Сабақ №1 тақырып патологиялық физиология пәНІ, мақсаты және міндеттері. Жалпы нозология. Сабақтың мақсаты

Организм ҚСҮ жағдайлары бойынша есептер шығару АЛГОРИТМІ.

1. 
   артериялық қанның рН бағаланады.
   
2. 
   сарапталады: I. артериялық қанның рСО2; 2. Стандартты гидрокарбонат және буферлік негіздердің ауытқуы.
   
3. 
   ион алмасу реакциясы сипатталады (қандағы К, Na, CI¯ ж.б. катиондар мен аниондар).
   
4. 
   ҚСҮ көрсеткіштері және несептегі көрсеткіштер (бүйрек қызметі), оларды қандағы ҚСҮ көрсеткіштерімен салыстырады.
   
5. 
   организмдегі ҚСҮ жағдайының ауытқуымен қабаттасатын бұзылыстардың қан мен несептің басқа да биохимиялық көрсеткіштері сарапталады
   

№3 тапсырма: Р.Стефанның тәжірибелік (қанттың микробтық гликолизі нәтижесінде өзгерген жұғындының немесе аралас сілекейдің рН) графиктерін талдау.

Стефан графигінде келесі ақпараттық көрсеткіштер берілген:

А – Стефан графигінде рН, А = рН_i - рН_w;

S – рН күрт түсу қарқындығы,

S = (Т_k + Т_a)(рН_k – рН_w)² / 2(рH₁ – рН_w);

рН_i –рН-тың бастапқы мәні;

рН_k – рН –тың кризистік мәні;

рН_w –рН-тың ең аз мәні.

Т_k – түсу уақыты (төмендеуі)

Т_a – көтерілу уақыты (жоғарылауы)

1 - сурет.

График амплитудасы ауыздағы микофлораның қышқыл бөлу белсенділігін және ҚСҮ реттелу тетіктерінің тиімділігін сипаттайтын маңызды ақпараттық көрсеткіш болып табылады. Графиктің амплитудасы неғұрлым жоғары болса, микрофлораны көмірсумен күшейтілуіне соғұрлым жоғары жауап береді және ҚСҮ реттеу жүйесінің ацидозды жою мүмкіншілігі соншалықты төмен. Түсу уақытының мәні микробтық қышқыл бөлу жылдамдығы жоғарылағанда артады және оның ацидогендік белсенділігін сипаттайды. Көтерілу мәні, керісінше, ҚСҮ реттеу жүйесінің гомеостазды қалпына келтіру қабілеттілігін көрсетеді.

Стефан графигі (ацидоздық) ауыз қуысына микробтық гликолиздік ферменттердің әсерінен ыдырайтын сахароза түскенде ауыз сұйықтығында, тіс және тіл жұғындыларында қышқыл түзілуін сипаттайды (2-сурет). Көмірсуларды қолданғаннан кейін қышқылдардың өндірілуі кариес түзілуіне қолайлы жайт болып табылады. Көмірсулар ыдырағанда қышқылдардың түзілуі ауыз сұйықтығында рН-тың бірнеше минуттың ішінде бірден түсуін және кейіннен біртіндеп түсуін тудырады.

2-сурет

16. 
    Ә.Нұрмұхамбетұлы. Клиникалық патофизиология. – Алматы; РПО «Эверо», 2010. –Б. 146-172
    
17. 
    Ә.Нұрмұхамбетұлы. Патофизиология. – Алматы; РПО «Кітап», 2007. – Б. 195-207
    
18. 
    Патофизиология // Под ред. Новицкого В.В., Гольдберга Е.Д. Уразовой О.И.– Москва: Изд-во ГЭОТАР, 2010., том 1, с. 747-764
    
19. 
    Патологическая физиология: Учебник п/р Н.Н.Зайко и Ю.В.Быця. – 2-е изд. – М.: МЕДпресс-информ, 2004. – С. 288-296
    
20. 
    Патофизиология в схемах и таблицах: Курс лекций: Учебное пособие. Под ред. А.Н.Нурмухамбетова. – Алматы: Кітап, 2004. – С. 60-76.
    
