Введение в биостатистику


a -  подверженных и  c



Pdf көрінісі
бет14/76
Дата18.04.2023
өлшемі1,74 Mb.
#174841
1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   ...   76
Байланысты:
ОСНОВЫ БИОСТАТИСТИКИ


разделяются на: 
a

подверженных и 
c

не подверженных 
воздействию фактора риска. Подобным же образом лица из 
контрольной группы также подразделяются на: b- подвер-
женных и c – не подверженных воздействию фактора. Та-
ким образом, общее число случаев составит a+c, а общее 
число лиц в контрольной группе – b+d. Если имеется связь 
между воздействием изучаемого фактора и развитием дан-
ного заболевания, то следует ожидать большую долю лиц, 
подверженных воздействию фактора в группе случаев 
(a/a+c), 
по сравнению с их долей в контрольной группе (b/ 
b+d).
 
Таблица 2. Дизайн исследования “случай- контроль” 
 
Отбор групп 
Группа 
случаев 
Контроль-
ная группа 
Определение 
подвержен-
ности воздей-
ствию изу-
чаемого фак-
тора 
Были подвержены воз-
действию фактора 


Не были подвержены 
воздействию фактора 


Всего 
a+c 
b+d 
Доля лиц, подвержен-
ных воздействию фак-
тора 
a/ a+c 
b/ b+d 
Данные, полученные в результате исследования по типу 

случай-контроль”, позволяют рассчитать отношение шан-
сов (odds ratio) наступления события в группе случаев к 
шансам наступления события в контрольной группе. Шанс 
– 
это отношение числа людей в группе, у которых данное 
событие наступило, к числу людей, у которых данное собы-


32 
тие не наступило. Так, если в группе из 100 человек частота 
события (event rate) равна 0,20, это значит, что у 20 человек 
событие наступило, а у 80 не наступило, и шанс будет со-
ставлять 20/80 или 0,25. Отношение шансов, равное едини-
це, указывает на отсутствие различий между сравниваемы-
ми группами. Если отношение шансов выше единицы, это 
означает, что риск развития заболевания в группе экспони-
рованных выше по сравнению с группой некспонирован-
ных.
Гипотетический пример проведения исследования “слу-
чай-контроль” приведен и в таблице №3. Было проведено 
исследование по выявлению связи между курением и разви-
тием коронарной болезни. Исследователи начали исследо-
вание со сравнения 200 пациентов с коронарной болезнью 
(группа случаев) с 400 лицами без данной патологии (кон-
трольная группа). В случае наличия связи между курением 
и развитием коронарной болезни, мы должны были бы 
предвидеть большую долю курящих среди лиц с коронар-
ной болезнью по сравнению с их долей в контрольной 
группе. В ходе исследования было установлено, что из 200 
пациентов с коронарной болезнью 112 - курили, и 88 - не 
курили. Из 400 лиц в контрольной группе 176 - курили, и 
224 - 
не курили. Таким образом, доля курящих в группе 
случаев и в контрольной группе составляла соответственно 
56% и 44%. Отношение шансов в этом случае составит:
Это означает, что у курящих риск разви-
тия коронарной болезни, по сравнению с 
некурящими, выше в 1.6 раза.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   ...   76




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет