Вопросы: Усматриваете ли Вы ошибки участкового врача, если да, то какие?



бет14/26
Дата03.01.2023
өлшемі0,63 Mb.
#164953
түріЗадача
1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   ...   26
Байланысты:
Задачи по фтизиатрии с ответами

эталоны ответов к задаче № 12

  1. Инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого (С2) в фазе распада, БК+.

  1. Необходимо провести дифференциальный диагноз с заболеваниями: бронхопневмония, крупозная пневмония, грипп.

  1. Может перейти в следующие формы: фиброзно-кавернозный туберкулез, кавернозный туберкулез, цирротический туберкулез.

  1. Осложнения: кровохаркание, кровотечение, ателектаз, амилоидоз легкого.

  1. Реакция на пробу Манту гиперергическая.

  1. Лечение обязательно проводится в стационаре противотуберкулезного диспансера комбинацией препаратов: изониазид, рифампицин, стрептомицин.



ЗАДАЧА № 13
Больной С., 33 года, водитель автобуса. При очередном флюорографическом обследовании в поликлинике выявлены изменения в правом легком, в верхней доле определяется негомогенный фокус затемнения с нечеткими контурами, с дорожкой к корню и просветлением в центре.
После вызова на дообследование в рентгенологическом кабинете врачом-рентгенологом установлено, что у больного 2 года назад был контакт с больным туберкулезом соседом. За 2 недели до профосмотра перенес гриппоподобное состояние, в течении недели отмечал повышения температуры тела в вечернее время до 37,5 - 37,8С, слабость, недомогание. К врачам не обращался. В момент посещения терапевта отмечает небольшую общую слабость, других жалоб нет.
На обзорной рентгенограмме справа в 1, 2 сегментах легкого определяется затемнение размером 5 на 6 см, средней интенсивности, негомогенное, с более плотными очаговыми включениями и просветлениями, с дорожкой к корню легкого, неправильной формы с размытыми контурами.
ВОПРОСЫ:

  1. Какой должна быть дальнейшая тактика рентгенологического обследования?

  1. О каком заболевании с большей вероятностью необходимо думать?

  1. Какое обследование должен провести терапевт для подтверждения диагноза?

  1. С какими заболеваниями необходимо дифференцировать данную патологию?

  1. Куда направить больного на консультацию?

  1. Тактика лечения заболевания?



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   ...   26




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет