Сборник тестовых заданий и задач по специальности «дерматовенерология» Уфа 2012
жүктеу/скачать 1,2 Mb.
|
Сборник тест заданий и задач
- Бұл бет үшін навигация:
- ДЕРМАТОЗ ДЮРИНГА
| Эталоны ответов к задаче № 5.
1. У больной листовидная пузырчатка. 2. Диагноз ставится на основании наличия поверхностных пузырей с дряблой покрышкой, наличия слоистых корок и симптома Никольского даже на внешне неизмененной коже, обнаружения акантолитических клеток в мазках-отпечатках. 3. Морфологические особенности акантолитических клеток: 1) величина акантолитических клеток меньше нормальных эпидермопитов 2) ядра акантолитических клеток интенсивно воспринимают окраску 3) цитоплазма клеток резко базофильна, окрашивается неравномерно: вокруг ядра - светло-голубая зона, по периферии - интенсивно-синий ободок (зона концентрации). 4. Лечение детей акантолитической пузырчаткой остается сложной проблемой. Базисными препаратами являются кортикостероиды. Преднизолон назначается в суточных дозах от 0,9 до 1,3 мг/кг веса в зависимости от распространенности и тяжести процесса. При листовидной пузырчатке требуются более высокие дозы преднизолона - 1,7-1.8 мг/кг, чем при обычной и вегетирующей (0,9-1,3мг/кг). Кроме этого назначаются препараты калия, кальция, витамины группы В,С, человеческий гамма-глобулин, метилурацил, ретаболил. Иммунодепрессанты у детей не применяются, в связи с инфицированностью эрозий больной необходимо провести 1-2 курса антибиотикотерапии (цепорин, кефзол, линкомицин, гентамицин) продолжительностью 7-10 дней. Из наружных средств назначаются анилиновые красители, пасты с 1-2% АСД на кожу, масляные апликации с каратолином, витамином А, облепиховым маслом. Средняя продолжительность пребывания детей в стационаре 63 дня. Дети выписываются на суточной дозе преднизолона от 30 до 40 мг. Тестовые задания для проверки исходного уровня знаний по теме: ДЕРМАТОЗ ДЮРИНГА 1. При лечении дерматоза Дюринга применяются а) ДДС и гризеофульвин б) сульфаниламиды одновременно с ДДС b) ДДС и кортикостероиды г) ДДС или диуцифон д) верно в и г 2. Больным герпетиформным дерматозом Дюринга рекомендуется диета с исключением а) продуктов из пшеницы, ржи, овса, ячменя б) жирной пищи в) продуктов, включающих йод г) углеводов д) верно а и в 3. Для дерматоза Дюринга характерно а) герпетиформное расположение элементов б) наличие истинного полиморфизма в) наличие РН-клеток в мазках-отпечатках г) положительный симптом Никольского д) правильно а, б 4. Для дерматоза Дюринга характерно высыпание а) бугорков и волдырей б) папул и пузырей в) узлов и папул г) пустул и язв д) узлов и пузырей 5.При лечении дерматоза Дюринга применяются а) анилиновые красители б) стероидные мази в) серно-дегтярные мази г) ихтиоловые лепешки д) верно а,б жүктеу/скачать 1,2 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|