21. 
    Есембаева С.С., Касенов Б.Ж. и соавт. Механизмы развития патологии в полости рта. Алматы, 2010., с.16-31
    
22. 
    Патофизиология.: учебник под ред. А.И. Воложина, Г.В. Порядина.-Т.1. – М.: «Академия», 2006.- с. 80-103
    

8. 
   Патологиялық физиология бойынша сынамалық тапсырмалар // Қазак тіліне аударған М.Б.Байбөрі, редакциялаған Т.П.Ударцева, Н.Н.Рыспекова – Алматы.: «Эффект», ҚазҰМУ, 2007.- Б. 205 -214
   

1. 
   Литвицкий П.Ф. Патофизиология: Учебник для вузов. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2009. - С. 176-187.
   
2. 
   Патологическая физиология п/р А.Д.Адо, М.А.Адо, В.И.Пыцкого, Г.В.Порядина, Ю.А.Владимирова. – М.: Триада-Х, 2002. – С. 262-278.
   
3. 
   Патофизиология: Учебник для мед.вузов под/ред В.В. Новицкого и Е.Д. Гольдберга.-Томск: Том.ун-та, 2006, С.349-358
   
4. 
   Литвицкий П.Ф. Патофизиология: Учебник: в 2 т. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. – Т. 1. – С. 405-447.
   

Тест тапсырмаларын орындау - Патологиялық физиология бойынша сынамалық тапсырмалар // Қазак тіліне аударған М.Б.Байбөрі, редакциялаған Т.П.Ударцева, Н.Н.Рыспекова.– Алматы.: «Эффект» баспасы, ҚазҰМУ, 2007.- Б. 205-213

№ 9 тақырып КӨМІРСУ АЛМАСУЫНЫҢ БҰЗЫЛЫСТАРЫ

1. 
   Көмірсу алмасуы бұзылыстарының біртектес түрлерінің этиологиясы мен патогенезін меңгеру
   
2. 
   Көмірсу алмасуы бұзылыстарымен сипатталатын ситуацияларды патофизиологиялық сараптағанда теориялық білімін қолдану.
   
3. 
   Тақырып көлемінде дискуссия жүргізуге дағдыландыру.
   
4. 
   Жануарларда гипогликемиялық команы үлгілеуде және оны осы жағдайдан шығаруда жануарлармен жұмыс істеуді үйрену.
   

1. 
   Көмірсу алмасуы бұзылыстарының біртектес түрлерінің этиологиясы мен патогенезін меңгеру
   
2. 
   Тақырыпты талдағанда медициналық атаусөздерді қолдана білу және пікірсайыс жүргізу дағдысын қалыптастыру
   
3. 
   Ситуациялық есептерді шешкенде теориялық білімін қолдана білу
   

1. 
   Көмірсулардың қорытылуы мен сіңірілуінің бұзылыстары
   
2. 
   Бауырда гликогеннің түзілуі және ыдырауының бұзылуы. Гликогеноздар туралы түсінік.
   
3. 
   Көмірсудың аралық алмасуының бұзылуы (гиперлактацидемия, гиперпируватацидемия), патогенезі.
   
4. 
   Гипогликемия, себептері. Гипогликемиялық команың патогенезі.
   
5. 
   Гипергликемия, түрлері, даму тетіктері.
   
6. 
   Ұйқыбездік және ұйқыбезден тыс инсулиннің жеткіліксіздігі, даму тетіктері.
   
7. 
   Қантты диабеттің I және II түрінің этиологиясы мен патогенезі
   
8. 
   Диабеттік синдромның патогенезі. Диабеттік команың патогенезі.
   
9. 
   Қантты диабеттің асқынулары. Макро және микроангиопатиялар
   
10. 
    Қантты диабет кезінде ауыз қуысының өзгерістері.
    

Студенттер мен оқытушының қатысуымен және бақылауымен пікірсайыс, тәжірибелер орындау, хаттамалар толтыру, нәтижелерін талқылау

Ауызша сұрау, тәжірибе нәтижелері мен ситуациялық есептер нәтижелерін тексеру, тест жүргізу.