Занятие #6 По апт в практике овп
жүктеу/скачать 2,75 Mb.
|
АПТ 6 тема Нурпеисова 525Б ОМ
- Бұл бет үшін навигация:
- Симптомы хобл
Эмфизема – разрушение легочной паренхимы, ведущее к потере эластической силы и повреждению альвеолярных перегородок и радиальной тракции дыхательных путей, что увеличивает риск развития коллапса дыхательных путей. Вслед за этим развивается гипервоздушность легких, нарушение прохождения потока воздуха и накопление остаточного воздуха. Воздушные пространства в легких увеличиваются и могут образовываться пузыри или буллы. Считается, что облитерация мелких дыхательных путей является первичным повреждением, предшествующем развитию эмфиземы. Этиология ХОБЛ Курение (и другие менее распространенные ингаляционные вредные воздействи Генетические факторы Наиболее изученным генетическим нарушением, которое может быть причиной заболевания, является дефицит альфа-1-антитрипсина, что является основной причиной эмфиземы у некурящих, а также значительно повышает чувствительность к заболеванию у курильщиков. Было найдено более 30 генетических аллелей, которые в отдельных популяциях связаны с развитием ХОБЛ или снижением функции легких, но наиболее важным из них оказался дефицит альфа-1-антитрипсина. Симптомы хоблРазвитие и прогрессирование ХОБЛ занимает годы. Большинство пациентов курят ≥ 20 сигарет/день на протяжении > 20 лет.
Симптомы обычно быстро прогрессируют у пациентов, которые продолжают курить и у тех, которые дольше подвергались воздействию табака. При запущенных формах заболевания разивается утренняя головная боль, а также симптомы ночной гиперкапнии или гипоксемии. Признаки ХОБЛ включают в себя свистящее дыхание, удлинение фазы выдоха, перерастяжение легких, которое проявляется приглушением тонов сердца и ослаблением дыхания, а также увеличением переднезаднего размера грудной клетки (бочкообразная грудная клетка). Пациенты с выраженной эмфиземой теряют в весе и ощущают мышечную слабость, приводящие к снижению подвижности пациента, гипоксии или высвобождению медиаторов системного воспалительного ответа, таких как ФНО-альфа. жүктеу/скачать 2,75 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|