2. Каковы основные причины
и электрофизиологические механизмы
развития данного вида аритмии?
3.
Каковы метаболические нарушения в миокарде, предшествующие
развитию аритмий данного вида?
ЗАДАЧА
5.3- 15
У больного
Р
., 38
лет,
страдающего миокардитом, отмечается выпадение
пульса и сердечных тонов. На ЭКГ выявлены нарушения ритма сердца в виде
удлинения в ряде 5 последовательных комплексов интервала: продолжительность
Р
Q
постепенно увеличивается от 0,16 с до 0,34 с. Причем последний предсердный
импульс на желудочки не проводится, и поэтому регистрируется изолированный
зубец Р без комплекса
QRS
. Затем ритм восстанавливается, то есть после каждого
зубца Р появляется желудочковый комплекс
QRS
, однако длительность интервала
Р
Q
вновь увеличивается от цикла к циклу, вплоть до очередного выпадения.
1
.
Какой вид
аритмии
имеется у больной?
Укажите следствием нару
-
шения какой функции сердца она раз
вилась. Нарисуйте данную
аритмию (рисунок представьте в одном отведении).
2. Каковы основные причины
и электрофизиологические механизмы
развития данного вида аритмии?
3.
Перечислите виды аритмий, относящиеся к той же группе, что и
аритмия, выявленная у больной.
ЗАДАЧА
5.3- 16
У больной
Н
., 35
лет,
диагностирована неполная предсердно
-
желудочковая
блокада по типу Мобитц
-II
. На фоне развившегося миокардита пациентка
внезапно потеряла сознание, возникли эпилептиформные судороги. Пульс и
сердечные тоны отсутствуют. На ЭКГ: предсердия и желудочки сокращаются в
правильном, но независимом друг от друга ритме. Частота предсердного ритма –
66
мин
-1
, желудочкового ритма –
30 мин
-1
. Желудочковые комплексы значительно
деформированы. Введение атропина оказало положительный
эффект и приступ
прекратился.
Достарыңызбен бөлісу: |