ЗАДАЧА
6.5- 9
Больная М., 19 лет, предъявляет жалобы на кожные кровоизлияния, длительные
и обильные менструации. Из анамнеза известно, что 3 года назад после удаления
зуба у больной развилось кровотечение, которое продолжалось в течение двух
дней. При осмотре: температура тела –
37,3
0
С, на передней поверхности туловища
и ногах
-
петехиальные кровоизлияния, умеренно увеличены шейные и
подмышечные лимфатические узлы. Печень и селезенка не увеличены. При
лабораторном обследовании выявлено: Н
b
–
90
г/л, Э
r
–
3,0х10
12
/
л, лейкоциты –
9,4х10
9
/л, тромбоциты –
40х10
9
/л, отмечается выраженный пойкилоцитоз кровяных
пластинок Время кровотечения –
9 мин, время свертывания крови –
6 мин,
ретракция сгустка не завершилась даже в течение 6 часов. В сыворотке
обнаружены антитромбоцитарные антитела. В костном мозге отмечается
увеличение мегакариоцитов. При проведении манжеточной пробы количество
петехий –
30.
1. Какие еще существуют механизмы развития данного вида гемо
-
стазиопатии?
ЗАДАЧА
6.5- 10
Больной П., 42 лет, поступил на обследование в гематологическое отделение.
Предъявляет жалобы на общую слабость, повышенную утомляемость, потливость.
При лабораторном обследовании выявлено: Н
b
–
150
г/л, Э
r
–
4,8 х
10
12
/
л,
лейкоциты –
5,7 х 10
9
/л, тромбоциты –
1300 х 10
9
/л. В крови и костном мозге
большое количество опухолевых мегакриобластов.
19
1.Каковы тромбоцитарные механизмы, способствующие ускорению
Достарыңызбен бөлісу: |