Задача по педиатрии


Дополнительные данные исследования к задаче по педиатрии



бет62/213
Дата23.12.2022
өлшемі405,75 Kb.
#164064
түріЗадача
1   ...   58   59   60   61   62   63   64   65   ...   213
Байланысты:
Задачи по педиатрии

Дополнительные данные исследования к задаче по педиатрии
Общий анализ крови: НЬ - 103 г/л, Эр - 3,5х1012/л, Лейк -7,6х109/л; п/я - 2%, с/я - 78%, э - 2%, л - 11%, м - 7%, СОЭ - 2 мм/час.
Общий анализ мочи: цвет светло-желтый; относительная плотность -1015, реакция - кислая; белок - нет, эпителий - единичный; Л - 1-3 в п/з.
Копрограмма: цвет - светло-желтый, реакция - кислая, мышечные волокна - единичные, жирные кислоты - много, крахмал - единичн.
Биохимический анализ крови: общий белок - 36 г/л, альбумины -28%, глобулины: ах - 6,5%, а2 - 35,5%, Р - 16%, у - 14%; калий - 3,2 ммоль/л, кальций ионизир. - 0,47 ммоль/л, холестерин - 2,6 ммоль/л, глюкоза - 3,6 ммоль/л, железо - 7,8 мкмоль/л.
Анализ кала на углеводы: реакция отрицательная.
Анализ кала на плазменные белки: +++.
ЭКГ: умеренная синусовая тахикардия, выраженные обменные нарушения в миокарде с явлениями гипокалиемии.
Фиброгастродоуденоскопия: в желудке и двенадцатиперстной кишке - слизь, складки расправляются полностью. Отмечается зернистость по типу «просо». В тощей кишке большое количество мутной жидкости.
Гистологическое исследование биоптатов слизистой оболочки тощей кишки: ворсинки различной длины, многие из которых с лимфо-ангиэктазией. Слизистая оболочка резко отечная, незначительная лимфо-гистиоцитарная инфильтрация.
УЗИ органов брюшной полости: печень - не увеличена, контур ровный; паренхима - мелкозернистая; поджелудочная железа - не увеличена; в брюшной полости определяется жидкость, петли кишечника расширены, наполнены жидкостью.
Задание к задаче по педиатрии
1. Ваш диагноз.
2. Какое значение в первых проявлениях этого заболевания имеет прикорм, ОРВИ?
3. Как клинически проявляется гипопротеинемия?
4. Какие клинические проявления гипокальциемии?
5. Как клинически проявляется гипокалиемия?
6. Укажите, какие сходства и различия в биохимическом анализе крови при нефротическом синдроме и при этом заболевании?
7. Почему при этом заболевании изменяются лимфоциты в общем анализе крови?
8. Назначьте лечение.
9. В каких случаях показано назначение кортикостероидов?
10. В консультации каких специалистов нуждается ребенок?
11. В каких случаях показано хирургическое лечение,
12. Ваш прогноз?


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   58   59   60   61   62   63   64   65   ...   213




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет