}
Өкпе текті жедел жүрек себептеріне ... қатысы жоқ:
{
=гипертониялық криздің
~керілген (қақпақтық) пневмоторакс
~ «массивті» пневмония
~бронхтық астманың ұзақ, ауыр ұстамасы
~өкпе артериясының тармақтарының массивті тромбоэмболиясы
}
Стенокардия ұстамасын шақыратын аурулар:
{
=түйінді периартериит
~ревматоидты артрит
~геморрагиялық васкулит
~жүйелі склеродермия
~ревматизм
}
Бейспецификалық аортоартериитке (Такаясу ауруы) тән:
{
=асимметриялы пульс, қолдарындағы әртүрлі АҚ
~мұрны мен ауыз қуысының кілегейінің жаралы ойылуы
~қызба, тәж артеряларының аневризмасы
~басының ауруы, самай артериясының ісінуі
~эритемалық бөртпелер, эрозиялық дуоденит
}
Бейспецификалық аортоартериитте зақымданады:
{
=ірі артериялар
~майда калибрлі артериялар
~орта калибрлі артериялар
~веналар
~капиллярлар
}
Әйел кісі, 32 жаста, профилактикалық тексерілуге келді. Анамнезінде 14 жасында буындық және кардит синдромдарымен жедел ревматизмдік қызбаны басынан өткерген. Шағымдары: әлсіздік, тез шаршау, физикалық күштемеге ентігу, кешке қарай аяқ бастарының ісінуі. Жүрек тондары тұйықталған, жүрек ұшында пансистолалық дөрекі шу естілді. Сіздің тактикаңыз:
{
=допплерографиямен ЭхоКС жолдама беру
~динамикада бақылау
~ревматолог кеңесіне жолдау
~ардиохирург кеңесіне жолдау
~антибиотиктер мен фуросемидті тағайындау
}
Науқас 45 жаста, 15 жасынан қантты диабеттің І типімен сырқат. Соңғы айларда гипогликемиялық жағдайлар жиілеп, артериялық гипертензия “қатерлі” ағымға ие болды. Бұл клиникалық көріністің себебі:
{
=диабеттік нефропатия
~ЖИА, жүрек шамасыздығының үдеуі
~ұзақ инсулиндік емге байланысты инсулинге резистенттіліктің дамуы
~инсулинге сезімталдықтың нейропатияға байланысты азаюы
~екіншілік кардиомиопатияның ЖСШ асқынуы
Достарыңызбен бөлісу: |
