Оперативное вмешательство – в условиях гипотермии,
искусственного кровообращения и кардиоплегии
Доступ – путем продольного вскрытия стенки правого желудочка или предсердия
Объем операции –
небольшие дефекты устраняют наложением П - образных швов
При больших (диаметр более 1 см) –
путем закрытия отверстия заплатой из синтетического
материала.
Операция должна быть выполнена до появления синдрома Эйзенменгера
Врожденный стеноз аорты (у 5-6% от числа всех больных с ВПС)
Различают: 1) Клапанный стеноз- сращение полулунных створок по комиссурам:
сросшиеся створки имеют форму купола с отверстием на
вершине;
часто вместо обычных трех полулунных створок имеются только две;
над суженным клапаном наблюдается постстенотическое
расширение восходящей аорты.
2) Подклапанный стеноз- вид фиброзно - мышечного валика или тонкой соединительнотканной диафрагмы с отверстием в центре.
3) Надклапанный стеноз- локализуется в нижней трети восходящей аорты.