бойынша, сол жақ – ортаңғы бұғана сызығынан 3 см солға. Тондары тұйықталған. Өкпесінде көптеген мөлшерде ұсақкөпіршікті сырылдар естіледі. Бауыры қабырға доғасынан 3 см шығыңқы. ЭКГ-де QRS вольтажының төмендеуі, қарынша ішілік өткізгіштіктің бұзылуы, систолалық көрсеткіштің жоғарлауы, Т-тісшесінің жазылуы. Сіздің диагнозыңыз:


{
=Жүре пайда болған кардит, жедел ағым
~Ерте туа пайда болған кардит, жедел ағым
~Ерте туа пайда болған кардит, жеделдеу ағым
~Ерте туа пайда болған кардит, созылмалы ағым
~Жүре пайда болған кардит, созылмалы ағым
}

Балаға 1,5 ай. Ауруханада: «Туа пайда болған кеш миокардит, ауыр дәрежеде» диагнозымен жатыр. Баланың жағдайы төмендеуде, ентігу, көгеру, тыныс алуы шулы, көпіршікті қақырықпен жөтел, жүрек тондары тұйықталған, өкпесінде көп мөлшерде ұсақ көпіршікті сырылдар естіледі. Рентген суретінде венозды тоқырау анықталды. Осы симптоммен рентген суреті неге негізделген:


{
=Өкпе ісігінің дамуымен
~Бронхиолиттің дамуымен
~Пневмонияның дамуымен
~Кардиосклерозадың дамуымен
~Пневмосклероздың дамуымен
}

9 жастағы қыз балада терідегі бөртпелер, полиартрит, перикардит, нефрит, серозды плеврит, қанды LE жасушалардың болуы түрінде зақымдалудың полижүйелігіне байланысты жүйелі қызыл жегі диагнозы қойылды. Патогенетикалық емдеудің негізгі бағыттарын атаңыз:


{
=Глюкокортикоидтер, цитостатиктер, антикоагулянттар
~Глюкокортикоидтар, цефалоспориндер, витаминдер
~Антикоагулянттар, цитостатиктер, полусинтетикалық пенициллиндер
~Цитостатиктер, иммуномодуляторлар, антикоагулянттар
~Глюкокортикоидтер, макролидтер, антиагреганттар
}

11 жастағы қыз бала, дене қызуының жоғарылауына, буындардағы, бұлшықеттердегі ауырсынуға, беттегі және кеуде бөліміндегі бөртпелерге. Объективті: бет сүйегі, кеуде аймағында эритематозды бөртпелер. Жүрек шекаралары сол жаққа қарай 2 см-ге ұлғайған, тондары тұйықталған, функционалды тембрлі систолалық шу. ЖҚА: L–4,2х109/л, ЭТЖ – 40мм/сағат, Нв – 100г/л, эр – 3,1х1012/л. ЖЗА белок–0,628‰, эр - 10-12 көру аймағында. Болжам диагноз және диагнозды нақтылау үшін не анықтау керек:


{
=Жүйелі қызыл жегі, LE-жасушалар, ДНК-ға антиденелерді анықтау
~Ревматикалық қызба, СРБ, дефиниламиндік пробаны анықтау
~Ревматоидты артрит, СРБ, LE-жасушаларды анықтау
~Дерматомиозит, LE-жасушаларды анықтау
~Склеродермия, ДНК-ға антиденелерді, дефиниламиндік пробаны анықтау
}

6 жастағы қыз бала. Қол-аяқ буындарының және арқа бұлшықеттердегі ауырсынуға, қатты тамақты жұтудың қиындауына. Объективті: терісінде – жоғары қабақта қызыл-күлгін түсті ісінген эритема, Готтрон белгісі – саусақтардың буындарының жазғыш беткейінде қызыл-күлгін кератикалық атрофиялық эритема. Лабораторлы: трансфераза, КФК, ЛДГ белсенділігінің жоғарлауы. Алдын-ала диагнозды атаңыз:


{
=Ювенильді дерматомиозит~
~Склеродермия
~Ревматизм
~Ревматоидты артрит
~Жүйелі қызыл жегі
}

14 жастағы қыз бала дене қызуының жоғарылауына, бұлшықеттер мен буындардағы ауырсынуға. Объективті: көбелек тәрізді бөртпелер, бет сүйегінің үстінде экзема, ауыз және мұрынжұтқыншақта жаралар. ЖЗА ақуыз 0,4 г/тәулік, түйіршікті цилиндрлер, тубулярлы эпителий.


Осы аурудың диагнозын атаңыз:
{
=Жүйелі қызыл жегі
~Ревматизм
~Склеродермия
~Ревматоидты артрит
~Ювенильді дерматомиозит
}

10 жастағы ұл бала. Шағымдары дене салмағының 37,80 С-қа дейін жоғарылауы, тізе буындарындағы ауырсынуға. Анамнезінде 2 апта бұрын ангинамен ауырған. Перкуторлы: жүрек щекарасының 1 см-ге солға жылжуы, аускультативті – екі тонның да тұйықталуы, үрлеген тембрдегі систолалық щу. ФКГ: жоғары жиіліктегі эндокардиальді шу. Лабораторлы: ЭТЖ – 20 мм/сағ., L- 8,5x109/л, антистрептолизин О деңгейінің жоғарылауы. Диагноз қойыңыз:


{
=Жедел ревматикалық қызба 1, белсенді фаза, митральді қақпақшаның эндокардиті, полиартрит, жедел ағымды, Ж0
~Жедел ревматикалық қызба 1, белсенді фаза, қақпақшалардың ақауынсыз біріншілік ревмакардит, полиартрит, жедел ағымды, Ж0
~Жедел ревматикалық қызба 2, белсенді емес фаза, ревматикалық миокардиосклероз, латентті ағым, Ж1
~Жедел ревматикалық қызба 2 , белсенді фаза, митральді қақпақшаның перикардиті, полиартрит, жедел ағымды, Ж0
~Жедел ревматикалық қызба 3, белсенді фаза, аорталды қақпақшаның қайтымды эндокардиті, миокардит, полиартрит, жеделдеу ағымды, Ж1
}

9 жастағы қыз бала. Диспансерлік бақылауда 5 жыл бойы созылмалы тонзиллитпен бақылауда тұр. Соңғы өршу 3 апта бұрын болған, амбулаторлы емделген, жағдайы нашарлап, шаршағыштық, артралгия, тахикардия байқалды. Осы балаға тонзилэктомия жүргізу керек пе? Егер керек болса, қашан жүргізу керек:


{
=Жоқ, жүргізуге болмайды, себебі баллада ревматикалық үрдістің өршу белгілері бар
~Жоқ, жүргізуге болмайды, себебі балада созылмалы тонзилиттің өршу белгілері бар
~Иә,жүргізу керек, себебі созылмалы тонзилиттің өршуінің минимальді белгілері бар
~Иә, тонзилэктомия жүргізу керек, себебі баллада созылмалы тонзиллиттің өршуінің белгілері жоқ
~Иә,тонзилэктомия жүргізу керек, себебі баллада ревматикалық үрдістің белгілері анықталмайды
}

Науқас 14 жаста, саусақтарының терісінің үдемелі тығыздануына және қалыңдануына, тынысының қиындауына, сол жақ кеуде қуысында ауырсыну сезімнің болуына, тамақ жұтқанда тамағында «түйін» тұрғандай сезімге шағымданады. 2 ай бойы Рейно синдромы. Қандай диагнозды болжауға болады?


{
=дерматомиозит
~ювенильді ревматоидты артрит
~жүйелі қызыл жегі
~жүйелік склеродермия
~ревматизм
}

12 жастағы қыз балада кейде жүрек аймағында сұққандай ауырсыну сезімі байқалады. Оған ең алдымен қандай зерттеулер тағайындау қажет:


{
=қанның клиникалық анализі және ЭКГ
~ФКГ
~жүректің рентгенографиясы
~физикалық жүктемемен сынама
~велоэргометрия
}

Ревматикалық процесстің жедел ағымын ненің айқындылығы анықтайды:


{
=қабынудың бейарнамалы экссудативті компонентінің
~дәнекер тканінің деструктивті өзгерістерінің
~қабынудың альтеративті компонентінің
~қабынудың пролиферативті компонентінің
~Т және В лимфоциттерінің балансының бұзылысының
}

Ювенилді ревматоидты артритте/ЮРА/ ауырсыну синдромы қай уақытта жиі байқалады:


{
=ерте таңертеңгі уақытта
~кешкі уақытта
~түнгі уақытта
~түске таман
~нақты уақыты жоқ
}

Ювенилді ревматоидты артрит кезінде міндетті зерттеуге кіреді:


{
=Ревматоидты факторды анықтау
~эхокардиографиялық зерттеу
~ЭКГ-холтерлік бақылау
~Артериалды қысымды холтерлік бақылау
~Кеуде клеткасы мүшелерінің рентгенографиясы
}

12 жастағы қыз балада кейде жүрек аймағында сұққандай ауыру сезімі байқалады. Ол қызға ең алдымен тағайындау қажет:


{
=қанның клиникалық анализі және ЭКГ
~ФКГ
~жүректің рентгенографиясы
~физикалық жүктемемен сынама
~велоэргометрия
}

Балаларда жүре біткен жүрек ақауларының қалыптасуының негізгі себептері:


{
=ревматизм
~рахит
~фиброэластоз
~жүйелі қызыл жегі
~септикалық эндокардит
}

Изоиммундық тромбоцитопениялық пурпура ненің нәтижесінде пайда болады:


{
=ана мен ұрықтың тромбоциттер антигені бойынша сәйкес келмеуі
~тромбоциттер түзілісінің жетіспеушілігі
~АВО-жүйесі бойынша ана мен ұрықтың қандарының сәйкес келмеуі
~тұқымқуалалай шарттанған тромбоциттердің көп күйреуі
~тромбоциттердің функционалдық қасиеттерінің бұзылысы
}

Қандай симптом ТЖА-ға тән емес:


{
=қызба
~тері жабындысының өспелі бозаруы
~максимумы жүрек ұшындағы систолалық шу
~шаршағыштық, тітіркенгіштік
~тері, шаш, тырнақтың трофикалық бұзылыстары
}

Идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпураны жіктеу диагнозына бұл аурумен жүргізбейді:


{
=талассемия
~жедел лейкоз
~геморрагиялық васкулит
~тромбоцитопатиялар
~апластикалық анемия
}

Төрт жасар қыз балада анорексия мен әлсіреу болғанына 1 ай болды. Соңғы апта ішінде терінің боздануы жоғары, теріде жекеленген қан ұю белгілері, дене қызуы байқалуда. Балаға жалпы қан анализінен басқа қандай зерттеу жүргізу керек:


{
=Стерналды пункция
~Коагулограмма
~Қан сарысуындағы белогтың электрофорезі
~Қан сарысуындағы темір концентрациясын анықтау
~Эритроциттердің осмостық тұрақтылығын анықтау
}

Он бір жасар ер бала денесіне жылдам жайылған, аяқтарындағы ұсақ нүктелі бөртпелерге шағымданады. Анамнезінен кейбір тамақтарға сенсибилизациясы болған және ЖРВИ жылына 2-3 рет аурады. Қарау барысында жағдайы орташа дәрежеде. Температурасы субфебрильді. Балтыр, бөксе, білек, құлақ қалқаны, буын аймақтарында эксудативті-геморрагиялық, симметриялы,кейбіреулері бір-бірімен қосылған бөртпелер бар. Таңдайының шырышты қабатында бірен-саран петехиялар көрінеді. Жүрек тондары біршама тұйықталған. АҚ 110/60 мм. сын бағ. Іші жұмсақ, ауырмайды. Зәрі мен нәжісінің түсі қалыпты. Диагнозды атаңыз:


{
=Геморрагиялық васкулит
~Менингококкцемия
~Скарлатина
~Жіті лейкоз
~Диссиминирленген тамыр-іші синдромы
}

Идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпурада қандай ем тағайындалмайды:


{
=лейкоконцентрат
~тромбоконцентрат
~внутривенный иммуноглобулин
~глюкокортикостероидтар
~ангиопротекторлар
}

3 жастағы науқас балада: лимфоаденопатия, гепатоспленомегалия, дене қызуының 38С-қа жоғарылауы байқалды. Диагностикалық ең маңызды гемограмма көрсеткіші:


{
=бластты клеткалар – 10%
~лимфоциттер-81%
~тромбоциттер – 60 000
~лейкоциттер – 29 000
~ЭТЖ-47мм\сағ
}

Жедел лейкозға күмәнданбайтын белгілер:


{
=деформирленген артрит
~лимфоаденопатия
~баспаны антибиотиктармен рефрактерлік емдеу
~терілік- геморрагиялық синдром
~оссалгия
}

Темір жетіспеушілік анемияның клиникалық белгілеріне жатпайды:


{
=гектикалық қызба
~тері қабатының біртіндеп айқындалатын бозаруы
~лимфоаденопатия
~енжарлық, тітіркенгіштік
~терінің, шаштың, тырнақтың трофикалық бұзылыстары
}

Темір жетіспеушілік анемияның емдеу принциптері болып табылады:


{
=темір препараттарын тағайындау
~қан препараттарымен алмастыру емі
~адаптогендер
~В-12 витаминотерапия
~диетотерапияға темірге, витаминдерге, белоктарға бай өнімдерді қолдану
}

Темірдің көп бөлігі асқазан-ішек жолдарының мына бөлігінде сіңіріледі:


{
=асқазанда мен 12-елі ішекте
~аш ішекте
~тоқ ішекте
~соқыр ішекте
~ішек арнасының дисталды бөлігінде
}

5 жастағы бала, алғаш рет тұншығу ұстамасы 8 сағатқа созылды. Сіздің іс-әрекетіңіз:


{
=ауруханаға жатқызу
~дренаждық емді күшейту
~ингаляция түрінде b-2- агонистерін беруді жалғастыру
~муколитиктер тағайындау
~эуфиллинді тамыр ішіне енгізу
}

Спазмофилия кезінде жедел көмекті қайсы препаратты енгізуден бастау қажет:


{
=кальций
~фосфор
~паратгормон
~Д дәрумені
~темір
}

Балалардағы құрысу синдромы кезінде, болжам жағынан жайсыз фактор болып табылады:


{
=қалыпты дене температурасы кезіндегі құрысу (афебрилдік)
~гипертермия кезінде құрысулардың пайда болу
~құрысудың ұйықтап жатқан кезде пайда болуы
~гипокальциемияда
~құрысулардың ұзақтығы 2-3 минуттан көп емес
}

Балалардағы дене қызуын түсіретін препараттарды тағайындауға көрсеткіштер:


{
=жүректің туа біткен ақауы бар балаларда 38,5С-тан жоғары қызба
~қолтық астында тексергенде дене қызуы 37С-тан жоғары
~фондық аурулар – гипотрофия, рахит, анемия
~анамнезінде аллергиялық реакциялар болғанда, 38,5С-тан жоғары қызба
~2-3 жастағы балаларда дене қызуы 37,5С
}

Құрысу синдромында алғашқы көмек ретінде қолданылады:


{
=седуксен
~лазикс
~преднизолон
~витаминдер
~пенициллин
}

Нәрестелер құрысуының себебі болмайды:


{
=кефалогематома
~басішілік қанталау
~менингоэнцефалит
~жатырішілік гипоксия и босану асфиксиясы
~нейроинфекциялар
}

Ертеңгі ас кезінде пайда болған, құрғақ, азапты жөтел, инспираторлы түрдегі ентігу, түбірайналасының өкпе дыбысының қысқаруы, сол жерде әлсіреген тыныс клиникасы тән:


{
=бронхта бөгде денесі
~жедел пневмонияға
~обструктивті бронхитке
~бронх демікпесіне
~муковисцидозға
}

Аймақтық педиатр 2 жасар балаға шақырылған. Бала жедел ауырған: дене қызуы 39 градусқа көтерілген, катаралды белгілер, мазасыздық пайда болған. Оқыс қысқамерзімді құрысулар. Алғашқы диагноз:


{
=Фебрильді құрысулар
~Эпилепсия
~Спазмофилия
~Менингит
~Вирусты энцефалит
}

Темiржетiспеушiлiк анемияның гемограммасындағы өзгерiстерге … жатады.


{
=Нв-нiң төмендеуi
~ЭТЖ-ның жылдамдауы
~эритроцитопения
~лейкоцитоз
~тромбоцитопения
}

Темiр тапшылық анемия емiнде ... тағайындалады.


{
=темiр препараттары
~гормонотерапия
~сүйек миын алмастыру
~тұрақты кезеңдiк гемотрансфузия
~ферменттер
}

Тыныс алу бұзылыстары синдромының клиникалық көрiнiстерiне ... жатпайды.


{
=жүрек ұшы түрткiсiнiң оңға ығысуы
~экспираторлы шула
~ентiгу
~қабырға аралық тартылулар
~цианоз
}

Витаминтапшылықты анемияның клиникалық көріністеріне жатпайды:


{
=лимфа бездерінің ұлғаюы
~тері жабындыларының бозғылттануы мен сарғыштануы
~глоссит, стоматит
~іш қатуы, әрі қарай іш өтуі
~шаштың, тырнақтың сынғыштығы, терінің құрғауы
}

Емшек емiзуге абсолюттiк қарсы көрсеткiштерге ...жатпайды.


{
=туылғаннан 16 күнге дейiнгi нәрестелердiң гемолитикалық
аурулары
~галактоземия
~фенилкетонурия
~анасының адам иммунтапшылығы вирусы (ВИЧ) инфекциясымен
ауыруы
~анасында вирусты гепатит болуы
}

Гипогалактия кезiнде ... шектелмейді


{
=сұйықтық қабылдау
~толық (тойымдық) тамақтану
~емiзуден алдын және кейiн сұйықтық қабылдау
~Е витаминiн, никотин қышқылын, апилак қабылдау
~ашытқылы iшiмдiк қабылдау
}

Денi сау нәрестеге ... анасын еміздіреді


{
=туылғаннан кейiн 30 минут пен 2 сағат аралығында
~1 тәулiктен кейiн
~6 сағаттан кейiн
~12 сағаттан кейiн
~8 сағаттан кейiн
}

Табиғи тамақтану кезiнде жемiс шырындары ... енгізіледі.


{
=3 айлығынан бастап
~2 айлығынан бастап
~1 айлығынан бастап
~5 айлығынан бастап
~25 күндiгiнен бастап
}

Табиғи тамақтану кезiнде iрiмшiк пен жұмыртқа сарысы ... енгiзіледі


{
=4 айлығынан бастап
~5 айлығынан бастап
~6 айлығынан бастап
~8 айлығынан бастап
~1 айлығынан бастап
}

Ерте жастағы балалардағы тамақ аллергиясының жиi кездесетiн түрi:


{
=атопиялық дерматит
~бронхобструкциялық синдром
~iшек дисбактериозы
~нефриттiк синдром
~гастроинтестиналдық синдром
}

Құрсақiшiлiк ... инфекциясында конъюктивит жиi кездеседi.


{
=хламидиі
~токсоплазма
~микоплазма
~цитомегалия
~герпес
}

Жүктiлiктiң алғашқы 2 айлығында әртүрлi зиянды факторлар әсері ... жиi алып келедi.


{
=даму ақауларының дамуына
~некроздарға
~дистрофиялық процесстерге
~иммундық статустың бұзылуына
~қабыну процесстерiне
}

Қан жасушаларының антидене түзiп шығаруына ... қабiлеттi.


{
=лимфоциттер
~макрофагтар
~нейтрофилдер
~моноциттер
~эритроциттер
}

Шала туылған балалардың жергiлiктi iрiңдi ауруларының iшiнде ... жиi кездеседi.


{
=омфалит
~везикулопустулез
~флегмона
~пиелонефрит
~псевдофурункулез
}

Нәрестелердегi тiкелей гипербилирубинемия ... ауруына тән.


{
=өт түтiктерiнiң атрезиясы
~нәрестелердiң гемолитикалық
~конъюгациялық сарғаю
~тұқым қуалайтын сфероцитоз
~тұқым қуалайтын гемоглобинопатия
}

Ларингоспазм ... тән.


{
=туа бiткен стридорға
~бронхиальды астмаға
~обструкциялық бронхитке
~гипопаратиреозға
~интерстициальдық пневмонияға
}

Жедел пневмониядағы гипоксемияның келiп шығуының негiзгi факторы ... .


{
=беткейлiк тыныс алу
~дене қызуының жоғарылауы
~метаболизмнiң жоғарылауы
~тахикардия
~анемия
}

Экссудативтiк плевриттің клиникалық белгiлерінің iшiнде ... кездеспейдi.


{
=тыныс алудың бронхиалдық түрi
~тыныс алудың әлсiреуi
~перкуссиялық дыбыстың тұйықталуы
~тахипноэ
~дыбыс дiрiлiнiң әлсiреуi
}

Темiртапшылық анемиясына ... тән емес.


{
=кандағы билирубиннiң жоғарылауы
~гипохромдық анемия
~анизо -, пойкилоцитоз
~микроцитоз
~қан сарысуындағы темiрдiң төмендеуi
}

Қан тамырларының спазмымен жүретiн гипертермиялық синдромы


емдеудi ... кейiн бастау керек.
{
=қызбаны төмендететiн дәрi - дәрмектi енгiзуден
~бета - адреноблокаторларды енгiзуден
~симпатомиметиктердi енгiзуден
~диуретиктердi енгiзуден
~физикалық салқындатудан
}

Пульс пен тыныс алудың 1:1 қатынасы этиологиясы... пневмонияға тән.


{
=пневмоцисталық
~стафилококктық
~псевдомонадтық
~пневмококктық
~микоплазмалық
}

Вирустiк этиологиялы обструктивтi бронхиттiң жедел кезеңiнде


негiзгi емдеу шараларына ... жатпайды.
{
=антибиотиктер
~бронхолитиктер
~қақырық шығарушылар
~кеуде клеткасын вибрациялық уқалау
~спазмолитиктер
}

Билирубиннің ... көрсеткішінде сары ауру пайда болады.


{
=45 мг/л-н жоғары
~30-40 мг/л
~25 мг/л ж/е жоғары
~35 мг/л
~20-30 мг/л
}

Конъюнктивит ... жиi байқалады.


{
=Рейтер синдромында
~ревматикалық артритте
~жүйелi қызыл ноқтада
~реактивтiк артритте
~геморрагиялық васкулитте
}

Гиперкальциемияға ... тән емес.


{
=тахикардия
~брадикардия
~жүрек тондарының әлсіреуі
~iштің кебуi
~парестезия
}

Алиментарлық-ақуыздық жетiспеушiлiк ... байқалмайды.


{
=гиперпротеинемияда
~гипопротеинемияда
~антидене құрудың төмендеуiнде
~дененiң салмақ қосуының артта қалуында
~ақуызсыз iсiнулерде
}

Бiрiншiлiк Д дефициттiк рахитқа ... әкеледi.


{
=Д витаминінiң, УКС-нің (УФО) жетiспеушiлiгi
~бауыр, бүйректiң созылмалы аурулары
~экономикалық факторлар
~перинатальды факторлар
~мальабсорбция синдромы
}

Экссудативті-катаралды диатезде терінің зақымдану синдромына жатпайды:


{
=петехиялар
~гнейс
~себорея
~сүт қабықшасы
~базданулар
}

Рахиттiң спецификалық терапиясына ... тағайындау кiредi.


{
=витамин Д
~витаминдi диеталар
~фитотерапия
~уқалау (массаж)
~кальций (Са) препараттарын
}

Экссудативті-катаралды диатезде қан анализінде байқалады:


{
=эозинофилия
~нейтрофиллез
~эритроциттер мен гемоглобин дегейінің төмендеуі
~лимфоцитоз
~ЭТЖ-ң жоғарылауы
}

Арнайы (спецификалық) гипосенсибилизация – бұл ... емдеу:


{
=аллергенмен
~супрастинмен
~гистоглобулинмен
~кальций глюконатымен
~аллергоглобулинмен
}

Несеп қышқыл диатезінің негізінде ... метаболизіміне қатысатын ферментердің белсенділігінің бұзылысы жатады:


{
=несеп қышқылы
~пирожұзім қышқылы
~лимон қышқылы
~янтарь қышқылы
~май қышқылы
}

Мектеп жасына дейiнгi балаларға бициллин-5 дозасы ... қолданылады.


{
=600 000 бiрлiк 1 рет аптасында
~250 000 бiрлiк 1 рет аптасында
~800 000 бiрлiк 1 рет аптасында
~125 000 бiрлiк 1 рет аптасында
~25 000 бiрлiк 1 рет аптасында
}

Несеп қышқыл диатезі белгісіне жатпайды:


{
=лимфаполиадения
~жапқыш бұлшықттердің ауырсынуы
~ацетонемиялық құсу
~гиперкинездер
~психика мен сөйлеудің тез дамуы
}

Аллергиялық диатезді емдеуде антигистаминді препараттарды тағайындау ұзақтығы:


{
=3-5 күн
~7-10күн
~11-14 күн
~14-17 күн
~18-21 күн
}

Жүктiлiктiң соңғы 2 айында тағайындалған ... ұрыққа зиянын тигiзбейдi.


{
=аскорбин қышқылы
~канамицин
~алюминий гидроксидi
~гепарин
~имуран
}

Қазіргі медицина позициясында диатез – бұл:


{
=шекаралық жағдай
~ауру
~ипохондрия
~тума даму ақауы
~жедел ауру
}

Бронхообструкцияға қарсы қолданылатын муколитиктер -... .


{
=N-ацетилцистеин, трипсин, К йодидi, дезоксирибонуклеаза
~платифиллин, атропин
~трипсин, холеотрипсин
~платифиллин, трипсин
~димедрол, перистол
}

Рахиттiң қалдық көрiнiстерiнiң диагностикасы жасалады:


{
=2-3 жаста
~6-8 айда
~1 жаста
~8-12 айда
~15 жаста
}

Екiншiлiк Д - витамині тапшылықты рахитке ... алып келмейдi.


{
=табиғи тамақтандыру
~мальабсорбция синдромы
~бүйрек, бауырдың созылмалы аурулары
~ұстамаға қарсы препараттың ұзақ уақыт тағайындалуы
~экологиялық факторлар
}

Д-гипервитаминозына тән емес:


{
=диарея
~іш қатуы
~субфебрилитет
~лейкоцитурия
~анорексия
}

Рахиттiң ... кезеңiне R-суретiнiң мәлiметтерi (остеопороз, метафиздiң бокал тәрiздi кеңеюi) тән.


{
=өршу
~бастапқы
~қалдық көрiнiс
~реконвалесценция
~айығу
}

Рахит клиникасына ... тән емес.


{
=қызылшалық бөртпелер
~остеомаляция
~сүйек тінінің гиперплазиясы
~остеопороз
~бұлшықет гипотониясы
}

Зәрдегi кальцийдi анықтау үшiн ... - арнайы сынама болып табылады.


{
=Сулкович сынымасы
~Райт-Хеддельсон сынымасы
~Кумбс сынымасы
~Зимницкий сынымасы
~Олдрич сынымасы
}

Рахиттің жедел ағымы көбірек сипатталады:


{
=остеомаляциямен
~остеоидты гиперплазиямен
~бұлшықет гипотониясымен
~гипокальциемиямен
~гипофосфатемиямен
}

Анемияның I дәрежесiне Нв көрсеткiшi:


{
=90-110 г/л
~110-120 г/л
~120-130 г/л
~70-80 г/л
~60-70 г/л
}

Тікелей емес билирубин ... қасиетке ие.


{
=суда еритін
~майда еритін
~коньюгацияланатын
~нефротоксикалық
~гепатоцидті
}

Нәрестелердегі физиологиялық сарғаюда болмайды:


{
=туылғаннан кейін 1-ші сағатта пайда болуы
~билирубиннің тікелей емес фракциясының жоғарылауы
~туылғаннан кейінгі 5-6 күнде жоғалу
~фетальді гемоглобиннің бұзылу салдарынан
~туылғаннан кейін 2-3-ші күндері пайда болуы
}

Экссудативті – катаралды диатездің негізі клиникалық белгілеріне жатпайды:


{
=шүйдеде шаштың түсуі
~сүтті қабыршық
~бозару
~паратрофия
~гнейс
}

... - кальций алмасуы мен сүйектің минерализациясын стимуляциялайды.


{
=Д витамині
~С витамині
~Е витамині
~А витамині
~К витамині
}

Анемияның орташа ауыр дәрежесiндегі гемоглобиннің деңгейi:


{
=70-90 г/л
~110-120 г/л
~87-110 г/л
~67 г/л-нен төмен
~130 г/л
}

Маразм ... сипатталады.


{
=жасы мен дене салмағының сәйкессізділігі дене салмағының 60% жетiспеушiлiгiмен
~бойының өсуiнің жетiспеушiлiгiмен
~дене салмағының 20% дейiн жетiспеушiлiгiмен
~Чулицкая индексi 15-10-ға дейiн төмендеуiмен
~2 дәрежелі гипотрофиямен
}

Гипотрофияның I дәрежесiн емдеуде тағамға толеранттылықты анықтау кезеңiндегі ақуыздың мөлшері ... /г/кг/ есептеледi.


{
=2
~1,5
~3- 3,5
~0,6- 0,7
~4,5- 5
}

Д витаминінің метаболизмi ... өтедi.


{
=бауырда
~қалқанша безiнде
~асқазанда
~көкбауырда
~сүйекте
}

Шүйде шашының түсуi, терлегiштiгi рахиттiң ... кезеңiне тән.


{
=бастапқы
~өршу
~қалдық белгiлерi
~рецидив
~реконвалесценция
}

Д витаминінің майлы ерiтiндiсi 500 ХБ мөлшерiнде күнiне 1 рет ... берiледi.


{
=рахитты арнайы алдын алу үшін
~шала туылуда
~рахиттың өршу кезеңiнде
~рахиттың жедел ағымында
~рахиттың қалдық белгiлерiнде
}

Темiржетiспеушiлiк анемияға тән қанның түстiк көрсеткiші:


{
=0,8-0,6 (гипохромды)
~1,2 (гиперхромды)
~1,0 (нормохромды)
~0,9 (нормохромды)
~1,3 (гиперхромды)
}

Мальабсорбция синдромына ... жатпайды.


{
=жедел ішек инфекциясы
~целиакия
~экссудативті энтеропатия
~дисахаридтік жетіспеушілік
~дисбактериоз
}

Ерте жастағы балаларда дистрофия типтерiне ... жатпайды.


{
=диатездер
~гипотрофия
~паратрофия
~гипостатура
~семiру
}

Бала емшек сүтiнен бас тартады....


{
=баланың мұрыны бiтелiп қалса
~физиологиялық сарғаюда
~рахиттің бастапқы кезеңінде
~диареяда
~дитезде
}

Емшек сүті шығуда .... гормонының маңызы зор.


{
=пролактин
~окситоцин
~соматотропты
~адреналин
~прогестерон
}

”Терілік контакт әдісі”, бұл . . . . тамақтандыруда қолданылады.


{
=табиғи
~жартылай табиғи
~жасанды
~аралас
~жартылай аралас
}

Рахиттiң диагностикасында ... қолданылмайды.


{
=ЭГ, компьютерлiк томография
~Сулкович сынамасы
~қанның биохимиялық анализі
~рентген
~клиникалық зерттеу
}

Қандағы кальций деңгейiнiң төмендеуi ... байқалады.


{
=спазмофилияда
~эксудативтi-катаральды диатезде
~темiр-жетiспеушiлiк анемияда
~пневмонияда
~гипотрофияда
}

Анемияның I дәрежесiнде гемоглобиннiң деңгейi:


{
=87-110 г/л
~110-120 г/л1
~20-130 г/л
~70-80 г/л
~60 г/л-ден төмен
}

Темiр жетiспеушiлiк анемияның негiзгi емiне ... кiредi.


{
=темiр препараттары
~гемотрансфузия
~антибиотиктер
~витаминдер
~гормондар
}

3 айлық баланы қарау барысында дәрігер балада жоғары тершеңдіктің, шүйде аймағының таздануын, үлкен еңбек аймағындағы қаңқа сүйектерінің жұмсаруын байқады. Төменде көрсетілген фармакотерапияның ең тиімдісін ата?


{
=Тәулігіне 500-1000 МЕ дозасында D2 витаминін тағайындау
~Стационарға госпитализациялау
~Тәулігіне 2000 МЕ дозасында D2 витаминін тағайындау
~Неврологтың консультациясыТә
~Тәүлігіне 10000 МЕ дозасында D2 витаминнін тағайындау
}

Туылғаннан кейін 3-ші патронажға келген аймақтық дәрігерге баланың анасы 2 сағат бұрын дене қызуының 37,5 0 С-ке көтерілуіне, сол жақ кеудесін пальпациялағанда ауырсынатын тығызданудың пайда болғанына, әлсіз гиперемияға шағымданды. Сүтін сығып алғанда түсі қалыпты, шырыш, қан қоспалары жоқ. Аймақтық дәрігердің әрекеті:


{
=Сүтті сығып, баланы пастеризделген сүтпен тамақтандыру
~Емізуді тоқтату
~Емізуді жалғастырып, қалған сүтті сығып тастау
~Емізуді тоқтатып, сүтті бактериологиялық тексеру
~Баланы уақытша донорлық сүтке ауыстыру
}

Қыз бала 1 жас 8 ай, туғанда салмағы – 3,800 г, бойы – 52 см. Анасында қалқанша безі 3 дәрежеге үлкейген. Қызында 1 жасында іш қату болды, салмағын нашар қосқан, емгенде нашар сорады, басын 6 ай болғанда көтерген, 10 айлықта отырды, жүрмейді. Тексергенде денесі құрғақ, тургор төмендеген, бұлшықетінің гипотониясы. Шашы сирек, құрғақ, тырнақтары сынғыш. Қандай мөлшерде диспансерлік көмек керек?


{
=14 жылға дейін
~1 жыл
~3 жыл
~5 жыл
~6 ай
}

Бала 4 жас 3 айда. Соматикалық сау. Сөйлеу қабілеті және сенсорлық дамуы кештетілген. Биологиялық анемнез қолайлы. Отбасы материалдық жабдықталған. Анасының білімі 8 сыныптық. Отбасында тағы 2 бала бар, 21 және 36 айларда. Дәрігерлердің тексеруі бойынша бала сау.


Қандай көмек көрсету керек балаға даму үшін
{
=Балалар бақшасына жіберу керек
~Арнаулы үй жағдайына байланысты жаттығу керек
~Арнаулы логопедтік сад
~Tууынан дұрыс дамығанын көрсету
~Невропотологқа барып емдеу
}

Бала полиомиелитпен ауырған, басқа вакционацияға қатынасы.


{
=Мүлде екпеу
~Жоспар бойынша қалыпты дозамен егу
~Иммунитетке қатысты серологиялық тексергенен кейін егу
~Аз көлемде егу
~Қадағалап егу
}

Балада гиперестезия, тремор, бұлшықеттік гипотония, қалтыраулар, Хвостек синдромы оң. Бұл науқастың биохимиалық қан анализінде қандай өзгерістер болуы мүмкін.


{
=Гипокальциемия
~Гипогликемия
~Гипомагниемия
~Гиперкальциемия
~Гипергликемия
}

Бала 2 жаста, салмағы 12 кг. Диагнозы: Ауруханадан тыс оң жаң өкпенің ошақты пневмониясы, жедел ағым, асқынбаған.Сіз пенициллинді мына мөлшерде тағайындайсыз:


{
=Пенициллин 300 мың ЕД х 4 рет күніне
~Пенициллин 400 мың ЕД х 4 рет күніне
~Пенициллин 500 мың ЕД х 4 рет күніне
~Пенициллин 200 мың ЕД х 4 рет күніне Пенициллин 100 мың ЕД х 4 рет күніне
~Пенициллин 350 мың ЕД х 4 рет күніне Пенициллин 100 мың ЕД х 4 рет күніне
}

Туа біткен жүрек ақауы бойынша диспансерлік есепте тұрған балаларға кардиотропты дәрілермен емдеу курсының жиілігі қандай?


{
=Жылына 2 рет
~2 жылда 1 рет
~Жылына 1 рет
~1,5 жылда 1 рет
~3 айда 1 рет
}

D дәруменнің емдік мөлшерін алған балада Сулкович сынамасында +++ анықталды. Дәрігердің дұрыс нұсқауы қандай?


{
=D дәруменнің қабылдауын тоқтату
~D дәруменнің мөлшерін және цитрат қоспасын төмендету
~D дәруменнің мөлшерін төмендету
~D дәруменмен емдеуді жалғасытыру, Сулкович сынамасын қайталау
~Баланы D дәруменнің профилактикалық мөлшеріне ауыстыру
}
Бала 9 айлық. Анамнезінен: 2 рет ішек инфекциясымен ауырған. Қарап тексергенде: Терісі және шырышты қабаттары бозғылт. Салмақ жеткіліксіздігі 11%. Тіреу арқылы отырады, еңбектемейді. Периодты түрде құсу бар, нәжісі тұрақсыз. ЖҚА: эритроцит 4,6×10 /л, Нв 83 г/л, ТК 0,75, лейкоцит 8.1×10 9/л ; ақуыз 60г/л, саруыздық темір 5,3 мкмоль/л. Балада қандай болжамды диагноз болуы мүмкін?
{
=Теміртапшылықты анемия
~Гипотрофия
~Ішек инфекциясы
~Белоктапшылық анемия
~Перинатальды энцефалопатия
}

3 айлық қыз балада қорқақтық, тершеңдік, ұйқысынан шошып ояну. Қарау кезінде: басы дұрыс пішінді, шүйдесі таз, үлкен еңбегі 2×2 см, шеттері аздап жұмсарған. Бұлшықет тонусы қанағаттанарлық. Ішкі ағзалары – өзгеріссіз. Балада қандай диагноз болуы мүмкін?


{
=Pахит 1, бастапқы кезең
~Dені сау
~Рахит 1, өршу, жедел ағым
~Энцефалопатия
~Д гипервитаминозы
}

Емханаға анасы 2 жасар баласымен қабылдауға келді. Анасының айтуы бойынша мазасыздыққа, ұзақ жылауға, жиі құсуға шағымданады. Бет сүйегі доғасымен, ауыз бұрышын тітіркендіргенде жақ-бет бұлшықеттерінің жиырылуы, инемен ауырта шаншығанда тыныстың аз уақытқа тоқтауы байқалады


Емді қайсы препаратты енгізуден бастау тиімді:
{
=Кальций
~Фосфор
~Паратгормон
~Д дәрумені
~Антибиотик
}

Емханаға анасымен 10 жасар бала келді. Шағымдары: тыныс шығарудың қиындауымен жүретін тұншығу ұстамалары, қиын бөлінетін қақырықпен жөтел. Ерте жасынан жиі бронхитпен ауырады, өршуі көктем-жаз мезгілдерінде байқалады. Соңғы үш жылда тұншығу ұстамалары күнделікті және түнгі уақытта да қайталанады, Ингаляция түрінде сальбутамол қабылдайды. Объективті: жалпы жағдайы орташа ауырлықта, тыныс жиілігі минутына – 32 рет. Өкпеде қораптық дыбыс, тынысы қатқыл, тыныс шығару ұзарған, өкпенің барлық жерінде құрғақ ысқырықты сырылдар естіледі.


Емдеуде қандай дәрілік заттарды қосу тиімді:
{
=Ингаляциялық глюкокортикостероидтар
~Антигистаминді дәрілер
~Муколитикалық дәрілер
~Антибактериялық дәрілер
~Бронхолитикалық дәрілер
}

Емханаға бес жасар баласымен келген ана қолтық асты бездерінің ұлғайғанына шағымданады. Объективті: жағдайы орташа ауыр деңгейде. Қолтық асты лимфа түйіндері II өлшемге дейін ұлғайған, тығыз консистенциялы, ауырады.


Науқасты қай маманға жібересіз?
{
=Оташы
~Неврапатолог
~Иммунолог
~ЛОР дәрігер
~Травматолог
}

Аутоиммунды гемолиздік анемиясы бар науқаста гемолиздік криз кезінде шеткі қанда 15,8х109/л лейкоциттер, қатты солға жылжыған, бласттарға (3%) дейін анықталады.


Қан анализінің мүмкін болатын талдауы:
{
=Псевдобласт типтегі лейкемоидты реакция
~Созылмалы миелолейкоз
~Лимфоидты типтегі лейкемоидты реакция
~Миелоидты типтегі лейкемоидты реакция
~Жедел лейкоз
}

Қыз бала 5 жаста. ЖРВИ-мен ауырған соң, 3 аптадан кейін мұрыннан қан кеткен, кеудесі мен аяқ-қолында көгеру байқалды. Қанда: тромбоциттер саны 20х109/л-ге дейін төмендеген. Миелограммада – мегакариоциттерден тромбоциттердің бөлінуі айқын.


Ең тиімді болып саналатын емдеу тактикасы:
{
=Аминокапронды қышқыл, адроксон, дицинон, преднизолон
~Аминокапронды қышқыл, гепарин, курантил, андроксон, аспирин
~Аминокапрондық қышқыл, адроксон, аспирин
~Гепарин, курантил, антигистаминдер
~Тромбоконцентратты құю
}
Бала, 1 ж 2 ай, шала туған, тамақтануы жасанды, қосымша тамақтың барлық түрлерін кеш қабылдаған, жиі ауырады. Тексергенде: терінің түсі бозғылт, сарғыштанған, көкбауыры үлкейген (қабырға доғасынан 4 см төмен). Қанда: гемоглобин 80 г/л, эритроциттер 2,0х1012/л, түстік көрсеткіш - 1,2 бірлік, ретикулоциттер 20%, тура емес билирубин 30,8 ммоль/л.
Диагнозды қою үшін ең алдымен ... анықтау керек.
{
=Зәрдегі өт пигменттерін
~Кумбс реакциясын
~Гемоглобин фракцияларын
~Трансаминазалардың белсенділігін
~Эритроциттердің осмостық резистенттілігін
}

Жедел лейкоз үшін мейілінше мәліметті көрсеткіш:


{
=Бластемия
~Анемия
~ЭТЖ жылдамдауы
~Гиперлейкоцитоз
~Тромбоцитопения
}

14 жасар қыз бала бас ауыруына (анальгетиктердің көмегі аз), кейде жүрек айну, құсуға шағымданады. Анамнезінен: онкогематологта «Д» есепте тұрады, сүйемелдеу емін алады. Жалпы қан анализінде: эритроциттер – 3,8 х 1012/л, гемоглобин – 128 г/л; лейкоциттер – 2,6 х 109/л, эозинофилдер – 2%; таяқшаядролы – 2%; сегментядролы – 59%; лимфоциттер – 30%; мон – 7%. Миелограммада: ремиссия көріністері, бластар – 2,6 %.


Бұл жағдайда мүмкін болған диагноз:
{
=Лейкоздың рецидиві, нейролейкоз
~Лейкоздың ремиссиясы
~Лейкоздың жартылай ремиссиясы
~Лейкоздың рецидиві
~Лейкоздың рецидиві, терапиядан асқыну
}

14 жасар қыз бала бас ауыруына (анальгетиктердің көмегі аз), кейде жүрек айну, құсуға шағымданады. Анамнезінен: онкогематологта «Д» есепте тұрады, сүйемелдеу емін алады. Жалпы қан анализінде: эр – 3,8 х 1012/л, гемоглобин – 128 г/л; лейкоциттер – 2,6 х 109/л, эозинофилдер – 2%; таяқшаядролы – 2%; сегментядролы – 59%; лимфоциттер – 30%; моноциттер – 7%. Миелограммада: ремиссия көріністері, бластар – 2,6 %.


Бірінші кезекте жүргізу керек болған зерттеу әдісі:
{
=Ликворды зерттеу
~Миелограмма
~Невропатологтың кеңесі
~Бас миының компьютерлік томографиясы
~Құрсақ қуысының УДТ
}

А гемофилиясы бар 5 жасар ұл балаға жедел аппендицит диагнозы қойылды. Оған хирургиялық ем қажет. Осы баланы операцияға дайындау кезіндегі дұрыс тактиканы көрсетіңіз:


{
=Криопреципитат – операция алдында және кейін
~Гепарин+курантил – операция алдында және кейін
~Тромбоконцентрат – операция алдында және кейі
~Пенициллин – операция алдында және кейін
~ Жаңа мұздатылған плазма – операция алдында және кейін
}

3 жасар балада ЖРВИ-дан соң денесінде көгерулер, петехийлер пайда болған, мұрын және қызыл иек қанауы байқалған. ЖҚА: эритроциттер– 4,6 х 1012/л, гемоглобин – 130 г/л; түстік көрсеткіш – 0,9, тромбоциттер – 50х109/л, лейкоциттер – 7,4 х 109/л, ЭТЖ – 5 мм/сағ. Диагноз қою үшін мәліметті тексеру әдісі:


{
=Қан ағу уақыты
~Коагулограмма
~Миелограмма
~Тромбоциттердің функциясы
~Тромбоциттер санын анықтау
}

12 жастағы ұлға қойылған диагноз «Созылмалы бүйрек жетіспеушілігі. Терминалды кезеңі. Шумақтық фильтрация жылдамдығы 10 мл/мин». Берілген жағдайға тұқымқуатын нефрит жеткізген. Науқастың өмірін ұзарту үшін жасау қажет:


{
=Бүйректің трансплантациясын
~Ультрафильтрация
~Гемодиализ
~Перитонеалды диализ
~Ультрафильтрациямен гемодиализ
}
6 жастағы ұл балаға бірінші рет «Тұқым қуатын нефрит, шумақтық фильтрация жылдамдығы 75 мл/мин» диагнозы қойылды.
Ең тиімді препарат:
{
=Фозиноприл
~Лейкеран
~Преднизолон
~Циклоспорин А
~Мофетила микофенолат
}

5 жастағы бала шағымдары терісінің сарғаюы, дене қызуының көтерілуі. Хал жағдайы ауыр, өте бозарып, сарғайып кеткен. Шеткері лимфа түйіндері үлкей меген. Бауыр қабырға доғасынан шығып тұр. Үлкен дәреті интенсивті сарғайған. Зәрі қызыл түсті. ЖҚА: гемоглобин 84 г/л, эритроциттер 1,8х1012/л, ретикулоциттер 13%, ЭТЖ 35 мм/сағ, лейкоциттер – 12х109/л, формуланың солға жылжуы, Зәрде бос Нв. Мүмкін болған болжам диагнозы:


{
=Тамырішілік гемолиз
~Идиопатиялық тромбоцитопатиялық пурпура
~Гемаррагиялық васкулит
~Гемофилия
~Гемолитикалық анемия
}

Ауруанаға 14 жастағы науқас В. әлсіздік шағымымен түсті. Тексергенде терінің бозарғаны және құрғақтығы анықталды. Жүректі тындағанда функциональді систоликалық шу естілді. Тексергенде: Нв- 76 г/л, Эр- 3,8х10, ТК-0,6, ретикулоциттер- 0,5%, тром-325х10. сарысудың темірі- 5 мкмоль/л Тиімді болған дәрілік препарат:


{
=Актиферрин
~Этамзилат
~Гепарин
~Рутин
~Аминокапронды қышқыл
}

6 жастағы ер бала ішім ауырады, бөрту, буындары ісінді деп шағымданады. 2 апта бұрын лакунарлы ангинамен ауырған. Аяқтарында, жамбасында дақты-папулезды бөрту пайда болды. Бөртпе симметриялы, басқан кезде кетпейді. Тізелердің бозаруы мен ісінуі, терең пальпация кезінде іш ауырады. Тиімді болған дәрілік препарат:


{
=Гепарин
~Этамзилат
~Рутин
~Викасол
~Аминокапронды қышқыл
}

6 жастағы ер бала ішім ауырады, бөрту, буындары ісінді деп шағымданады. 2 апта бұрын лакунарлы ангинамен ауырған. Аяқтарында, жамбасында папуллезды- дақты бөрту пайда болды, бөртпе симметриялы, басқан кезде кетпейді. Тізелердің бозаруы мен ісінуі, терең пальпация кезінде іш ауырады. Диагностиканың келесі қадамын атаңыз.


{
=Қан ұю уақытын анықтау
~Қан кету ұзақтығын анықтау
~Гемоглобинді анықтау
~Билирубинді анықтау
~СРБ- ны анықтау
}
Қыз бала, 1 жаста, анасының шағымдары баланың тез шаршағыштығы, шашының түсуі, тәбетінің төмендеуі, терісінің бозғылттануы. Диспансерлік бақылауда гемоглобин деңгейі 76г/л, түстік көрсеткіші 0,53-ке төмендегені байқалды. Баланың стационарға түскен кездегі жағдайы ауыр. Қыз бала болбыр, айналаға қарауы көңілсіз. Терісі және сілемей қабаты өте бозғылт сарғыштау реңімен. Құлақ қалқаны сарғыш-көкшіл түстес көрінеді. Ауыз шетінде "ауыздық". Бауыры қабырға доғасынан 3,0см төмен. Несебі ашық, нәжісі күніне 1-2 рет. Жүйке-физикалық дамуы 9-10 айлық жасқа сәйкес келеді.
Болжам диагнозы:
{
=Теміртапшылық анемия
~Апластикалық анемия
~Талассемия
~Виллебранд ауруы
~Жедел лейкоз
}
Қыз бала, 1 жаста, анасының шағымдары баланың тез шаршағыштығы, шашының түсуі, тәбетінің төмендеуі, терісінің бозғылттануы. Диспансерлік бақылауда гемоглобин деңгейі 76г/л, түстік көрсеткіші 0,53-ке төмендегені байқалды. Баланың стационарға түскен кездегі жағдайы ауыр. Қыз бала болбыр, айналаға қарауы көңілсіз. Терісі және сілемей қабаты өте бозғылт сарғыштау реңімен. Құлақ қалқаны сарғыш-көкшіл түстес көрінеді. Ауыз шетінде "ауыздық". Бауыры қабырға доғасынан 3,0см төмен. Несебі ашық, нәжісі күніне 1-2 рет. Жүйке-физикалық дамуы 9-10 айлық жасқа сәйкес келеді.
Болжам диагнозы:
{
=Теміртапшылық анемия
~Апластикалық анемия
~Талассемия
~Виллебранд ауруы
~Жедел лейкоз
}

Бала 1,5 айда, туғандағы салмағы -2100,0. Шала туылған, ретсіз тамақтанады. Анасының сүті көп, салмақты жақсы қосады. Ауырған жоқ. ЖҚА - анемия. Нв - 105 г/л, эритроцит - 3,1х1012/л. Бауыры, талағы ұлғаймаған. Анемияның түрін атаңыз.


{
=шала туылған балалардың ерте дамыған анемиясы
~алиментарлық анемия
~шала туылған балалардың кеш дамыған анемиясы
~тұқым қуалаушылық гемолитикалық анемия (Минковский-Шоффар)
~жаңа туған нәрестелер гемолитикалық анемиясы
}
1 жас 2 айлық бала, шала туған, жасанды тамақтандыруда, қосымша тағамдар кеш енгізілген, жиі ауырады. Тексергенде: терісі боз-сарғыш түсті, талағы ұлғайған (+4 см қабырға доғасынан). Қанда: Нв –80 г/л, эритр.- 2,0 х 1012/л, ТК-1,2 , ретикулоциттер – 20%, тікелей емес билирубин – 30,8 ммоль/л. Анемияның түрін атаңыз.
{
=туа біткен гемолитикалық анемия (Минковский-Шоффар ауруы)
~шала туған балалардың ерте дамитын анемиясы
~шала туған балалардың кеш дамитын анемиясы
~aлиментарлық анемия
~жаңа туған нәрестелер гемолитикалық анемиясы
}
1жас 2 айлық бала, шала туған, жасанды тамақтандыруда, қосымша тағамдар кеш енгізілген, жиі ауырады. Тексергенде: терісі боз-сарғыш түсті, талағы ұлғайған (+4 см қабырға доғасынан). Қанда: Нв –80 г/л, эритр. –2,0 х 1012 /л, ТК-1,2 , ретикулоциттер – 20%, тікелей емес билирубин – 30,8 ммоль/л. Диагнозды дәлелдеу үшін ... анықтау қажет.
{
=эритроциттердің осмостық резистенттілігін
~гемоглобиннің фракцияларын
~трансаминазалар активтілігін
~несептегі өт пигменттерін
~Кумбс реакциясын
}

Науқасқа болжам диагноз қойылған: Геморрагиялық васкулит, тері-буындық түрі.


Осы диагноздың синонимі:
{
=Шенлейн-Генох ауруы
~Гланцман ауруы
~Виллебранд ауруы
~Верльгоф ауруы
~Казыбах-Меритт ауруы
}

Идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпураға қанағыштықтың ... түрі тән.


{
=Петехиалды-дақты
~Bаскулитті-пурпуралы
~Гематомды
~Аралас
~Ангиоматозды
}

Геморрагиялық диатездердiң гематомалық қанаққыштықпен жүретін типi - ... .


{
=гемофилия А
~геморрагиялық васкулит
~идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпура
~ЖҚҰ (ДВС) синдромы
~Виллебранд ауруы
}

Идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпураның патогенезiнің механизмдеріне ... жатпайды.


{
=қабыну
~иммунопатологиялық (аутоиммунды) процесс
~қан кетуiнiң жоғарылауы
~тромбоциттердің төмендеуi
~тамырлардың өткізгіштігінің артуы
}

Геморрагиялық васкулиттiң патогенезiнде ... негiзгi болып табылмайды.


{
=қанда VШ, ІХ факторының төмендеуi
~микроциркуляция жүйесiнде тамырлардың
~иммунокомплекстi зақымдалуы
~баяу типтi аллергия
~коагуляция жүйесiнiң белсенуi
~жалпылама қантамыр ішілік ұю
}

Идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпураның классификациясына ... түрі тән емес.


{
=иммунды және иммунсыз
~жедел, созылмалы ағымды
~созылмалы сирек, жиі рецидивпен жүретін
~құрғақ және ылғалды
~созылмалы үздіксіз рецидивпен жүретін
}

Жедел лейкоз ... варианттарға бөлінеді.


{
=лимфобласты, лимфобласты емес
~лейкопениялық, лейкемиялық
~ағымына қарай
~ауырлық дәрежесiне қарай
~этиологиясына қарай
}

Геморрагиялық васкулит ... жiктеледі.


{
=клинико-анатомиялық формасы бойынша
~активтiк дәрежесiне байланысты
~этиологиясына байланысты
~морфологиясына байланысты
~патогенезіне байланысты
}

Қан ұю уақытының ұзаруы ... ауруына тән.


{
=гемофилия
~гемолитикалық анемия
~геморрагиялық васкулит
~идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпура
~постгеморрагиялық анемия
}

Жедел лейкоздың клиникасына ... тән емес.


{
=өкпелік жүрек синдромы
~анемиялық синдром
~геморрагиялық синдром
~сүйек-буындық синдром
~пролиферациялық синдром
}

Гемолитикалық анемияның жiктелуiне ... жатпайды.


{
=темір тапшылық
~тұқым қуалаушылық
~гемоглобинопатиялар
~эритроциттердiң мембранопатиялары
~ферментопатиялар
}

Геморрагиялық васкулиттың бүйректiк синдромына ... тән емес.


{
=қанда LE клеткалар анықталуы
~ауру басталғаннан 1-3 аптадан кейiн пайда болуы
~әр түрлi айқындық дәрежедегi гематурия
~протеинурия
~экстраренальдық белгiлердің айқын еместігі
}

Гемофилияның емiнде ... тағайындалмайды.


{
=иммунодепрессанттар
~цитратты қанды құю
~спецификалық гамма-глобулин енгiзу
~криопреципитат енгiзу
~жаңа мұздатылған плазманы енгiзу
}

Геморрагиялық васкулиттегі бүйрек синдромы көбiне ... түрінде көрiнедi.


{
=транзиторлық гематурия, протеинурия
~жедел гломерулонефрит
~созылмалы гломерулонефрит
~жедел бүйрек жетiспеушiлiгi
~қатерлi жеделдеу гломерулонефрит
}

Гемофилияның себебiне ... жатады.


{
=VIII және IX қан ұю факторларының жетiспеушiлiгi
~инфекция
~иммундық тапшылық
~ана мен баланың қан тобының және Rh-факторының сәйкес келмеуi
~тромбоцитопения
}

Идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпура ауруындағы


{
=геморрагиялық синдромды тоқтататын шараларға ......жатпайды.
~К витаминдi енгiзу
~глюкокортикоидтармен емдеу
~иммуноглобулиндi енгiзу
~аминокапрон қышқылын, тромбоцитарлық масса құю
~тампонада жасау
}

Гемофилия ауруының белгiлерiне ... тән емес.


{
=терiдегi симметриялық бөртпелердің болуы
~жарақаттан кейiн, 1-4 сағаттан соң пайда болған жалпы гематомалар
~қан кеткеннен кейiнгi гемартроздар
~қан ұю жүйесінің VIIІ және IX факторының жетiспеушiлiгi
~мұрыннан ұзақ қан ағуы
}

Геморрагиялық васкулиттiң iш ауырсыну синдромына ... тән емес.


{
=тақта тәрiздi iш
~iштiң бұрап ауруы
~мәжбүрлi жағдай
~құсу, кейде қан аралас
~іштің кебіңкі болуы
}

Гемофилия ауруы кезінде буындардың зақымдануына ... тән емес.


{
=буынның таңертеңгілік құрысуы
~үлкен буындардағы гемартроздар
~бiр буынға қайталамалы қан құйылуы
~анкилоздар
~күшті ауырсыну
}

Геморрагиялық васкулиттің негізгі еміне ... жатпайды.


{
=гемотрансфузиялар
~антиагреганттар, антикоагулянттар (дипиридамол, курантил, гепарин)
~альбумин, плазма, реополиглюкинді қолдана отырып плазмаферез жасау
~кортикостероидтар
~микроциркуляцияны жақсартатын препараттар (эуфиллин, дибазол, никотин қышқылы)
}

Идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпурадағы (ИТП) спленэктомия көрсеткішіне ... жатпайды.


{
=ИТП-лы науқастарда кездесетін пневмония, сепсис
~постгеморрагиялық анемияға алып келетін ауыр қан кетулер
~миға қан құйылу
~гормонотерапия курсын қайталауды талап ететін ИТП
~жиі рецидивтер
}

Жедел лейкоздың клиникалық ремиссиясына ... тән емес.


{
=лимфа түйіндерінің көлемінің кішіреюі
~көңіл-күйі жақсаруы
~симптомдардың сақталуы, бірақ ремиссияның болуы
~қан анализінде анемияның, лейкопенияның, тромбоцитопенияның сақталуы
~бауы}р, көк бауырдың көлемінің қалыпқа келуі
}

Қанның ұю уақытының ұзаруы ... ауруына тән.


{
=гемофилия
~геморрагиялық васкулит
~гемолитикалық анемия
~идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпура
~постгеморрагиялық анемия
}

Жедел лейкозда миелограммада ... анықталады.


{
=сүйек миындағы бласттық клеткалардың жоғары пайызда болуы
~қан түзілуде барлық өсімнің тежелуі
~қан түзілуде эритроидты өсім гипоплазиясы
~мегокариоцитарлы өсімнің тежелуі
~эритроидты өсімнің тежелуі
}

Гемолитикалық анемия емінде ... тағайындалмайды.


{
=антибиотиктер
~иммунодепрессанттар
~тималин
~глюкокортикоидтар
~десенсибилизациялаушы препараттар
}

Тек гемолитикалық анемияларға тән клинико-лабораториялық белгілерге ... жатпайды


{
=эритроциттердің гипохромиясы
~анемияның жас кезінен дамуы
~тері сарғаюы, көк бауыр ұлғаюы
~микросфероцитоз, эритроциттердің осмостық тұрақтылығының төмендеуі
~сарысуда тіке емес билирубин деңгейінің көтерілуі
}

... - нейролейкоздың абсолютті дәлелі болып табылады.


{
=ликворда 1 бласттың болуы
~экзофтальм
~лейкоз бар ауруда тырысудың болуы
~ликворда цитоз 1000 клеткадан көп болуы
~ұйқы басу, енжарлық, неврологиялық синдром
}

Жедел лейкоз жайлы қате тұжырым:


{
=бласттар тек шеткері қанда анықталады
~сүйек миында бласттар 20%-дан көп
~бласттарда миелопероксидаза реакциясы оң (+) болуы мүмкін
~балаларда жедел промиелоцитарлық лейкоз болуы мүмкін
~жедел лейкоз ешқашан созылмалы түрге ауыспайды
}

Тромбоцитопатияларды анықтау үшін жүргізілетін сынақтарға ... анықтау жатпайды.


{
=қан ұю уақытын
~тромбоциттер санын
~тромбоциттердің морфологиясы мен функциясын
~мегакариоциттер санын
~қанағу уақытын
}

Геморрагиялық васкулит—бұл:


{
=қантамыр қабырғасының иммунокомплексті қабынуы
~қантамырдың аутоиммунды зақымдалуы
~қантамырдың инфекциялық-токсикалық зақымдалуы
~дәнекер тіндерінің жүйелі ауруы
~тұқым қуалайтын вазопатия
}

Гемофилия ауруының белгілеріне тән емес:


{
=терідегі көп симметриялық бөртпелер
~қан кеткеннен кейінгі гемартроздар
~қан ұю жүйесінің VIII және IX факторларының жетіспеушілігі
~жарақаттан кейін 1-4 сағаттан соң пайда болған жалпы гематомалар
~қанұю уақытының 8 минуттан жоғары болуы
}

Аутоиммундық гемолитикалық анемияның клиникалық көрiнiстерiне ... тән емес.


{
=сарғаю
~анемиялық синдром
~бауырдың, көк бауырдың үлкеюi
~гемоглобинурия
~улану (қызба)
}

Тұқым қуалайтын сфероцитоздың негiзгi емi:


{
=спленэктомия
~оксигенотерапия
~дегидратациялық ем
~гормонотерапия
~гемотрансфузия
}

Аутоиммунды гемолитикалық анемияның клиникалық көрiнiсiне ... жатпайды.


{
=геморрагиялық синдром
~анемиялық синдром
~гемолитикалық синдром
~дене қызуының жоғарылауы
~гемоглобинурияның белгiлерi
}

Аутоиммунды гемолитикалық анемияны ... емдеуге болмайды.


{
=антибиотиктермен
~кортикостероидтармен
~иммунодепрессанттармен
~тималинмен
~трентал, гепаринмен
}

Жедел лейкоздың гемограммалық көрсеткіштеріне ... тән емес.


{
=микросфероцитоз
~нормохромды анемия
~тромбоцитопения
~лейкопения, лейкоцитоз немесе лейкоциттердің қалыпты саны
~лейкемиялық бласттардың жоғарғы пайызы
}

Қан ауруларының семиотикасына ... жатпайды.


{
=аллергиялық реакция
~анемиялық синдром
~геморрагиялық синдром
~пролиферативті синдром (бауырдың, көк бауырдың, лимфобездердің үлкеюі)
~интоксикация
}

Анемиялардың балаларда жиі кездесетін түрі ... анемия.


{
=тапшылық
~гемолитикалық
~геморрагиялық
~гипопластикалық
~күрдегі генезді
}

Гемограмманың жедел лейкозға тән негізгі критерийі:


{
=қанда бласттық клеткалардың пайда болуы
~лейкоцитоз
~лейкопения
~эритроциттердің тұну жылдамдығының жоғарылауы
~гипертромбоцитоз
}

Лейкоздың жіктелуінде ... белгілерге негізделеді.


{
=морфологиялық
~биохимиялық
~рентгенологиялық
~иммунологиялық
~патологиялық
}

Лейкоздың патогенезінде жалпы қабылданған теория ... болып табылады.


{
=клонды теория
~бактериялық -инфекциялық қабыну
~аллергиялық реакция
~эндокрин бездерінің қызметерінің бұзылыстары
~иммунды-комплексті процесс
}

Жедел лейкоздың клиникасына ... тән емес.


{
=көбелек тәрізді бөртпе
~анемия
~геморрагиялық синдром
~лимфа түйіндерінің үлкеюі
~интоксикация
}

Жедел лейкоз емінің этаптарына … жатпайды.


{
=санаториялық-курорттық ем
~ремиссия индукциясы
~ремиссия консолидациясы
~нейролейкемия профилактикасы
~ремиссияны қолдау
}

Жедел лейкозға ... тән емес.


{
=айқын деформациялы полиартрит
~айқын емес сүйек-буын синдромы
~бозғылттық
~сүйек-геморрагиялық синдром
~лимфоаденопатия
}

Геморрагиялық диатездің нефритпен асқынатын түрі:


{
=геморрагиялық васкулит
~гемофилия
~тромбоцитопениялық пурпура
~ангиоматоз
~Виллебранд ауруы
}

Гемартроз ... ауруына тән белгі.


{
=гемофилия
~геморрагиялық васкулит
~гемолитикалық анемия
~тромбоцитопениялық пурпура
~гемолитико-уремиялық синдром
}

Геморрагиялық бөртпелердің полиморфтігі, полихромдығы, симметриялы еместігі және спонтанды пайда болуы ... ауруына тән.


{
=тромбоцитопениялық пурпура
~гемофилия
~тромбостения Гланцмана
~геморрагиялық васкулит
~Рондо-Ослер ауруы
}

Гемофилияға тән белгілерге ... жатпайды.


{
=петехиялар
~гемартроз
~кіндік жарасынан қан ағу
~тіс экстракциясында қан ағу
~тері асты гематомалары
}

Гемопоэз кезеңдеріне ... кезең жатпайды.


{
=қантамырішілік
~бауырлық
~көк бауырлық
~сүйекмилық
~сары қапшықтық (желточный мешок)
}

Қан ұю сатыларына ... жатпайды.


{
=ретикуло-эндотелиалдық жүйе ағзаларының гиперплазиясы
~тромбиннің түзілуі
~фибриннің түзілуі
~белсенді тромбопластиннің түзілуі
~фибринолиз
}

Тромбоцитопениялық пурпурадағы геморрагиялық синдромды емдеуде ... қолданылмайды.


{
=К витаминін енгізу
~глюкокортикоидтар
~иммуноглобулин енгізу
~тромбоцитарлық масса, аминокапрон қышқылын енгізу
~қан ағуды жергілікті тоқтату (тампонада)
}

Тромбоцитопениялық пурпураның патогномиялық белгілеріне ... жатады.


{
=жоғары қанаққыштық, терілік геморрагиялық синдром
~гепатоспленомегалия
~лимфоаденопатия
~септикалық ошақтардың болуы
~сарғаю
}

Гемолитикалық анемия емінде ... қолданылмайды.


{
=антибиотиктер
~иммунодепрессанттар
~тимозин
~глюкокортикоидтар
~десенсибилизациялаушы препараттар
}

Гемофилияның себебiне ... жатады.


{
=VIII және IX қан ұю факторларының жетiспеушiлiгi
~иммундық тапшылық
~ана мен баланың қан тобының және Rh факторының сәйкес келмеуi
~инфекция
~тромбоцитопения
}

Геморрагиялық васкулиттiң негiзгi емiне ... жатпайды.


{
=гемотрансфузиялар
~антиагреганттар, антикоагулянттар (дипиридамол, курантил, гепарин)
~альбумин, плазма, реополиглюкиндi қолдана отырып плазмоферез жасау
~кортикостероидтар
~микроциркуляцияны жақсартатын препараттар (эуфиллин, дибазол, никотин қышқылы)
}

Гемофилия ауруындағы буындардың зақымдалу ерекшелiктерiне ... жатпайды.


{
=әртүрлi буынның тұрақсыз iсiнiп ауыруы
~бiр буынға қайталамалы қан құйылуы
~анкилоздар, деформация
~үлкен буындардағы гемартроздар
~буындардың iсiнуi
}

Қан ауруларының семиотикасына жатпайды:


{
=аллергиялық реакция
~анемиялық синдром
~геморрагиялық синдром
~пролиферативті синдром (бауырдың, көк бауырдың, лимфобездердің үлкеюі)
~интоксикация
}

Геморрагиялық васкулитпен ауырған ауруларды диспансерлiк бақылау шараларына ... кiрмейдi.


{
=5 жыл қадағалау
~профилактикалық егуден, дене шынықтырудан 2 жылға босату
~гамма-глобулиндi қолданбау
~ауруды соңғы қозуынан кейiн 2 жыл бойы қадағалау
~барлық қадағалау мерзімінде қан және зәр анализдерiн тексеру
}

Гемофилия кезiнде гемартроздың емiне ... жатпайды.


{
=21 күнге қатты қысатын таңу
~гипстiк лангетамен 3-4 күнге буынды иммобилизациялау
~толық тыныштық, суық басу
~жарақат алғаннан 3-4 күннен соң буынға УВЧ тағайындау
~криоприципитатты енгiзу
}

Геморрагиялық васкулиттiң бүйректiк синдромы ... түрiнде жиi көрiнедi.


{
=транзиторлық гематурия, протеинурия
~жедел гломерулонефрит түрiнде
~созылмалы гломерулонефрит түрiнде
~жедел бүйрек жетiспеушiлiгі түрiнде
~қатерлi гломерулонефрит түрiнде
}

Жедел лейкоз диагнозын қоюда миелограммада ... анықтау шарт.


{
=сүйек миындағы бласттық клеткалардың жоғары пайызда болуын
~қан түзiлуде барлық өсiмнiң тежелуiн
~қан түзiлуде эритроидты өсiм гипоплазиясын
~мегакариоцитарлы өсiмнiң тежелуiн
~эритроидты өсiмнiң тежелуiн
}

Геморрагиялық васкулитке алып келетiн жағдайға ... жатпайды.


{
=қанды ұйытушы фактордың төмендеуi
~аллергиялық, токсикалық фактор
~профилактикалық егу
~оперативтi араласулар
~созылмалы инфекцияның өршуi, өткізген инфекциялық аурулары
}

Идиопатикалық тромбоцитопениялық пурпураға ... тән.


{
=қанаққыштықтың жоғарылауы,терiлiк геморрагиялық синдром
~гепатоспленомегалия
~лимфоаденопатия
~сарғаю
~бозғылттық
}

Гемофилияға ... тән емес.


{
=көптеген, ұсақ нүктелi папулездi бөртпе
~терi астында, бұлшықет аралығында, iшкi ағзаларда гематомалардың пайда болуы
~гемартроздар
~жарақаттан кейiн ұзақ қан кету
~көгеру
}

Гемофилияның негiзгi емдеу әдiстерiне ... жатпайды.


{
=хирургиялық ем
~цитратталған қан құю
~криоприципитатты енгiзу
~арнайы гамма-глобулин енгiзу
~жаңа мұздатылған арнайы плазма құю
}

Идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпураның дамуына алып келушi


{
=факторларға ... жатпайды.
~преморбидтiк фон
~вирусты инфекция
~гамма-глобулин енгiзу
~дәрi-дәрмек қабылдау
}

Идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпураның негiзгi емдеу шараларына ... жатпайды.


{
=антибиотиктер тағайындау
~қан кетудi жергiлiктi тоқтату
~аминокапрон қышқылын енгізу
~тромбоцитарлы масса құю
~иммуноглобулин енгiзу
}

Геморрагиялық васкулиттегі абдоминальдық синдром белгілеріне ... тән емес.


{
=тақтай тәрiздi iш
~iштiң толғақ тәрiздi ауыруы
~құсу
~үлкен дәреттiң бұзылуы
~қанды құсық,қанды нәжiс
}

Геморрагиялық васкулиттiң iш ауырсыну синдромының себебiне ... жатпайды.


{
=iшек қабырғасында iсiк тәрiздi өсiндiлердiң пайда болуы
~геморрагиялық бөртпелердiң iшектiң шырышты қабаттарында пайда болуы
~iш майы мен iш пердесiне қан құйылуы
~қан тамырларының тромбылануы, олардың жарылуы, қан кетулердiң пайда болуы
~iшек қабырғасының перфорациясы
}

Геморрагиялық васкулиттiң бүйрек синдромына ... тән емес.


{
=айқын экстраренальды көрiнiстер
~ауру басталғаннан кейiн 1-3 апта өткеннен соң пайда болуы
~айқындылығы әртүрлi және ұзақ уақыт сақталатын гематурия
~аздаған протеинурия
~терiлiк синдромның болуы
}

Лейкоздардың пайда болу себептерiне ... теория жатпайды.


{
=бактериальдық
~ісіктік
~вирустық (энтеровирус)
~химиялық (обменная)
~клондық
}

Лейкоздардың түрiн анықтау үшiн ... қолданылмайды.


{
=биохимиялық әдіс
~цитохимиялық әдіс
~иммунологиялық әдіс
~миелограмма
~гемограмма
}

Жедел лейкозға ... тән емес.


{
=гипергликемия
~анемия
~геморрагиялық синдром
~лимфа түйiндерінің, көк бауырдың, бауырдың ұлғаюы,
~интоксикация
}

Гемофилия кезiндегi патогенетикалық емге ... жатпайды.


{
=глюкокортикоидтармен емдеу
~спецификалық глобулиндi енгiзу
~криопреципитатты енгiзу
~жаңа мұздатылған плазманы енгiзу
~жаңа цитратты қан құю
}

Геморрагиялық васкулиттiң жiктелуiне ... кiрмейдi.


{
=этиологиясы
~активтiлiк дәрежесi
~клиника-анатомиялық түрлерi
~ағымы
~асқынуы
}

Геморрагиялық васкулитте бүйректiк синдромға ... тән емес.


{
=айқын протеинурия
~ұзақ гематурия
~ауру басталғаннан соң 1-3 аптадан кейiн байқалуы
~гипертензия, iсiнулер жоқ
~әлсіз протеинурия
}

Геморрагиялық васкулитке тән клиникалық көрініске ... жатады.50


{
=аяқтарында симметриялы геморрагиялық бөртпелердің болуы
~хорея, сақина тәріздес эритема
~ұсақ буындардың ісінуі, таңертеңгілік құрысу
~гемартроздың болуы
~артриттің ұзақтығы 3 ай немесе одан ұзақ
}

Жедел лейкозға тән гемограмманың өзгеруі:


{
=бластемия
~полицитопения, ретикулоциттеp
~анық тромбоцитопения, қалған көрсеткіштер қалыпты
~қан ұю уақыты Ли-Уайт бойынша 8 минуттан жоғары
~микросфероцитоз
}

Идиопатиялық тромбоцитопенияға тән гемограмманың өзгеруі:


{
=анық тромбоцитопения, қалған көрсеткіштер қалыпты
~бластемия
~полицитопения, ретикулоциттер
~қан ұю уақыты Ли-уайт бойынша 8 минуттан жоғары
~микросфероцитоз
}

Талассемия емінде ... тағайындалады.


{
=тұрақты кезеңдік гемотрансфузия
~спленэктомия
~гормонотерапия
~сүйек миын алмастыру
~темір препараттары
}

Минковский-Шоффар анемиясы емінде тағайындалады:


{
=спленэктомия
~гормонотерапия
~темір преператтары
~сүйек миын алмастыру
~тұрақты кезеңдік гемотрансфузия
}

Аутоиммундық гемолитикалық анемия емінде ... тағайындалады.


{
=гормонотерапия
~темір преператтары
~сүйек миын алмастыру
~тұрақты кезеңдік гемотрансфузия
~спленэктомия
}

Геморрагиялық васкулиттің патогенетикалық емінде ... тағайындалады.


{
=гепарин+контрикал
~қанды алмастырып құю
~гормонотерапия
~криопреципитат
~БФМ-90, 95 бағдарламалары
}

Идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпураның патогенетикалық емінде ... тағайындалады.


{
=гормонотерапия
~криопреципитат
~БФМ-90, 95 бағдарламалары
~гепарин+контрикал
~қанды алмастырып құю
}

Тұқым қуалайтын сфероцитоздың патогенезіне ... тән.


{
=мембранопатия
~VIII қан ұю факторының жетіспеушілігі
~бластты клеткалардың моноклонды моноплазиясы
~гемоглобин құрылымының бұзылуы
~аутоантиденелердің бөлінуі
}

Идиопатиялық тромбоцитопения патогенезіне ... тән.


{
=аутоантиденелердің бөлінуі
~мембранопатия
~VIII қан ұю факторының жетіспеушілігі
~бластты клеткалардың моноклонды моноплазиясы
~гемоглобин құрылымының бұзылуы
}

Гемофилиямен ауыратын науқасты тексеру әдістеріне ... жатпайды.


{
=ЭКГ жасау
~объективті қарау
~генеологиялық анамнез
~жалпы қан анализі, тромбоциттерді анықтау, қанның ұю уақытын анықтау
~коагулограмма
}

Гемофилия кезінде гемартроз пайда болғанда көрсетілетін медициналық көмекке жатпайды:


{
=30-40 күнге гипстік лонгета қою
~тамыр ішіне криопреципитат енгізу
~толық тыныштық, мұз қою
~3-4 күнге гипстік лонгета қою
~буынға құйылған қанды сору (пункция)
}

Тұқымқуалайтын сфероцитоз кризін емдеуде қолданылмайды:


{
=антибактериалдық ем
~оксигенотерапия
~эритромассаны құю
~дегидратациялық терапия
~спленэктомия
}

Геморрагиялық васкулитке тән симптомдар:


{
=аяқ-қолда, жамбаста симметриялы папулезді-геморрагиялық бөртпелер
~жарақаттан соң 1-2 сағаттан кейін ұзақ қан ағу
~петехиялар, экхимоздар
~гемартроздар, гематомалар
~кілегей қабаттардан қан ағу, симметриялы емес
}

Гемофилияға тән гемограмманың өзгеруі:


{
=қан ұю уақыты Ли-Уайт бойынша 8 минуттан жоғары, қалған көрсеткіштер қалыпты
~полицитемия, ретикулоциттер
~анық тромбоцитопения, қалған көрсеткіштер қалыпты
~бластемия
~микросфероцитоз
}

Жедел лейкоз емінің кезеңдеріне жатпайды:


{
=хеликобактер эрадикациясы
~толық клинико-гематологиялық ремиссияға жету
~ремиссия индукциясы
~консолидация
~қолдау емі
}

Гемофилияның патогенетикалық емінде тағайындалады:


{
=криопреципитат
~қанды алмастырып құю
~гормонотерапия
~гепарин+контрикал
~БФМ-90, 95 бағдарламалары
}

Жедел лейкоз патогенезіне тән:


{
=бластты клеткалардың моноклонды моноплазиясы
~VIII қан ұю факторының жетіспеушілігі
~гемоглобин құрылымының бұзылуы
~мембранопатия
~аутоантиденелердің бөлінуі
}

Талассемияның патогенезіне тән:


{
=гемоглобин құрылымының бұзылуы
~VIII қан ұю факторының жетіспеушілігі
~бластты клеткалардың моноклонды моноплазиясы
~мембранопатия
~аутоантиденелердің бөлінуі
}

Лейкоздың даму теориясына жатпайды:


{
=бактериалды
~ісікті
~вирусты
~химиялық
~генетикалық
}

Жедел лейкоз жіктелуінде қарастырылмайтын вариант:


{
=лейкемиялық, лейкопениялық
~лимфобластты
~өршу, ремиссия кезеңдері
~созылмалы, жедел
~лимфобластты емес
}

Гемофилияның берілу жолы:


{
=тұқымқуалаушы рецессивті Х-хромосомамен қиылыса беріледі
~ауа-тамшы жолымен
~фекальды-оральды жолмен
~қан құюда
~жыныстық жолмен
}

Гемофилия себептері:


{
=VIII-IX-қан ұю факторларының жетіспеушілігі
~бактериялар
~иммунды тапшылық
~вирустар
~ана мен ұрық қанының сиымсыздығы
}

Гемофилия диагностикасында жүргізілетін зерттеулерге жатпайды:


{
=қанның стерильдігін анықтау
~Ли-Уайт бойынша қан ұю уақытын анықтау
~генеологиялық анамнез жинау
~қан ұю факторларын анықтау
~тромбопластин түзілісінің бұзылуын анықтау
}

Гемофилияның негізгі еміне жатпайды:


{
=санаторлық
~VIII немесе IX-фактордың концентратын құю
~қан құю
~арнайы гамма-глобулин енгізу
~арнайы жаңа мұздатылған плазма құю
}

Гемофилияға тән буындардың зақымдануына жатпайды:


{
=ұсақ буындардың зақымдануы, таңертеңгілік құрысу
~ірі буындар гемартрозы
~сол буынға қайталамалы қан құйылу
~буын деформациясы
~буындарда ісіну, ауырсыну
}

Гемартроз еміне жатпайды:


{
=глюкокортикоидтарды буынға енгізу
~толық тыныштық, суық қою
~буынды гипсті лонгетамен 3-4 күн иммобилизациялау
~антигемофильді плазма құю
~буынға құйылған қанды сору (пункция)
}

Идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпураға тән клиникалық белгілер:


{
=терілік геморрагиялық синдром, қанағу
~гемартроз
~айқын гепатоспленомегалия
~перифериялық лимфа түйіндерінің ұлғаюы
~септикалық инфекция ошақтары
}

Идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпура еміндегі спленэктомия жасау көрсеткіштеріне жатпайды:


{
=пневмония, сепсис
~ауыр қан кетулер, постгеморрагиялық анемия
~гормонды емді қайталау
~миға қан кету
~6 айдан аса созылған «ылғалды» пурпура
}

Гемолитикалық анемияның негізгі себебі:


{
=эритроциттердің ыдырауы жоғары
~эритроциттердің түзілуі төмен
~эритроциттердің жетілуі төмен
~қан кету
~алиментарлық фактор
}

Гемофилияға ең тән белгі:


{
=тері асты және бұлшықет аралық гематомалардың пайда болуы, гемартроздың пайда болуы
~көптеген ұсақ нүктелі папулезді бөртпелердің пайда болуы
~жалпы ісіну
~терінің сарғаюы
~терінің цианозы
}

Лейкоз түрін анықтағанда сүйенбейді:


{
=биохимиялық белгіге
~морфологиялық белгіге
~цитохимиялық белгіге
~иммунологиялық белгіге
~миелограммаға
}

Идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпура емінде ... қолданылмайды.


{
=салицилаттар
~спленомегалия
~аминокапрон қышқылы
~иммуноглобулин енгізy
~цитостатиктер
}

Гемофилиямен ауыратын науқасты тексеру әдістеріне ... жатпайды.


{
=ЭКГ жасау
~объективті қарау
~генеологиялық анамнез
~жалпы қан анализі, тромбоциттерді анықтау, қанның ұю уақытын анықтау
~коагулограмма
}

Гемофилия кезінде гемартроз пайда болғанда көрсетілетін медициналық көмекке жатпайды:


{
=30-40 күнге гипстік лонгета қою
~тамыр ішіне криопреципитат енгізу
~толық тыныштық, мұз қою
~3-4 күнге гипстік лонгета қою
~буынға құйылған қанды сору (пункция)
}

Тұқымқуалайтын сфероцитоз кризін емдеуде қолданылмайды:


{
=антибактериалдық ем
~оксигенотерапия
~эритромассаны құю
~дегидратациялық терапия
~спленэктомия
}

Геморрагиялық васкулитке тән симптомдар:


{
=аяқ-қолда, жамбаста симметриялы папулезді-геморрагиялық бөртпелер
~жарақаттан соң 1-2 сағаттан кейін ұзақ қан ағу
~петехиялар, экхимоздар
~гемартроздар, гематомалар
~кілегей қабаттардан қан ағу, симметриялы емес
}

Гемофилияға тән гемограмманың өзгеруі:


{
=қан ұю уақыты Ли-Уайт бойынша 8 минуттан жоғары, қалған көрсеткіштер қалыпты
~полицитемия, ретикулоциттер
~анық тромбоцитопения, қалған көрсеткіштер қалыпты
~бластемия
~микросфероцитоз
}

Жедел лейкоз емінің кезеңдеріне жатпайды:


{
=хеликобактер эрадикациясы
~толық клинико-гематологиялық ремиссияға жету
~ремиссия индукциясы
~консолидация
~қолдау емі
}

Гемофилияның патогенетикалық емінде тағайындалады:


{
=криопреципитат
~қанды алмастырып құю
~гормонотерапия
~гепарин+контрикал
~БФМ-90, 95 бағдарламалары
}

Жедел лейкоз патогенезіне тән:


{
=бластты клеткалардың моноклонды моноплазиясы
~VIII қан ұю факторының жетіспеушілігі
~гемоглобин құрылымының бұзылуы
~мембранопатия
~аутоантиденелердің бөлінуі
}

Талассемияның патогенезіне тән:


{
=гемоглобин құрылымының бұзылуы
~VIII қан ұю факторының жетіспеушілігі
~бластты клеткалардың моноклонды моноплазиясы
~мембранопатия
~аутоантиденелердің бөлінуі
}

Лейкоздың даму теориясына жатпайды:


{
=бактериалды
~ісікті
~вирусты
~химиялық
~генетикалық
}

Жедел лейкоз жіктелуінде қарастырылмайтын вариант:


{
=лейкемиялық, лейкопениялық
~лимфобластты
~өршу, ремиссия кезеңдері
~созылмалы, жедел
~лимфобластты емес
}

Гемофилияның берілу жолы:


{
=тұқымқуалаушы рецессивті Х-хромосомамен қиылыса беріледі
~ауа-тамшы жолымен
~фекальды-оральды жолмен
~қан құюда
~жыныстық жолмен
}

Гемофилия диагностикасында жүргізілетін зерттеулерге жатпайды:


{
=қанның стерильдігін анықтау
~Ли-Уайт бойынша қан ұю уақытын анықтау
~генеологиялық анамнез жинау
~қан ұю факторларын анықтау
~тромбопластин түзілісінің бұзылуын анықтау
}

Гемофилияның негізгі еміне жатпайды:


{
=санаторлық
~VIII немесе IX-фактордың концентратын құю
~қан құю
~арнайы гамма-глобулин енгізу
~арнайы жаңа мұздатылған плазма құю
}

Гемофилияға тән буындардың зақымдануына жатпайды:


{
=ұсақ буындардың зақымдануы, таңертеңгілік құрысу
~ірі буындар гемартрозы
~сол буынға қайталамалы қан құйылу
~буын деформациясы
~буындарда ісіну, ауырсыну
}

Гемартроз еміне жатпайды:


{
=глюкокортикоидтарды буынға енгізу
~толық тыныштық, суық қою
~буынды гипсті лонгетамен 3-4 күн иммобилизациялау
~антигемофильді плазма құю
~буынға құйылған қанды сору (пункция)
}

Идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпураға тән клиникалық белгілер:


{
=терілік геморрагиялық синдром, қанағу
~гемартроз
~айқын гепатоспленомегалия
~перифериялық лимфа түйіндерінің ұлғаюы
~септикалық инфекция ошақтары
}

Идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпура еміндегі спленэктомия жасау көрсеткіштеріне жатпайды:


{
=пневмония, сепсис
~ауыр қан кетулер, постгеморрагиялық анемия
~гормонды емді қайталау
~миға қан кету
~6 айдан аса созылған «ылғалды» пурпура
}

Гемолитикалық анемияның негізгі себебі:


{
=эритроциттердің ыдырауы жоғары
~эритроциттердің түзілуі төмен
~эритроциттердің жетілуі төмен
~қан кету
~алиментарлық фактор
}

Гемофилияға ең тән белгі:


{
=тері асты және бұлшықет аралық гематомалардың пайда болуы, гемартроздың пайда болуы
~көптеген ұсақ нүктелі папулезді бөртпелердің пайда болуы
~жалпы ісіну
~терінің сарғаюы
~терінің цианозы
}

Қан ұю уақытының ұзаруы ... ауруына тән.


{
=гемофилия
~гемолитикалық анемия
~геморрагиялық васкулит
~идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпура
~постгеморрагиялық анемия
}

Жедел лейкоздың клиникасына ... тән емес.


{
=өкпелік жүрек синдромы
~анемиялық синдром
~геморрагиялық синдром
~сүйек-буындық синдром
~пролиферациялық синдром
}

Гемолитикалық анемияның жiктелуiне ... жатпайды.


{
=темір тапшылық
~тұқым қуалаушылық
~гемоглобинопатиялар
~эритроциттердiң мембранопатиялары
~Ферментопатиялар
}

В 12 жетіспеушілік анемияға тән емес:


{
=микроцитоз
~мегалобласты қан жасалу
~ретикулоцитопения
~гиперхромия
~қан сары суындағы Ғе++ көбеюі
}

9 жасар баланың шеткі аймақтық қан анализін бағалаңыз: ЖҚА көрінісі: лейк – 3 х109/л, таяқшаядролы 4% сегментоядролы 35%.


{
=қалыпты көрсеткіш
~лейкопения, нейтрофилез
~лейкопения, нейтропения
~агранулоцитоз
~салыстырмалы нейтрофилез
}

Тромбоцитопатия диагнозы ... негізінде қойылады.


{
=тромбоциттің әрекеттік жетіспеушілігі
~миелограммадағы өзгерістер
~коагулограммадығы өзгерістер
~тромбоцитопения
~гипохромия
}

Жедел лейкоз ремиссиясын индукциялау үшін қолданылады:


{
=глюкокортикоидтар + химиялық ем+сәулелік ем
~химиялық ем
~әулелік ем
~глюкокортикоидтар + химиялық ем
~глюкокортикоидтар
}

Тұқым қуалайтын микросфероцитоз кезіндегі гемолитикалық кризде болмайтыны:


{
=сарғаю
~анемия
~спленомегалия
~гипорегенераторлы эритропоэз
~эритроциттердің минимальды тұрақтылығының төмендеуі, максимальды тұрақтылығының жоғарлауы
}

Геморрагиялық васкулитте болмайтыны:


{
=анемия
~нейтрофилез
~гиперкоагуляция
~гематурия
~Грегерсен реакциясы оң
}

Апластикалық анемияны нағыз дәлелдейтін диагностикалық әдіс:


{
=трепанобиопсия
~коагулограмма
~стернальды пункция
~жалпы қан тексермесі
~цитогенетикалық зерттеу
}

Теміртапшылық анемия белгілеріне жатпайтды:


{
=гиперхромия
~микроцитоз
~қандағы темір мөлшерінің азаюы
~сүйек миының норморегенерация жағдайы
~пойкилоцитоз
}

3 жасар баланың жалпы қан тексермесінде лейкоцит саны 8 х 109/л; лимфоциттер саны 62%. Бағалаңыз:


{
=салыстырмалы лимфоцитоз
~лейкоцитоз, лимфопения
~абсолютті лимфоцитоз
~көрсеткіштері қалыпты
~агранулоцитоз
}

Рид-Березовский – Штернберг клеткалары ... кезінде анықталады.


{
=лимфогранулематоз
~Фанкони анемиясы
~Виллебранд ауруы
~геморрагиялық васкулит
~созылмалы миелолейкоз
}

Түстік көрсеткіш ... анемияда жоғарлайды.


{
=В12- дефицитті
~теміртапшылық
~белок тапшылық
~гипопластикалық
~гемолитикалық
}

Қанның тамыр ішілік шашырап ұю синдромына қанаудың ... түрі тән.


{
=аралас
~гематомды
~петехиальды – дақты
~васкулитті пурпурлы
~ангиоматозды
}

Минковский – Шоффар ауруына сәйкес емесін табыңыз:


{
=геморрагиялық бөртпе
~гипопластикалық криз
~анемия
~спленомегалия
~гемолитикалық криз
}

Идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпурадағы глюкокортикоидтарды тағайындауға теріс көрсеткішті табыңыз:


{
=құрғақ пурпура
~көздің торлы қабатына қан құйылу
~тромбоциттер санының 20 х 109/л аз болуы
~ішкі мүшелерге қан кету
~кілегей қабықтардан қан кету
}

Тромбоцитопатияларда тағайындалмайды:


{
=аспирин
~дицинон
~кальций пантотенаты
~аминокапрон қышқылы
~адроксин
}

Геморрагиялық васкулитте болмайды:


{
=тұрақты қызба
~терінің зақымдануы
~абдоминальды синдром
~бүйректік синдром
~буындық синдром
}

Аутоиммунды гемолитикалық анемиясы бар науқаста гемолитикалық криздің шарықтау шегінде шеткі аймақтың қан анализінде лейкоциттер 15,8х109/л, күрт солға ығысу (3%). Қан анализіндегі өзгерістерді интерпретациялаңыз:


{
=псевдобласты лейкемоидты реакция
~жедел лейкоз
~лимфоидты лейкемоидты реакция
~миелоидты лейкемоидты реакция
~созылмалы миелолейкоз
}

Лимфогрануломатозды дәлелдейтін ақпаратты тәсілге жатады:


{
=лимфа түйіндерінің биопсиясы
~лимфа түйіндерін пункциялау
~лейкоцитарлы формула
~лимфография
~сүйек миын пункциялау
}

Тромбоцитопатияларға тән емес:


{
=тромбоциттер саны төмендеген
~мұрыннан қан ағу
~эндотелиальды сынамалардың оң болуы
~қанталауға бейім болу
~қан ағу уақыты ұлғайған
}

Геморрагиялық васкулитте келесі мүшелердің зақымдануы кездеспейді:


{
=сүйек майы
~бүйрек
~буындар
~бас миы
~тері
}

Лимфогранулематоз кезінде лимфотүйіндердің бірінші зақымданатын тобы:


{
=Мойын және бұғана үсті лимфа түйіндері
~Қолтық асты лимфа түйіндері
~іш қуысының лимфа түйіндері
~жақ асты және шүйде лимфа түйіндері
~Медиастенальды лимфа түйіндері
}

Жүре пайда болған гипопластикалық анемияда болмайтыны:


{
=қан сарысуында темір мөлшерінің төмендеуі
~анемия
~лейкопения
~тромбоцитопения
~сүйек майының жойылуы
}

5 жасар бала. Қанның анализіне баға беріңіз, жалпы лейкоциттер саны 15х109/л, т/я нейтрофилдер 18% және с/ я нейтрофилдер 55%.


{
=солға ығысқан абсолютті нейтрофилез
~лейкопения, агранулоцитоз
~салыстырмалы нейтофилез
~қалыпты көрсеткіштер
~абсолютты лимфоцитоз
}

Лейкоцитарлық формулада гранулоциттердің айқын жоғарылауы және даму сатысында жүрген клеткалардың аз мөлшерде пайда болуы келесі жағдайларда кездеседі:


{
=созылмалы миелолейкоз
~жедел лейкоз
~апластикалық анемия
~гемолитикалық анемия
~жедел қан жоғалту
}

Гемартроздар келесі жағдайда кездеседі:


{
=гемофилия
~апластикалық анемия
~тромбоцитопениялық пурпура
~геморрагиялық васкулит
~жедел лимфобластты лейкоз
}

Апластикалық анемиядағы қанталау түрі:


{
=васкулитті-пурпурлы
~гематомды
~аралас
~ петехиальды дақты
~ангиоматозды
}

Идиопатиялық тромбоцитопатиялық пурпурада тағайындалмайтын дәрі:


{
=дицинон
~аминокапрон қышқылы
~глюкокортикоидтер
~иммуноглобулин
~викасол
}

Минковский – Шоффар ауруының лабораториялық мәліметтеріне тән:


{
=Микросферицитоз
~Тромбоцитопения
~Лимфоцитоз
~Эозинофилия
~Лейкоцитоз
}

Фолий қышқылы жетіспеуі салдарынан ... анемия дамиды.


{
=мегалобластикалық
~гемолитикалық
~микроцитарлы гипохромды
~сидеробластты
~гипопластикалық
}

Геморрагиялық васкулиттің буындық түріне тән:


{
=Терілік синдроммен қосарланады
~Ұшпалы зақымданулар байқалады
~Омыртқаның зақымдалуы
~Көбіне буын анкилозы дамиды
~Көбіне кіші буындар зақымдалады
}

Идиопатиялық тромбоцитопенияның даму механизмінде бәрі орын алмайды:


{
=Tамыр эндотелийінің дистрофиясы
~Антитромбоцитарлы антидененің түзілуі
~Сүйек миының тромбоцит түзуші қызметінің төмендеуі
~тромбоциттердің өмір сүру уақытының қысқаруы
~Көк бауырдағы тромбоциттердің секвестрациясы
}

Геморрагиялық васкулиттің терілік – геморрагиялық синдромына тән емес:


{
=Негізінен бетінде, ішінде орналасады Бөртпелер толқын тәрізді пайда болады
~Бөртпе сипаты ұсақ нүктелі қан құйылулар
~Симметриялы орналасады
~Басқан кезде жоғалмайды
}

Балалардағы нейролейкоздың белгілеріне жатпайды:


{
=гипотония
~лоқсу, құсу
~сөйлеудің бұзылысы
~сана сезімінің бұзылуы
~әлсіздік
}

ИТП-дағы қан ағушылыққа әсер етпейді:


{
=Қан ұюдың плазмалық факторларының болмауы
~Қан тамыр қабырғасының резистентілігінің бұзылуы
~Қан тамырының жиырылу қабілетінің төмендеуі
~Шеткі қанда тромбоциттер санының азаюы
~Тромбоциттердің адгезивті және агрегациялық қасиеті төмендеуі
}

ТІШҰС (ДВС)-синдромының декомпенсацияланған кезеңіне тән емес:


{
=ауыз қуысының кілегейіндегі некротикалық өзгерістер
~“Ақ дақ” симптомы оң
~геморрагиялық синдром айқын
~тері “мәрмәр” түсті
~гипертермия, неврологиялық бұзылыстар
}

Созылмалы миелолейкоз клиникасына тән емес:


{
=Артериальдық қысымының төмендеуі
~Анемиялық синдром
~Геморрагиялық синдром
~Гепатоспленомегалия
~Бауыр, көк бауыр, лимфа түйіндерінің ұлғаюы;
}

Гемофилиядағы қан құйылу ерекшелігіне жатпайды:


{
=қан құйылудың белгілі орны болмайды
~Қан құйылу жайылуға бейім, кезеңді түрде пайда болады;
~Ірі артериялар мен нервтерді гематома жаншиды;
~Қан құйылудың сіңірілуі баяу жүреді;
~Қан ағу кеш, кейін пайда болады;
}

Геморрагиялық васкулитке барлығы тән емес:


{
=Гемостаздың тромбоцитарлық жүйесінің шамасыздығы
~Қан ұю жүйесінің өзгеруі;
~Микроциркуляторлық бұзылыстар;
~Иммунды комплекстердің түзілуі;
~Тамыр қабырғасының өткізгіштігінің жоғарылауы;
}
Минковский – Шоффар анемиясына тән:
{
=микроцитоз, сфероцитоз
~түстік көрсеткіштің төмендеуі
~лимфоцитоз
~лейкоцитурия
~Прайс-Джонсон қисығы оңға ығысқан
}

Апластикалық анемияда қан анализінде анықталмайды:


{
=Ретикулоциттің жоғарылауы
~Гемоглобин деңгейінің төмендеуі
~Эритроциттердің макроцитозы және гиперхромиясы
~Айқын агранулоцитоз
~Тромбоциттер санының күрт төмендеуі
}

Тромбоцитопениялық пурпураның диагностикалық критерийлеріне жатпайды:


{
=Гемартроздар
~Экхимоздар
~«бұрау» және «шымшу» сынамалары оң
~Полиморфтық, полихромдық бөртпелер
~Мұрыннан қан кету
}

Верльгоф және гемофилия ауруларының ажырату диагностикасында, тек гемофилияға тәні:


{
=гемартроздар
~тісін суырған кезінде қан кету
~эндотелиалды сынамалар оң
~қайта – қайта мұрынан қан кету
~қанның ұю уақыты созылған
}

Жедел лимфобласты лейкозға тән:


{
=лимфобласттар шеткі қанда 5%-тен жоғары
~психомоторлық дамудың қалыс қалуы
~нейтрофилез
~эритроциттерде фетальды гемоглобиннің болуы
~лимфаденит
}

Гемофилиядағы геморрагиялық синдромның ерекшеліктеріне жатпайды:


{
=теріде петехиялар мен экхимоздардың пайда болуымен жүреді
~қан кету жергілікті гемостатикалық емге тоқтамайды
~көлемді гематомалар пайда болады
~қанағушылық бірнеше сағаттар, тіпті тәуліктер бойы жүреді
~қан ағушылық кеш, өте кейін пайда болады
}

Тромбоцитопатиялар диагнозын қою үшін ең сенімдісі:


{
=Айви мен Борхгревинк сынағы (қан ағу уақытының ұзаруы)
~Қылбұрау (жгут) сынағы
~Банка қою (Нестеров сынағы)
~Дьюк сынағы(қан ағу уақытының ұзаруы)
~Шымшу (Кончаловский) сынағы
}

Тромбоциттерге токсикалық әсері бар дәрілерге жатпайды:


{
=Е-аминокапрон қышқылы
~Индометацин
~β- адроблокаторлар
~карбенициллин
~нитрофурандар
}

Тромбоцитопатиялардың ерекшеліктеріне жатпайды:


{
=Тромбоциттердің санының төмендеуі
~Тромбоциттердің функциясының бұзылуы (бірақ саны қалыпты)
~Тромбоциттердің морфологиялық өзгерістері (саны қалыпты)
~Тромбоциттердің биохимиялық бұзылыстары (саны қалыпты)
~Тромбоцитопатияның гендік жолмен орайласуы
}

Тромбоцитопатия тән ауруларға жатпайды:


{
=Пневмония
~Лейкоз
~В12¬¬ витамин тапшылық анемия
~Созылмалы бүйрек жетіспеушілігі
~Бауыр циррозы
}

Тромбоцитопатия байқалатын ауруларға жатпайды:


{
=Ревматикалық қызба
~Жайылмалы тромбоз
~Ангиома
~ҚІШҰ(ДВС) синдромы
~ЖҚН(СКВ)
}

Тромбоцитопатияларға қатысты ауру:


