- дечная недостаточность? 2. Каков патогенез описанных клинико - лабораторных проявлений? 3. Какие еще причины могут вызвать подобное состояние? ЗАДАЧА
5.4- 6 Больной К
., 68
лет, прооперирован по поводу варикозного расширения вен
нижних конечностей. На следующий день после операции появились резкие боли
в грудной клетке, одышка с затруднением вдоха.
Объективно: состояние больного
тяжелое, кожные покровы бледные с пепельным оттенком,
набухание шейных вен.
ЧДД
- 40
мин
-1
, при перкуссии легких
-
притупление звука в нижнезадних отделах
справа.
ЧСС
- 120
мин
-1
,
АД 8
0/55
мм рт.ст. Сердечный толчок усилен, смещение
кнаружи правой границы сердца
..
Гепатомегалия.
На рентгенограмме
определяется затемнение в нижней доле правого легкого треугольной формы.
Р
а
О
2
–
68 мм рт.ст.,
S
а
О
2
- 75%.
1. Какова причина развития сердечной недостаточности?
33
2. Какого вида сердечная недостаточность развилась у больного? Какой желудочек вовлечен в патологический процесс? К каким перегрузкам (объемом или давлением) он более тренирован? 3. Каков патогенез клинико