Вопросы: Ваш диагноз?
жүктеу/скачать 213 Kb.
|
Exam zadachi 15ready
- Бұл бет үшін навигация:
- Задача № 16
Задача № 15Ребенку 1,5 мес. Отмечается продолжительная желтуха, размеры печени увеличены, отмечается спленомегалия и венозная сеть на животе. Вопросы: Ваш предположительный диагноз? Какова вероятная этиология заболевания? Задача № 16Мальчику 3 года. Жалобы на обширные отеки, вялость, снижение диуреза, которые появились у ребенка неделю назад на фоне полного здоровья. В анамнезе неоднократные проявления пищевой аллергии. Объективно: состояние по заболеванию тяжелое, самочувствие неплохое. Имеются выраженные отеки лица, ног, поясничной области, явления асцита. Тоны сердца отчетливые, ЧСС - ПО уд/мин. АД - 90/50 мм рт ст. Печень выступает из-под края реберной дуги на 4 см. В клиническом анализе мочи: белок - 20 г/л, лейкоциты 0 - 1 в поле зрения, эритроциты 0 - 1 в поле зрения, гиалиновые цилиндры 2-3 в ноле зрения. Суточный диурез 200 мл. Вопросы: Ваш предположительный диагноз? Какие исследования необходимо провести для уточнения диагноза? Ваши рекомендации по диете, режиму, медикаментозной терапии? Задача № 17 Ребенку 3 года. Жалобы на вялость, отказ от еды, повторные рвоты, резкие боли в животе, выраженную желтушность кожных покровов. Эпизоды, подобные описанному выше, повторялись неоднократно. У ребенка в родильном доме отмечали затяжную желтуху, несвязанную с Rh — конфликтом и несовместимостью по системе крови АВО. Объективно: состояние тяжелое, вял, выраженная иктеричность кожных покровов и склер; границы сердца расширены, тахикардия, функциональный систолический шум. Печень выступает из-под края реберной дуги на 6 см., селезенка на 4 см. Моча темная, стул окрашен. В анализе крови: Эр - 2,4x1012/литр, превалируют микросфероциты, Нв — 40 г/л, ретикулоциты 5%; СОЭ — 45 мм в час. Вопросы: 1.Ваш диагноз? 2.С какими заболеваниями необходимо провести дифференциальный диагноз? Задача № 18 Ребенок от 5-ой беременности, четвертых родов родился в срок с массой 3000 грамм, ростом 50 см. При рождении у ребенка отмечались иктеричность кожных покровов, выраженная вялость, слабый крик. Сосал вяло, срыгивал, были значительно увеличены печень и селезенка. Вопросы: 1.Ваш предположительный диагноз? 2. Диагностические и лечебные мероприятия?
1.Предполагаемый диагноз? 2. План лечения Задача №20 Ребенку 6 лет. Жалобы на боли в голеностопных суставах, повышение температуры до 37,6°, ухудшение самочувствия. Объективно: состояние удовлетворительное, отечность обоих голеностопных суставов, движения в них болезненны и ограничены. Симметрично в области разгибательных поверхностей суставов и на ягодицах - обильная сыпь в виде геморрагических папул разной величины. Вопросы: 1.Ваш предположительный диагноз? 2.Чем опасно данное заболевание? жүктеу/скачать 213 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|