1. Каков характер и причина патологии, развившейся у больного? Какие факторы имеют значение в развитии данного состояния? 2. Как изменяется системная гемодинамика и микроциркуляция при данном состоянии? 3. Каковы экстренные механизмы компенсации сниженной сократи - тельной функции сердца?
ЗАДАЧА
5.4- 11
Больной У
.
, 60 лет,
страдает бронхиальной астмой и
гипертонической
болезнью
.
Ночью у него возник приступ тяжелой одышки с чувством
затрудненного вдоха, которая несколько уменьшилась после изменения
положения
тела (больной садится, опустив ноги вниз). По этому поводу была вызвана «Скорая
помощь». Пациенту внутривенно ввели бронхолитики, однако состояние
существенно не улучшилось. Приступ удушья сохранялся, появилась пенистая,
розового цвета мокрота.
Больной был госпитализирован.
1. С патологией какой системы (дыхательной или сердечно - сосудистой) связано развитие астмы у больного? 2. Какова причина и патогенез астмы, развившейся у больного? 3. Каковы основные принципы лечения развившегося состояния ?
ЗАДАЧА
5.4- 12
Больной Р
., 68
лет, находится на лечении в кардиологическом отделении с
диагнозом: «Ишемическая болезнь сердца. Постинфарктный кардиосклероз.
Мерцательная аритмия. Недостаточность кровообращения
II
Б».
При осмотре:
больной сидит, наклонившись вперед
с опущенными ногами (ортопноэ
),
при
перкуссии расширение границ относительной тупости сердца влево и вправо на 2
см, при аускультации: тоны сердца глухие, в легких
-
мелкопузырчатые хрипы
в
базальных отделах
.
