Задача №1 Пациент Л., 37 лет обратился к невропатологу с жалобами на ощущение
жүктеу/скачать 2,26 Mb. Pdf көрінісі
|
Неврология и мед.генетика
| Где преимущественно локализуется очаг поражения в данном случае?
А. Мозжечок, спиноталамический путь Б. Проводники глубокой чувствительности, пирамидные проводники В. Предцентральная извилина, вестибулярные ядра Г. Ствол головного мозга Д.*Мозжечок, пирамидные проводники №817 У больного М., 18 лет, 2 года назад был эпизод внезапной потери зрения на левый глаз, регрессировавшей в течение 2 недель. В настоящий момент появилась шаткость при ходьбе, слабость в ногах, императивные позывы к мочеиспусканию. При осмотре: больной эйфоричен, выявлен выраженный атактический синдром, умеренный центральный нижний парапарез, тазовые нарушения. Выставлен диагноз – рассеянный склероз. Какой из перечисленных методов лечения вы предложите больному? А. Иглорефлексотерапию Б. Лечебную физкультуру В. Физиотерапевтическое лечение Г.*Плазмаферез Д. Переливание крови №818 Больная Н., 27 лет, 5 лет наблюдается у невропатолога с диагнозом – рассеянный склероз, цереброспинальная форма, ремитирующее течение с умеренным атактическим синдромом, умеренным центральным нижним парапарезом. В настоящий момент заболевание в стадии ремиссии. Какое лечение вы назначите для профилактики последующих обострений и продления длительности стадии ремиссии? А. Противовирусные препараты (ацикловир) Б.*Иммуномодулирующие препараты (ребиф, бетаферон, копаксон) В. Антибактериальную терапию Г. Ноотропные препараты Д. Ничего из перечисленного №819 У больной 19 лет постепенно развилась слабость в ногах, шаткость при ходьбе, затем снизилось зрение на правый глаз и появились императивные позывы к мочеиспусканию. Поступила в стационар с обострением заболевания. Объективно: выявлен центральный нижний парапарез, неустойчивость в позе Ромберга, при коленно-пяточной пробе интенционный тремор, диффузная мышечная гипотония. Выставлен диагноз – рассеянный склероз. Какой из перечисленных методов исследования необходим для уточнения диагноза? А. Компьютерная томография головного мозга Б.Электроэнцефалография В.*Люмбальная пункция, исследование ликвора Г. Ультразвуковая допплерография магистральных сосудов головы Д. Реоэнцефалография №820 Больная Г., 22 лет, жалуется на шаткость при ходьбе, слабость в ногах, снижение зрения правым глазом. Впервые данные жалобы появились 2 года назад. На протяжении 2 лет выраженность их периодически нарастала. При осмотре выявлены: арефлексия брюшных рефлексов, выраженный спастический парапарез в ногах, умеренная мозжечковая атаксия. Окулист выявил атрофию диска правого зрительного нерва. Где преимущественная локализация патологического процесса? А.*Пирамидные пути, мозжечковые пути зрительный нерв Б. Спиноталамический путь, мозжечок, зрительный нерв В. Проводники глубокой чувствительности, пирамидные пути Г. Ствол головного мозга Д. Внутренняя капсула в обоих полушариях №821 Больная жалуется на слабость в правых конечностях, шаткость при ходьбе, нарушение мочеиспускания. Год назад отмечала эпизод снижения зрения на правый глаз. В стадии обострения поступила в стационар. Объективно имеют место: правосторонний гемипарез, мозжечковая атаксия, тазовые нарушения. На МРТ головного мозга определяются бляшки рассеянного склероза. Выставлен диагноз – рассеянный склероз. Какое лечение вы рекомендуете в данном случае? А. Нестероидные противовоспалительные средства Б. Физиотерапевтическое лечение В. Массаж Г. Лечебная физкультура Д. *Солумедрол (пульс терапия) №822 Больная С., 33 года, 3 года наблюдается у невропатолога по поводу рассеянного склероза. В стадии обострения поступила в стационар. У больной отмечается шаткость при ходьбе, неустойчивость в позе Ромберга, горизонтально- ротаторный нистагм, при проведении координаторных проб интенционный тремор, диффузная мышечная гипотония, скандированная речь. жүктеу/скачать 2,26 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|