Сборник проблемно-ситуационных задач по акушерству с эталонами ответов для текущего контроля



бет15/154
Дата28.11.2023
өлшемі312,39 Kb.
#193824
түріСборник
1   ...   11   12   13   14   15   16   17   18   ...   154
Байланысты:
sbornik zadach dlya tekushchego kontrolya po mdk 04.01

Эталоны ответов

  1. Настоящие проблемы пациентки: аномалия положения плода.

  • тревога за исход данных родов.

Потенциальные:

  • осложнения родов в тазовом предлежании.

  1. Диагноз: беременность 37-38 недель. Тазовое предлежание плода. Диагноз поставлен на основании наружного акушерского исследования (над входом в малый таз - широкая мягкая часть - тазовый конец, а в дне матки баллотирующая округлая часть - головка). Сердцебиение плода выслушивается со стороны позиции выше пупка, что характерно для тазовых предлежаний.

  2. Тактика акушерки:

  • прежде всего, нужно успокоить пациентку, разъяснить ей, что, хотя и имеется тазовое предлежание плода при данной беременности - роды должны пройти благополучно, если пациентка будет выполнять все советы и рекомендации;

  • учитывая отягощенный акушерский анамнез и потенциальные осложнения в родах с тазовым предлежанием, нужно убедить беременную в необходимости немедленной профилактической госпитализации;

  • дать направление к врачу акушеру-гинекологу и проконтролировать явку в ЦРБ.

  1. Диагноз тазового предлежания поставлен с опозданием, этого можно было бы избежать, если бы акушерка своевременно проконсультировала беременную с врачом, направила на УЗД, не использованы возможности ЛФК для коррекции предлежания, теперь это поздно.

  2. Выполнение манипуляции.



ЗАДАЧА 15
Вечером акушерка отделения патологии беременности вызвана в палату к повторнобеременной женщине 30 лет, которая поступила накануне днем плановом порядке с подозрением на предлежание плаценты в сроке 30 недель. Женщина жалуется на появление темных мажущих выделений из влагалища. Дежурный врач занят в операционной и может освободиться не раньше чем через час, операционная также занята, он поручил акушерке разобраться в ситуации и оказать неотложную помощь.
Задания

  • Выделить проблемы пациентки и помочь в их решении.

  • Оценить состояние женщины. Что для этого нужно сделать.

  • Акушерская тактика в случае удовлетворительного состояния женщины.

  • Рассказать о возможных осложнениях и мерах профилактики.

  • Выполнить манипуляцию “Пельвиометрия”.





Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   11   12   13   14   15   16   17   18   ...   154




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет