Задача №1 Пациент Л., 37 лет обратился к невропатологу с жалобами на ощущение



Pdf көрінісі
бет110/153
Дата16.04.2024
өлшемі2,26 Mb.
#200916
түріЗадача
1   ...   106   107   108   109   110   111   112   113   ...   153
Байланысты:
Неврология и мед.генетика

 
№800 
Больная М., 25 лет, жалуется на слабость в ногах, шаткость при ходьбе. 
Объективно: несколько эйфорична, снижена критика к своему состоянию, имеет 
место выраженный нижний центральный парапарез, выраженный атактический 
синдром. Из анамнеза: 5 лет назад был эпизод потери зрения на левый глаз, 2 
года назад имел место эпизод слабости в левой руке и шаткости при ходьбе. 
Заподозрен диагноз – рассеянный склероз. На МРТ головного мозга выявлены 
типичные для данного заболевания изменения. 
Какие изменения на МРТ характерны для данного заболевания? 
А. *Мелкие очаги демиелинизации белого вещества головного и спинного мозга 
Б. Крупный единичный очаг демиелинизации белого вещества головного мозга 
В. Мелкие очаги в сером веществе головного и спинного мозга 
Г. Образование кист в головном и спинном мозге 
Д. Множественные очаги ишемии головного мозга 
№801 
Больной М., 24 года, наблюдается у невропатолога с диагнозом – рассеянный 
склероз, цереброспинальная форма, ремитирующее течение. Обострение 
заболевания отмечается каждые 4 месяца. 
Укажите, как часто необходимо проведение МРТ данному больному? 
А. При каждом обострении 
Б. 1 раз в квартал 
В. 1 раз в месяц 
Г. 1 раз в год 
Д.* 1 раз в 6 месяцев 
 №802 


Больная С., 19 лет, жалуется на снижение зрения левым глазом, выраженную 
шаткость при ходьбе, слабость в ногах. Объективно: имеет место нижний 
спастический парапарез, отсутствие брюшных рефлексов, мозжечковая атаксия. 
Окулистом выявлена атрофия диска левого зрительного нерва. 
 
Какие структуры нервной системы поражены у больной? 
А. Поперечное поражение спинного мозга
 
Б. Многоочаговое поражение серого вещества головного и спинного мозга 
В. Поражение правой лобной зоны 
Г. *Многоочаговое поражение миелиновых волокон головного и спинного 
мозга
Д. Поражение ствола головного мозга 
№803 
Больной В., 20 лет, жалуется на шаткость при ходьбе, слабость в ногах
снижение зрения правым глазом. Впервые данные жалобы появились 3 года 
назад. На протяжении 3 лет выраженность их периодически нарастала. При 
осмотре выявлены: арефлексия брюшных рефлексов, выраженный спастический 
парапарез в ногах, умеренная мозжечковая атаксия. Окулист выявил атрофию 
диска правого зрительного нерва. 
 
Какие дополнительные методы исследования необходимо провести больному 
для уточнения диагноза? 
А. Компьютерную томографию головного мозга 
Б. *Магнитно-резонансную томографию головного и спинного мозга 
В. Компьютерную томографию спинного мозга 
Г. Электроэнцефалографию 
Д. Ультразвкововую допплерографию сосудов головного мозга 
№804 
Больной Д., 26 лет, жалуется на шаткость при ходьбе, слабость в ногах, 
снижение зрения левым глазом. Данные жалобы появились 2 года назад. В 
течение 2 лет выраженность их периодически нарастала. При осмотре: 
выявлены арефлексия брюшных рефлексов, выраженный спастический 
парапарез в ногах, выраженная мозжечковая атаксия. Окулист выявил атрофию 
диска левого зрительного нерва. При МРТ исследовании выявлены 
множественные очаги демиелинизации в головном и спинном мозге. 
 
О каком заболевании можно думать? 
А. Острый рассеянный энцефаломиелит 
Б. Боковой амиотрофический склероз 
В.*Рассеянный склероз
Г. Хроническая форма энцефалита А 
Д. Диффузный склероз (Лейкоэнцефалит Шильдера) 


 №805 
У женщины 24 лет, 3 года назад после инсоляции появилась слабость в ногах, 
которая быстро прошла. Подобные жалобы возникали каждые 3 месяца и 
удерживались до 2 недель. Полгода назад слабость в ногах наросла и 
удерживается до сих пор, присоединились императивные позывы на 
мочеиспускание. Объективно: выявлен нижний спастический парапарез
снижение вибрационной чувствительности в ногах. В анализе ликвора – без 
существенных изменений.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   106   107   108   109   110   111   112   113   ...   153




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет