Воп 1-аг-43 сурак


Митральді стеноз себебінен дамыған сол қарыншалық шамасыздықта көрсетілмеген



бет94/127
Дата20.12.2023
өлшемі1,19 Mb.
#197888
1   ...   90   91   92   93   94   95   96   97   ...   127
Байланысты:
Аттестация 6 курс 2019-2020

}




Митральді стеноз себебінен дамыған сол қарыншалық шамасыздықта көрсетілмеген:
{
=жүрек гликозидтері
~перифериялық вазодилататорлар
~қан ағызу
~аяқ-қолдарына бұраулар салу
~диуретиктер
}


Тыныс жүйесі органдарының созылмалы ауруларындағы өкпелік гипертензияның себебін көрсетіңіз:


{
=өкпелік гипертензия өкпелік тамырлардың кедергісінің артуынан дамиды
~өкпелік гипертензия өкпелік веналардың кедергісінің артуынан дамиды
~өкпелік гипертензия өкпелік веналар сағасында қысымның артуынан артериолалардағы рефлекстік ~спазм нәтижесінде дамиды
~өкпелік гипертензия өкпе артеиясы жүйесінде қан айналымның күшеюінен дамиды
~өкпелік гипертензия сол жүрекшеде қысымның артуынан дамиды

}


Біріншілік өкпелік гипертензиясы бар 18 жастағы жігітте мойындырық веналарының бұлтиюы мен пульсациясы, оң “веналық пульс”, бауырдың ұлғаюы мен систолалық пульсациясы, гепато-югулярлы рефлекс анықталды. Аускультацияда: семсерше өскінше негізінде терең тыныс алу шыңында күшейетін, жүрек ұшына тарайтын систолалық шу естілді. Шудың жүрек ұшына тарау себебі:


{
=оң қарыншаның аса кеңеюі
~қан айналымының жылдамдауы
~өкпеде қысымның артуы
~сол қарыншаның кеңеюі
~қан регургитациясы

}



Өкпелік гипертензияға тән месе клиникалық белгі:
{
=ортопноэ және түн мезгілінде ентігудің пароксизмдік үдеуі
~жөтел мен қан қақыру
~тұншығу ұстамасынсыз инспирациялық ентігу
~физикалық күштемемен арандатылатын бас айналу мен талмалар
~басталуы нақты емес, нитроглицеринмен басылмайтын кеуденің ауыруы

}



Біріншілік өкпелік гипертензиясы бар науқастардың физикалық күштемеге төзімділігін аныықытау үшін жиі қолданады:
{
=6 минуттық жүрумен, газ алмасуын бағалаумен сынама (тест)
~тредмил-тест
~велоэргометрия
~вазореактивтілікке тест
~күш түсірумен эхокардиография


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   90   91   92   93   94   95   96   97   ...   127




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет