Лимфоцитарный хориоменингит, диссеми-нированная гонококковая инфекция.
Дополнительные
исследования
Общий
анализ крови
Лейкопения, повышение СОЭ.
Концентрация вирусной РНК
Определяют с помощью полимеразной цепной реакции и
измеряют в числе копий вирусной РНК в 1 мл плазмы. Изначально очень высока. Постепенно
снижается и порой вообще не определяется. Спустя годы, по
мере снижения иммунитета, вновь
становится высокой.
Определение
вирусных
антигенов
Во время острой лихорадочной фазы в сыворотке выявляют антиген ВИЧ р24 (до наступ-
ления сероконверсии). После появления антител к ВИЧ антиген р24 не определяется. Спустя
годы, по мере снижения иммунитета, выявление антигена р24 вновь становится возможным.
Выделение
вируса
в
культуре
клеток
Возможно во
время острой лихорадочной фазы, но до наступления сероконверсии. Для
вирусологического исследования используют кровь и СМЖ. Спустя годы, по мере снижения им-
мунитета, вирус вновь появляется в крови и СМЖ.
Количество лимфоцитов CD4
В начале заболевания обычно снижается, иногда очень
сильно — до 200 мкл~' (при норме для взрослых 1000 мкл
1
), но через несколько недель вос-
станавливается. По окончании бессимптомной фазы вновь снижается.
Серологические
реакции
Острая лихорадочная фаза. Для определения антител к ВИЧ
типа 1 используют твердофазный иммуноферментный анализ, а для подтверждения положительно-
го результата — иммуноблоттинг. Первые антитела появляются в крови примерно через 3 нед
после заражения. Инфекции, вызванные ВИЧ типа 2, в развитых странах — редкость. Бессим-
птомная фаза. Через 6 мес после заражения антитела к ВИЧ обнаруживают более чем у 95%
ВИЧ-инфицированных. Отрицательный результат обычно свидетельствует об
отсутствии ВИЧ-
инфекции, однако не может полностью ее исключить, если с момента заражения прошло менее 6
мес.
Исследование
СМЖ
Лимфоцитоз. Выявление антигена ВИЧ р24.