Задание: Объясните пациентке, как подготовиться к колоноскопии и цель обследования.
При флюорографическом осмотре у 35 летнего мужчины было найдено слева в подключичной зоне инфильтративное неоднородное затемнение, с нечеткими контурами, диаметром 3´4 см. Направлен в стационар с диагнозом инфильтративный туберкулез верхней доли левого легкого.
Задание: Проведите инструктаж пациента по сбору мокроты на БК и обучите его элементам соблюдения санитарно-гигиенического режима.
Пациент Б. 48 лет находится на стационарном лечении в гастроэнтерологическом отделении с диагнозом язвенная болезнь желудка, фаза обострения. Жалобы на сильные боли в эпигастральной области, возникающие через 30-60 минут после еды, отрыжку воздухом, иногда пищей, запоры, вздутие живота, наблюдалась рвота цвета “кофейной гущи”.
Задание: Объясните пациенту правило взятия кала на скрытую кровь. Обучите пациента принципам профилактики болезни желудка.
Пациент 35 лет, находится на стационарном лечении в эндокринологическом отделении с диагнозом сахарный диабет I типа. Жалобы на сухость во рту, жажду, учащенное мочеиспускание, зуд кожных покровов, общую слабость.
Задание: Объяснить пациенту правила сбора мочи на сахар. Обучите пациента принципам профилактики гипергликемических состояний.
Пациент 63 лет госпитализирован в гастроэнтерологическое отделение с диагнозом рак желудка. Пациент отмечает чувство тяжести и иногда тупые боли в эпигастрии, снижение массы тела, быструю утомляемость. Аппетит резко снижен, часто отказывается от еды.
Задание: Объясните пациенту, как подготовиться к УЗИ органов брюшной полости.
Медсестра пришла на дом к пациентке с диагнозом гипертоническая болезнь II стадии, которая предъявляет жалобы на периодические сильные головные боли в затылочной области, слабость, плохой сон. Болеет около 5 лет, ухудшение состояния последние 2 месяца, после стрессовой ситуации. Назначенные врачом лекарства принимает нерегулярно, в основном, когда плохо себя чувствует. Диету не соблюдает, злоупотребляет острой, соленой пищей, много пьет жидкости, особенно любит растворимый кофе. Не умеет самостоятельно измерять себе артериальное давление, но хотела бы научиться.
Задания: Обучите пациентку правилам измерения артериального давления. Обучите пациента принципам профилактики при гипертонической болезни.
Пациентка 54 лет поступила в отделение с диагнозом: хронический пиелонефрит. Жалобы: на тупые боли в поясничной области, болезненное и частое мочеиспускание, головную боль, общую слабость, плохой аппетит. Иногда не удерживает мочу при напряжении, отмечает императивные позывы на мочеиспускание (может сделать 10-20 шагов после появления позыва, «не успевает добежать до туалета»). Из-за этого очень расстроена.
Задание: Расскажите, как собрать мочу по методу Нечипоренко. Обучите пациента принципам профилактики и ухода при болезнях мочевыводящей системы.
Пациентка 45 лет находится в отделении с диагнозом: хронический гломерулонефрит. Жалобы на общую слабость, одышку, головную боль, тошноту, отеки, плохой сон. Состояние тяжелое. Сидит в постели в подушках почти без движения. Кожные покровы бледные, акроцианоз, лицо одутловатое, отеки на ногах, пояснице.
