50
желтушное окрашивание и зуд кожи, общую вялость и раздражительность. Из
анамнеза известно, что у больной в прошлом
после погрешности в диете возникали
острые приступообразные боли, имеется плохая переносимость жирных блюд
.
Боли
уменьшались
после
приема
таблеток
но
-
шпы.
Объективно:
больная
гиперстенического телосложения, масса тела –
90 кг, рост –
158 см.
Язык сухой,
обложен белым налетом. Склеры, слизистые оболочки и кожа желтушны. ЧСС
- 56
мин
-1
, АД
- 90/6
0 мм. рт. ст. Живот вздут. При пальпации живота имеется защитное
напряжение мышц в правом подреберье. Печень слегка увеличена.
При
лабораторном исследовании в крови содержание
билирубина
56,3 мкмоль/л
,
реакция с диазореактивом Эрлиха прямая, желчных кислот –
15,6 мкмоль/л,
холестерина
–
8,
2 ммоль/л,
щелочной фосфатазы
–
4,3 мккат/л. Моча зеленовато
-
желтого цвета, пенистая
,
содержит много билирубина и желчных кислот.
Стеркобилин в моче отсутствует. Каловые массы зловонны, сероватого цвета
,
под
микроскопом в них обнаруживаются капли нейтрального жира и иглы жирных
кислот. Реакция кала на стеркобилин отрицательная.
1.
Какая функция печени нарушена у больной
Достарыңызбен бөлісу: