Билирубиндік энцефалопатия (БЭ
) – сиректеу өмірінің алғашқы 36 сағатында кли-
никалық көрінісі байқалады, әдетте 3-6 күндері анықталады. Ағымын төрт фазаға бөледі:
1. билирубиндік уыттану белгілернің басымдылығы, ОНЖ тежелу синдромының үдеуі:
монотонды жылау, Моро рефлексінің текқана бірінші фазасының анықталуы, бұлшық
ет тонусының төмендеуі, тағамнан бас тарту, лоқсу, құсу, патологиялық есінеу, кезбелі
көзқарас;
2. ядролық сарғаюдың классикалық белгілерінің пайда болуы: спастикалық көрініс, желке
бұлшық еттерінің тартылуы (ригидтілігі), опистотонус, дыбыстық қоздырғыштарға
жауаптың жоюлыуы, кезеңдік қозу және қатты «милық» айқай, үлкен еңбектің
томпаюы, бет бұлшық еттерінің тартылуы немесе толық амимия, үлкен амплидулалы
тремор, құрысу; көздік белгілер: «батып бара жатқан күн күн», нистагм, Грефе белгісі;
тыныстың тоқтауы, жүрек ырғағының бұзылуы, летаргия, кейде дене қызуы жоғарлауы
байқалады;
3. жалған жағымдылық кезеңі – неврологиялық белгілер кері дамып, сауығып келе
жатқаны туралы жалған пікір тудырады;
4. неврологиялық асқынулардың клиникалық көрінісінің қалыптасу кезеңі – балалар
церебральды салының клиникасы қалыптасады; атетоз, хореоатетоз, садар, креңдік;
нервтік-психикалық дамуының тоқырауы; дизартрия – бұл белгілердің бәрі нәрестелік
кезеңнің соңында немесе 3-5 айлығында білінеді.
Достарыңызбен бөлісу: |
