В. Клітини Тцанка
С. Тільця Маркеле
Д. Меланоцити
Е. LE-клітини
б) Проведіть диференційну діагностику даного захворювання. ,бульозний пемфігоїд , синдром Лайєлла , герпетиформний дерматит і інші бульозні дерматити
в) Ваш прогноз? серйозний і для життя і для одужання дуже рідко вдається відмінити гкс життю загрожують ускладнення хвороби і гкс терапії
Задача 10. На стаціонарне лікування поступила жінка 56 років із скаргами на висипання на шкірі тулуба, свербіж, загальну слабість. Об’єктивно : на шкірі живота, спини, обличчя на еритематозному фоні міхурці та міхурі, кірочки з тенденцією до групування. Патогістологічні дані: субепідермальний міхур, значну кількість еозинофілів мають міхурі.
а) Ваш попередній діагноз:
A. Сімейна пухирчатка
B. Герпетиформний дерматоз Дюрінга
C. Герпес
D. Вульгарна пухирчатка
E. Стрептодермія
б) Які діагностичні тести необхідно провести для постановки заключного діагнозу?
в) Ваші рекомендації щодо лікування та профілактики. ? проба Ядассона на чутливість до калію йодиду , еозинофілія в рідині бульозних елементів, негативний симптом Нікольського, наявність фіксованих IgA
препарати сульфонового ряду( діафенілсульфон ДДС, дапсон , авлосульфон), діуцифон, 50-100 мг/добу, кортикостероїди,40-50 мг преднізолону, колхіцин 0,6 мг сульфапіридин 1-1.5 г/добу , безглютенова дієта , унітіол ліпоєва кислота метіонін етамід гамаглобулін,зовнішня терапія: фукорцин. Кортикостероїдні мазі аерозолі прогноз для життя сприятливий для одужання сумнівний
профілактика рецидивів уникнення провокуючих чинників препарати йоду йодована сіль їжа багата на глютен
Задача 11. На стаціонарне лікування поступила хвора 55 років зі скаргами на висипку на шкірі тулуба, болючість в ротовій порожнині рота при прийомі їжі, погане самопочуття. Об’єктивно: на незміненій шкірі тулуба є міхурі з прозорим вмістом, ерозії, по периферії яких є залишки покришок міхурів, кірочки бордово-сірого кольору. На слизовій оболонці порожнини рота спостерігаються ерозії різних розмірів червоного кольору із залишками покришок.
а) Попередній діагноз:
A. Піодермія
B. Герпес
C. Герпетиформний дерматоз Дюрінга
D. Багатоморфна-ексудативна еритема
Достарыңызбен бөлісу: |
