Вопросы по задаче:
Поставьте и обоснуйте топический диагноз.
Поставьте клинический диагноз.
С какими заболеваниями необходимо провести дифференциальный диагноз.
Назначьте необходимые для этого дополнительные обследования.
Поражен спинной мозг на уровне нижних грудных и поясничных сегментов (Тhх-LIV).
Миелит нижнегрудного и поясничного отдела.
Гематомиелия, острый рассеянный энцефаломиелит.
МРТ спинного мозга, исследование ликвора.
Задача № 63
У больного 56 лет на протяжении 2-х недель отмечаются приступы слабости и онемения правой кисти, длящиеся от нескольких минут до часа. Во время последнего приступа отмечался «перекос» лица, появилась нечеткость речи, что послужило поводом для обращения к неврологу поликлиники.
При осмотре АД 120/80 мм рт ст, пульс 84 в минуту. Систолический шум в проекции левой общей сонной артерии.
В неврологическом статусе: асимметрия носогубных складок, легкая девиация языка вправо. Парезов конечностей на момент осмотра не выявлено. Сухожильные рефлексы с рук справа выше. Нарушена болевая чувствительность в правой кисти.
Достарыңызбен бөлісу: |