Вопросы на казахском языке
+Самай төменгі жақ буынының ауырсынулы дисфункциясы
жүктеу/скачать 1,66 Mb.
|
Вопросы на казахском языке
| +Самай төменгі жақ буынының ауырсынулы дисфункциясы
-Самай төменгі жақ буынының сүйектік анкилозы -Оң жақ самай төменгі жақ буынының тыртықтық анкилозы -Самай төменгі жақ буынының неоартрозы #25 жастағы науқас К., сол жақ мұрын ерін қатпары аймағында ісіну мен ауырсыну шағымымен келді. Анамнезінен: "безеу" пайда болғанына 2 тәулік болды. Жағдайы біртіндеп нашарлаған. Объективті: жалпы жағдайы орташа ауырлықта. Температура - 38С, пульс - минутына 90 соққы, ТАЖ - минутына 22. Сол жақ мұрын ерін қатпары аймағында жұмсақ тіндердің ісінуі есебінен беті асимметриялы. Бұл аймақта 4,0х4,0 см инфильтрат бар, инфильтраттың ортасында қабыршақтармен жабылған 4 іріңді өзектері бар. Тері қызарған, ісінген. Пальпациясы ауырсынады. Алғашқы диагнозды болжаңыз: -Мұрын ерін қатпары аймағының абсцессі -Мұрын ерін қатпары аймағының абсцестелген шиқаны (фурункулы) -Мұрын ерін қатпары аймағының флегмонасы -Бұрыштық венаның флебиті +Мұрын ерін қатпары аймағының көршиқаны (карбункулы) #37 жастағы наукас клиникаға шагымданып келді. Дәрігердің диагнозы: 46 тіс созылмалы периодонтиттің өршуі. 46 тісті жергілікті анестезиямен жұлу жоспарланып жатыр. 46 тісті жұлу үшін қысқышты және дарігердің қалпының орналасуын танданыз. -Құс тұмсыкты ұштары біріккен қысқыш, дәрігердің калпы пациенттің артынан және сол жағынан. -Әмбебап қысқыштар, пациенттің артынан және сол жағынан. -Кұс тұмсықты ұштары бірікпейтін қысқыштар, он жақта алдынан. +Кұс тұмсықты ұштары бірікпейтін қысқыштар, арт жағынан және он жақтан. -Әмбебап кыскыш, алдынан және пациенттің сол жағынан. #Пациент Л, 30 жаста, клиникаға қаралды. Дәрігер диагноз қойды: 47 тіс созылмалы периодонтит. 47 тісті жұлу барысында сауытының сынды, медиалды түбірі ұяшықта қалып қойды. Медиалды түбірді жұлу үшін қандай қысқыш қолданамыз. -Тік элеватор -Бұрышты элеватор – өзіңе қарай +Бұрышты элеватор-өзіңнен қарсы -Штык тәрізді элеватор -Распатор #Науқас 25 жаста медиальды қанат тәрізді бұлшықеттің қабынбалы контрактурасының есебінен ауыз ашылуы шектелген. 4.7 тісті жұлу қажет. 3-ші дәрежелі контрактура. Анамнезінде: 3 күн бұрын ауыз ашылуының шектелуі байқалған. Осы клиникалық жағдайға анестезия жолын таңдаңыз. +Берше-Дубова бойынша -Вайсбрем бойынша -Мандибулярлы -Торусальды -Туберальды #29 жасар науқас О. клиникаға келді. Қойылған диагноз: 48 тістің жарып шығуының қиындауы. Ультракаинмен жергілікті жансыздандыру жасаған соң 5 минуттан кейін төменгі еріннің, тілдің, иектің оң жақ бөлігі ұйыды. Осы клиникалық көрініс неге тән? +Жоғарғы ұяшықтық және тілдік нерв жансыздандыру -Таңдайлық және күрек тістік жансыздандыру -Жоғарғы ұяшықтық және таңдайлық жансыздандыру -Ұрттық және көзасты нерві жансыздандыру -Беттік нерв тармақтарының жансыздануы #Клиникаға С. есімді 22 жасар науқас төменгі жақтың деформациясына шағымданып келді. 6 ай көлемінде өзін аурумын деп санайды. 1 ай бұрын жақсүйегіне соққы алған содан кейін деформация ұлғайған. Қарау барысында: төменгі жақсүйектің оң жақ бұтағы мен бұрышының ұлғаюы нәтижесінде беттің ассиметриясы байқалады. Пальпация ауырсынусыз. Ауыз ашу ауырсынулы. 36,37 тіс деңгейінде шырышты қабық бозғылт қызғылт түсті, пальпациялағанда пергамент сықыры симптомы. Рентгенограммада гомогенді ашық аймақтар шекарасы айқын аралары сүйек өтпелермен бөлінген. Ашық аймақта ретинирленген 38 тіс. Морфологиялық зерттеу эмальді ағзаның құрылысына ұқсайды. Клиникалық диагноз қойыңыз? -Фиброма -Одонтома -Миксома -Хондрома +Амелобластома #Больному У., 25 показана туберальная анестезия. Проведите профилактику образования гематомы при проведении этой анестезии: -Анестетик выпустить только у целевого пункта +Скос иглы должен быть направлен к кости, по ходу выпускать анестетик -Длина иглы должна быть 6-8 см -При проведении анестезии поршень шприца потянуть на себя -Не применять анестетик без вазоконстриктора #В клинику обратился пациент А., 39 лет с жалобами на боли в области верхней челюсти, неприятный запах из полости рта. Поставлен диагноз: обострение хронического периодонтита 2.7 зуба. Показана операция удаление 2.7 зуба. Определите методы местной анестезии: -Туберальная и резцовая +Туберальная и небная -Туберальная и резцовая -Подглазничная и резцовая -Резцовая и небная #В клинику обратился пациент Н., 45 лет с жалобами на невозможность закрытия рта. Со слов сопровождающего, пациент широко открыл рот во время зевания и не смог закрыть. Объективно: асимметрия лица за чсет удлинения нижней трети лица, рот открыт, обильное слюноотделение. При пальпации головки височно-нижнечелюстных суставов определяются в под скуловой дугой. На рентгенограмме височно-нижнечелюстного сустава определяется головка нижней челюсти, расположения на переднем скате суставного бугорка. Суставная впадина свободна. Поставьте предварительный диагноз: -Односторонний задний вывих нижней челюсти -Односторонний передний вывих нижней челюсти -Двусторонний задний вывих нижней челюсти +Двусторонний передний вывих нижней челюсти -Рубцовая контрактура височно-нижнечелюстного сустава #Науқас Ю.35 жаста,жұлынған 46 тіс орнының тұрақты,солқылдап ауруына, үшкіл жүйке жүйесі бойымен таралатына, ас қабылдауының бұзылысына, кешкі уақытта дене қызуының көтерілуіне шағымданып келді. Анамнезінен 3 күн бұрын 46 тісі жұлынған. Медициналық көмекке жүгінбеген. Объективті: беті симметриялы, ауыз ашылуы ауырсынады, ұяшық маңы шырышты қабаты қызарған, 46 тіс ұяшығы іріңді эксудатпен толған.Болжамды диагноз қойыңыз. +жедел іріңді одонтогенді альвеолит -жедел шектелген остеомиелит -төменгі ұяшықтық жүйке невриті -төменгі жақтың жедел іріңді периоститі -төменгі жақтың актиномикозы # Емханаға 45 жасар науқас жоғарғы жақсүйектің оң жақ аймағындағы ісіну мен ауырсынуына, әлсіздікке, дене температурасының 37,5С - қа дейін көтерілуіне шағымданып келді. Анамнезінен белгілі: науқастың айтуы бойынша 3 күн бойы ауырған, 1.6 тістің ауырсынуы пайда болғанда, 1 күн бұрын ісінуі пайда болып, жағдайы нашарлаған. Тіс бұрын емделмеген. Объективті: жоғарғы жақсүйектің оң жақты жұмсақ тіндерінің ісінуі есебінен бет асимметриясы дамыған. Осы аймақта 2,0x2,0 см инфильтрат пальпацияланады, терісі гиперемияланған. Ауыз ашылуы ауырсынулы. 