Герпес у беременных – достаточно часто встречающаяся вирусная инфекция, проявляющаяся в виде лабиального герпеса (высыпания на губах) или в более опасном для ребенка виде – в виде генитального герпеса.
Возбудителем генитального герпеса у беременных чаще всего служит вирус простого герпеса 2-го типа.
Возбудителем генитального герпеса у беременных чаще всего служит вирус простого герпеса 2-го типа.
В 15 % случаев заболевание обусловлено ВПГ 1-го типа.
Патогенез
В организм человека возбудитель проникает через поврежденные кожные покровы или слизистые оболочки.
Репродукция вируса сопровождается гибелью эпителиоцитов, что проявляется образованием везикул, а потом – эрозий и корочек.
Поступление вируса в лимфатические узлы, а затем в кровь обеспечивает его диссеминирование по различным органам и тканям.
Герпес у беременных протекает в четырех клинических формах:
Первичная форма герпеса – инфицирование организма впервые происходит во время беременности. Заболевание характеризуется клиническими проявлениями герпеса (локализованные высыпания). В организме пациента отсутствуют антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типа;
Первый эпизод вируса герпеса – инфицирование организма произошло до наступления беременности с бессимптомным течением, а клинические проявления герпеса возникают впервые в течение беременности. В организме пациента присутствуют антитела к вирусу герпеса первого типа и отсутствуют антитела к вирусу герпеса второго типа;
Рецидивирующий герпес у беременных – инфицирование вирусом герпеса произошло до беременности. В течение беременности происходит активизация вируса, возникают клинические проявления. В очаге поражения при анализе определяется наличие вируса одного из типов, в крови присутствуют антитела к вирусу герпеса второго типа;
Бессимптомное вирусное распространение – интенсивное размножение вируса и распространение по клеткам организма. Такая форма герпеса характерна для беременных с рецидивирующим герпесом в анамнезе.