{
=Виллербранд ауруы
~Рандю-Ослер ауруы
~Казабах-Меррит синдромы
~Рубинштейн-Тейби синдромы
~Минковский-Шоффар анемиясы
}

Тромбоцитопатияларға тән пурпура:


{
=Ретсіз көгерулер
~Симметриялы геморрагийлер
~Буындар төңірегіндегі бөртпелер
~Папулалар
~Петехийлер
}

Тромбоцитопатияларда қолдануға болмайтын дәрілер:


{
=Ацетилсалицил қышқылы
~Левомицетин
~Викасол
~Гентамицин
~Адроксон
}

Тромбоцитопатияларды анықтау үшін жүргізілетін сынақтарға жатпайды:


{
=Қан саысуындағы темірді анықтау
~Тромбоциттердің санын анықтау
~Тромбоциттердің морфологиясы мен функциясын анықтау
~Мегакариоциттер санын анықтау
~Қан ағу уақытын анықтау
}

Гланцман тромбастениясына тән емес көрсеткіш:


{
=Қан ұю уақыты ұзарған
~Гематома, петехийлер
~Тромбоциттер агрегациясы төмен
~Қан ағу уақыты ұзарған
~Қан ретракциясының уақыты ұзарған
}

Бернар-Сулье синдромының ерекше сипаты:


{
=Тромбоциттердің көлемі үлкен
~Тромбоциттердің саны қалыпты
~Тромбоциттер полиморфты
~Tромбоцитопения
~Ауыр, ұзақ мерзімді етеккір
}

Тромбоцитопатиялар еміндегі ең тиімдісі:


{
=арахис
~С, Р, А витаминдеріне бай тағамдар
~Қалақай жапырағының тұнбасы
~Мыңжапырақ тұнбасы
~Итмұрын тұнбасы
}

Ғе кемістігін туғызатын тағамдық факторларға жатпайды:


{
=Ет тағамдарын көп қабылдау
~Тамақтағы темір тапшылығы
~Жануарлар белогының аздығы
~Аскорбин қышқылының аздығы
~Біркелкі жартымсыз тамақтану
}

Темір сіңірілуінің бұзылуына алып келетін ауруларға жатпайды:


{
=Гипо-ахлоргидрия
~Созылмалы панкреатит
~Асқорыту жолдарының қабыну аурулары
~Асқазанның ойық жара ауруы
~Мальабсорбция
}

Теміртапшылықты анемияның үнемі қан кетумен байланысты себептеріне жатпайды:


{
=Жедел гастрит
~Диафрагма жарығы
~өңеш варикозы
~Ойық жара ауруы
~Созылмалы ойық жаралы колит
}

Балалардағы темірдің тәуліктік орташа қажеттілігі (мг):


{
=8-15
~5-7
~8-10
~15-22
~20
}

Темірге бай емес тағам:


{
=май
~ет
~бауыр
~бұршақ
~жұмыртқа
}

Теміртапшылықты анемияның себептеріне жатпайды:


{
=Гемоглобин аномалиясы
~Целиакия синдромы
~Шала туылу
~Глисттер инвазиясы
~Белгісіз жолмен қан кету
}

Теміртапшылықты анемия еміндегі тьемір мөлшері (тәулігіне мг/кг):


{
=5
~1
~10
~20
~100
}

Теміртапшылықты анемияға тән емес белгі:


{
=Эритроциттердің үлкеюі
~Түстік көрсеткіштің кемуі
~Эритроциттердің кішіреюі
~Плазманың темір байлау қабілетінің жоғарылауы
~Анизоцитоз (микроцитарлық)
}

Теміртапшылықты анемияның лабораториялық сипаты:


{
=Плазманың темір байлау қабілетінің жоғарылауы
~Плазманың темір байлау қабілетінің төмендеуі
~Қан сарысуындағы темір мөлшерінің жоғарылауы
~Эритроциттерде Жолли денешіктерінің анықталуы
~Эритроциттердің көлемінің үлкеюі
}

Теміртапшылықты анемияға сәйкес қан сарысуындағы темір мөлшері (ммоль/л):


{
=12
~30
~50
~100
~150
}

Сидеропения синдромының ерекше көрінісі:


{
=Дәм сезімталдығының бұрмалануы
~Тері түсінің қуқылдығы
~Тұзды тағамды жаратпау
~Қанда белок деңгейінің төмендеуі
~Mикроцитоз
}

Темірдің жоғары қажеттілік себептеріне жатпайды:


{
=Нәрестенің жетіліп туылғандығы
~Жылдам өсу
~Паразитоз
~Спортпен шұғылдану
~Ауыр инфекцияның реконвалесценция кезеңі
}

Теміртапшылықты анемияны тудыратын ауруларға жатпайды:


{
=бронхиттер
~бактериялық инфекциялар (сепсис)
~гемобластоз
~қатерлі ісік
~гормональдық бұзылыстар
}

Теміртапшылықты анемия диагнозына қарсы көрсеткіш:


{
=Қандағы темір деңгейі—38 ммоль/л
~Нв—60 г/л
~Эритроциттер—2,2х10 12/л
~Түстік көрсеткіш—0,5
~Ретикулоцитоз—0,1%
}

Теміртапшылықты анемияның себебіне жатпайтындар:


{
=Эритропоэтин бұзылысының азаюы
~Шала туылу
~Созылмалы ашығу
~Сүтті мөлшерсіз көп қабылдау
~Тамақ рационында өсімдіктердің көп болуы
}

Гиперферремиямен жүретін аурулар:


{
=Талассемия
~Вискотт+Олдрич синдромы
~Ниман-Пик ауруы
~Фолийтапшылықты анемия
~В 12 витаминтапшылықты анемия
}

Сидеропения көрінісіне жатпайды:


{
=Бұлшық ет әлсіздігі
~Дәм сезу бұзылыстары
~Тілдің ашуы мен құрғауы
~Жұтынғанда тамақта бөгде зат тұрғандай сезіну (дисфагия)
~Жағымсыз иістерге әуестік
}

Теміртапшылықты анемияның ерекше синдромдары:


{
=Субфебрилитет
~Дәм, иіс сезу бұзылыстары
~Сабақ үлгерімінің төмендеуі
~Жиі тұмаурату
~Тері, тырнақ, шаш өзгерістері
}

Темір препараттарымен емдеу тиімділігінің ең сенімді көрсеткіші:


{
=Ретикулоцитоздың байқалып, үдеуі
~Науқастың көңіл-күйінің жақсаруы, тәбетінің жоғарылауы
~Нв деңгейінің жоғарылауы
~Қанда эритроциттер мөлшерінің көтерілуі
~Түстік көрсеткіштің жоғарылауы
}

Гемартроз ... ауруында пайда болады.


}
=гемофилия
~бруцеллез
~ювенильдi ревматоидты артрит
~iрiңдi артрит
~реактивтi синовит
}
Темiр тапшылығының негiзгi себебiне ... жатпайды.
{
=гемолитикалық криз
~алиментарлық себеп
~ порфирин алмасуының бұзылуы
~созылмалы қан жоғалту
~iшектегi сорылудың бұзылуы
}
Талассемияны емдеуде ... қолданылмайды.
{
=темiр препараттары
~микроциркуляцияны жақсартатын препараттар
~десферал
~оттегi
~бiр топтағы қанды айына 1 рет гемотрансфузия жасау
}
Гемофилия ауруларының белгiлерiне ... тән емес.
{
=терiдегi көп симметриялық бөртпелер
~қан кеткеннен кейiнгi гемартроздар
~қан ұю системасының VIIІ және IX факторының жетiспеушiлiгi
~жарақаттан кейiн, 1-4 сағаттан соң пайда болған жалпы гематомалар
~қан ұюының 9 минуттан жоғары болуы
}
Гемофилия ауруындағы буындардың зақымдалу ерекшелiктерiне ... жатпайды.
{
=әртүрлi буынның тұрақсыз iсiнiп ауыруы
~бiр буынға қайталамалы қан құйылуы
~анкилоздар, деформация
~үлкен буындардағы гемартроздар
~буындардың iсiну
}
Геморрагиялық васкулиттiң бүйректiк синдромы ... түрiнде жиi көрiнедi.
{
=транзиторлық гематурия, протеинурия
~жедел гломерулонефрит түрiнде
~созылмалы гломерулонефрит түрiнде
~жедел бүйрек жетiспеушiлiк түрiнде
~қатерлi жеделдеу гломерулонефрит түрiнде
}
Анемияның I дәрежесiне Нв көрсеткiшi:
{
=90-110 г/л
~110-120 г/л
~120-130 г/л
~70-80 г/л
~60-70 г/л
}
Қанның ұю уақытының ұзаруы ... тән.
{
=гемофилияға
~геморрагиялық васкулитке
~гемолитикалық анемияға
~идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпураға
~постгеморрагиялық анемияға
}
Жедел лейкоз диагнозын қоюда миелограммада ... анықтау шарт.
{
=сүйек миындағы бластық клеткалардың жоғары пайызда болуын
~қан түзiлуде барлық өсiмнiң тежелуiн
~қан түзiлуде эритроидты өсiм гипоплазиясын
~мегакариоцитарлы өсiмнiң тежелуiн
~эритроидты өсiмнiң тежелуiн
}
Геморрагиялық диатездiң ... түрiне гематогендi қан кету тән.
{
=гемофилия А
~геморрагиялық васкулит
~идиопатикалық тромбоцитопениялық пурпура
~ШҚҰ-синдромы
~Виллебранд ауруы
}
Идиопатикалық тромбоцитопениялық пурпураға ... тән.
{
=қанағудың жоғарылауы, терiлiк геморрагиялық синдром
~гепатоспленомегалия
~лимфоаденопатия
~сарғаю
~бозғылттық
}

Жедел лейкоздың клиникасына тән емес:


{
=нефротикалық синдром
~анемиялық синдром
~геморрагиялық синдром
~интоксикация синдромы
~пролиферативтік синдром
}
В12 витамин жетiспейтiн анемияның қандағы түстік көрсеткiшiнiң сипаты:
{
=1,1-1,3
~0,9-1,0
~0,5-0,8
~0,7-0,8
~0,6-0,7
}
Жедел лейкоздың клиникасына ... тән емес.
{
=қанда қанттың көбеюi
~анемия
~геморрагиялық синдром
~лимфа түйiндерiнiң үлкеюi
~интоксикация
}
Анемияның I дәрежесiндегі гемоглобиннiң деңгейi:
{
=90-110 г/л
~110-120 г/л
~120-130 г/л
~70-80 г/л
~60 г/л-ден төмен
}
Темiржетiспеушiлiк анемиясында диагностикалық маңызы бар
биохимиялық көрсеткiштер:
{
=сарысудағы темiр мөлшерi
~қандағы билирубин
~қандағы креатинин
~қандағы кальций
~қандағы қант
}
Темiржетiспеушiлiк анемиясына тән гемограммадағы өзгерiстер:
{
=қандағы гемоглобин көрсеткiшiнiң төмендеуi
~тромбоцитопения
~эритропения
~лейкоцитоз
~ЭТЖ-ның жоғарылауы
}
Витамин жетiспеушiлiк анемиясына тән гемограммадағы өзгерiстер:
{
=эритропения, мегалобласттар
~қандағы гемоглобин құрамының төмендеуi
~лейкоциотоз
~тромбоцитоз
~ЭТЖ-ның жоғарылауы
}
Темiржетiспеушiлiк анемияның негiзгi емiне ... кiредi.
{
=темiр препараттары
~гемотрансфузия
~антибиотиктер
~витаминдер
~гормондар
}
Темiржетiспеушiлiк анемияның алдын алу шараларына ... кiрмейдi.
{
=егулер
~жүктi әйелде анемияны емдеу
~жүктiлiктiң соңғы 2 айында витамин Е мен темiрдiң
~профилактикалық дозасын енгiзу
~балаға 2-4 айынан бастап темiр препаратын профилактикалық дозада беру
~тамақтану тәртiбiн жасына сай жүргiзу
}
Гемофилияның негiзгi емдеу әдiстерiне жатпайды:
{
=хирургиялық ем
~цитратталған қан құю
~криоприципитатты енгiзу
~арнайы гамма-глобулин енгiзу
~жаңа мұздатылған арнайы плазма құю
}
Гемофилия кезiнде буындардың зақымдалу ерекшелiктерiне тән емес:
{
=көп майда буындардың iсiнуi
~жарақатталған буындардың зақымдануы
~қанның бiр буынға қайталап құйылуы
~буындар деформациясы, анкилоз
~гемартроздардың iрi буындарда болуы
}
Идиопатическалық тромбоцитопенииялық пурпураның дамуына алып келушi
факторларға жатпайды:
{
=преморбидтiк фон
~вирусты инфекция
~гамма-глобулин енгiзу
~дәрi-дәрмек қабылдау
~суықтау, ыстықтау
}

Идиопатикалық тромбоцитопениялық пурпураның негiзгi емдеу шараларына жатпайды:


{
=антибиотиктер
~қан кетудi жергiлiктi тоқтату (мұрын, қызыл иектен, жатырлық)
~аминокапрон қышқылын көк тамыр iшiне инфузия жасау
~тромбоцитарлы масса құю
~иммуноглобулин енгiзу
}
Идиопатикалық тромбоцитопениялық пурпурада спленэктомия көрсеткiштерiне жатпайды:
{
=пневмония, сепсис
~идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпура гормонды емдi қажет етедi
~бас миына қан құйылу
~постгеморрагиялық анемия, ауыр қан ағу
~науқас қыздың пубертаттық жасы
}
Темiртапшылық анемиясына ... тән.
{
=терi мен кiлегей қабаттары бозғылттығы
~петехиальды бөртпелер
~гепатоспленомегалия
~лимфа бездерiнiң ұлғаюы
~тырысулар
}
Витамин-жетiмсiздiк анемияның клиникалық көрiнiстерiне ... тән емес.
{
=терi қабаттарының лимон түстiлігі
~глоссит, стоматит
~iштiң қатуы, ауыспалы iш өту
~тiндердiң iсiнуi
~кызба
}
Лейкоздардың пайда болу себептерiне ... теория жатпайды.
{
=бактериальды
~ісіктік
~вирусты
~химиялық
~клондық
}
Лейкоз патогенезiнiң теориясы:
{
=клондық - барлық бласттар бастапқы клеткадан дамиды
~бактериальды-инфекциялық
~аллергиялық реакция
~эндокриндi бездердiң қызметiнiң бұзылыстары
~постгеморрагиялық
}
Лейкоздардың түрiн анықтау үшiн қолданатын әдiстерге жатпайды:
{
=биохимиялық
~цитохимиялық
~иммунологиялық
~миелограмма
~гемограмма
}

жүктеу/скачать 1,19 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   92   93   94   95   96   97   98   99   ...   127



©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз
    Басты бет