1.6 тістің сауыты 2/3 бөлігіне дейін бұзылған, перкуссияда ауырсынады. 1.5, 1.6, 1.7 тістердің деңгейінде өтпелі қатпар тегістелген, қызарған, ісінген, тырысқан, пальпация ауырсынулы. Алдын ала диагноз қойып, хирургиялық ем әдісін таңдаңыз? -1.6 тістен жедел іріңді периодонтит, тісті жұлу +Жоғарғы жақсүйектің жедел іріңді периоститы, периоститы, 1.6 тісті жұлу -1.6 тістің жедел іріңді периодонтиты, периостотомия, тісті жұлу -1.6 тістен дамыған ұрт аймағы флегмонасы, іріңді кті дренаждау -1.6 тістен дамыған бетсүйек аймағы абсцессі, іріңдікті дренаждау # Бала 8 жаста. Жоғарғы жақ сүйегінің толық дамымауы. +Мезальды тістем, Френкельдің 3 типі -Мезиальді тістем, Френкенльдің 2 типі -Мезиальді тістем, Гуляева аппараты -Мезальды тістем, Катц пластинкасы -Мезиальді тістем, Хургина апараты #Балаларда сілекей бездері ауруларының асқыну және ремиссия мерзімдері тән? -жедел вирусты сиалоденитке -нәрестелердің сиалоденитіне -жедел бактериалды сиалоденитке -жедел сиалоденитке +созылмалы паренxиматозды сиалоденитке #Науқас 20 ж. Стоматологиялық клиникаға бет эстетикасының бұзылғанына шағымданып келді. Сырт қарау нәтижесінде: бет симметриясы, беттін вертикальды мөлшері өзгерген. Беті антропометриялық өлшеу барысында жүргізілген өлшем-бастың шаш бөлігімен маңдай аралық нүктеден гнатион нүктесіне дейінгі қашықтық сагитальды жазықтықтан қай параметрді анықтайды? -Беттің төменгі морфологиялық биіктігін +Беттің физиномиялық биіктігін -Беттің толық морфологиялық биіктігін -Беттің физиологиялық биіктігін -Беттің жоғарғы морфологиялық биіктігін #Науқас 20 жаста, жоғарғы жақтың сол жақ тісіндегі түнгі уақытта, ұстама тәрізді өздігінен пайда болатын ауырсынуға, ауырсынудың тамақ қабылдағанда күшейетініне шағымданып келді. Ауырсыну бір күн бұрын кешкі уақытта пайда болды. Бұрын тамақ қабылдағанда ыңғайсыздық мазалаған. Ауыз қуысында 24 тістің дистальды- шайнау беткейінде тіс қуысымен байланысқан терең тісжегілік қуыс, зондтау және тітіркендіргіштерге ауырады, перкуссияда ауырсынады. 24 түбір ұшы аймағындағы шырышты қабат өзгермеген. Мүмкін болатын болжамды диагноз: -жедел диффузды пульпит +созылмалы фиброзды пульпиттің асқынуы -жедел ошақтық пульпит -созылмалы гангренозды пульпиттің асқынуы -жедел ұштық периодонтит #Бұл патологияның бірінші қабылдауында жансыздандыру, тісжегі қуысын егеп тазалау, кептіру, емдік төсем және уақытша пломба қойылды. 5-7 күннен кейін емдік төсем ауыстырылып, аралық төсем салынып, уақытша пломба тұрақты пломбаға ауыстырылды. Қандай патологияда осындай емдеу ұсынылады? жүктеу/скачать 1,66 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|