Задача - клинические данные Анализ крови №1 Анализ крови №2
Как изменятся показатели сосудисто -
жүктеу/скачать 9,95 Mb. Pdf көрінісі
|
Снимок экрана 2024—04—08 в 14.43.18
|
1. Как изменятся показатели сосудисто - тромбоцитарного гемостаза у больного? 2. Каковы патогенетические принципы лечения данного состояния? ЗАДАЧА 6.5- 15 Больной Щ., 12 лет, после операции на сердце был назначен препарат из группы непрямых антикоагулянтов. Через месяц после его постоянного приема у пациентки появились кровотечения из носа, гематурия. При лабораторном обследовании выявлено: Н b – 110 г/л, Э r – 3,4 х 10 12 / л, лейкоциты – 7,9 х 10 9 /л, количество тромбоцитов – 160 х 10 9 /л, время кровотечения по Дюке– 3,5 мин, время свертывания по Ли - Уайту– 11 мин. 1. Какие дополнительно необходимо выполнить лабораторные тесты, чтобы подтвердить природу гемостазиопатии? 2. Какая фаза свертывания крови нарушена у больной? 3. В каких случаях возникают витамин - К - зависимые нарушения гемос - таза? Какова роль витамина К в механизмах свертывания крови? ЗАДАЧА 6.5- 16 Больной В., 15 лет, с детства страдает повышенной кровоточивостью. Возникающие внутрикожные и подкожные кровоизлияния поверхностны, безболезненны, не уплотнены. Однако в последнее время гематомы стали напряженными, болезненными. Кроме того, появились носовые кровотечения. При лабораторном обследовании выявлено: количество тромбоцитов – 165 х 10 9 /л, адгезия тромбоцитов к коллагену снижена, время кровотечения – 9 мин, снижение ристоцетин - агрегации тромбоцитов при нормальной их агрегации под влиянием фактора VIII. В плазме снижено содержание антигена фактора VIII :ФВ . Коррекционный эффект наблюдается при добавлении к плазме больного плазмы здорового человека, а также при добавлении плазмы больного гемофилией А. жүктеу/скачать 9,95 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|