31
Расчесывание и растирание воспаленного участка
могут привести к его дальнейшему инфицированию
и рубцеванию.
Интенсивное мытье кожи, особенно с использовани
-
ем агрессивных моющих средств, приводит к удале
-
нию защитной липидной мантии с поверхности кожи
и, как следствие, иссушению кожи и развитию в бу
-
дущем дерматита, например атопической экземы.
Поэтому вряд ли стоит пытаться быть очень чистым.
Обычно о дерматитах говорят, имея в виду крат
-
ковременные воспалительные состояния кожи, вы
-
званные какойто известной причиной (фактором).
Причем раздражитель может воздействовать на
кожу при непосредственном контакте с ней (при
использовании какоголибо наружного средства)
или проникать в кожу через кровь (после приема
внутрь лекарственного препарата или же какого
либо продукта питания).
В первом случае заболевание называют
кон
тактным дерматитом
, а во втором —
токсидермией
.
Химический контактный дерматит
(или орто
-
ергический дерматит) — раздражение кожи, выз
ванное контактом с химическим агентом. Хи
-
мические раздражители могут содержаться в
косметических средствах, бытовой химии и про
-
фессиональных средствах. Эти субстанции вызы
-
вают как острые, так и хронические дерматиты.
Острая форма
проявляется внезапным появ
-
лением на коже красных болезненных пятен, часто
покрытых пузырьками, потенциально приводящих
к деструкции кожи. Хроническая форма выражает
-
ся в виде сухих болезненных участков кожи, кото
-
рые могут утолщаться или растрескиваться.
Лечение:
жирные мази с высоким содержа
-
нием витамина А.
Химический контактный дерматит не стоит пу
-
тать с контактной экземой, которая вызывается
аллергической реакцией.
МехАниЗМ воЗникновениЯ
АтоПическоГо дерМАтитА
ЭкЗеМА
Экзема
— острое или хроническое незаразное
воспалительное заболевание кожи, имеющее ал
-
лергическую природу.
Проявляется покраснением различных участков
кожи и образованием на них маленьких пузырь ков.
Сопровождается сильным жжением и зудом.
Самая распространенная форма —
атопиче
ская экзема,
или
атопический дерматит
, — встре
-
чается у людей с врожденной предрасположенно
-
стью к аллергиям и часто возникает в комбинации
с бронхиальной астмой и аллергическим ринитом.
Слизистые оболочки органов дыхания и пищева
-
рительного тракта у таких людей легко пропускают
чужеродные белки в организм. Иммунная система
в ответ реагирует избыточным образованием не
-
которых видов антител, которые становятся участ
-
никами повреждения кожи.
Атопический дерматит
Нормальная кожа
Клетки кожи, плотно соединенные между собой,
образуют естественный защитный барьер.
Попадание аллергенов
вызывает воспале ние;
клетки кератинового слоя становятся ме нее плот
но соединенными меж ду со бой.
БОЛЕЗНИ КОЖИ
Обладатели белой или сухой кожи имеют больше
шансов на развитие контактного дерматита, нежели
лица с другим типом кожи.
32
ЗДОРОВАЯ КОЖА
Хотя экзема может проявиться в любом воз
-
расте, чаще всего она встречается у младенцев и
детей, иногда спонтанно проходя к десяти годам.
У большинства детей первые признаки болезни
возникают в грудном возрасте. Их появление
связывают, как правило, с введением в питание
искусственных смесей, коровьего молока, яиц,
рыбы, некоторых круп. На лице, разгибательной
поверхности рук и ног малышей появляются
краснота и пузырьки, кожа мокнет, отекает. Дети
становятся беспокойными, плохо спят. Возраст до
3 лет — самое благодарное время для лечения.
Именно в этот период можно с максимальной ве
-
роятностью добиться излечения.
В возрасте 6–7 и 12–14 лет, наоборот, воз
-
можно обострение кожного процесса. Прово
-
цирует
его домашняя пыль, шерсть домашних
животных, пыльца растений, бактерии, плесень,
а пищевые аллергены отступают на второй план.
Воспаление переходит на сгибы рук, ног, шеи. Ко
-
жа становится более сухой, утолщается, в месте
расчесов образуются корочки.
У младенцев атопическая экзема чаще все
-
го поражает кожу головы, плечи, лицо (щеки, лоб,
подбородок), локти, колени.
Пузырьки вскрываются при расчесывании и
трении, делая кожу блестящей. Мокнущие, раз
-
драженные области легко инфицируются и могут
привести к развитию импетиго (см. «Бактериаль
-
ные инфекции»).
Обострению заболевания способствуют:
• острые респираторные инфекции
• эмоциональные перегрузки
• нарушение режима питания
Сопутствующие
болезни органов пищеваре
-
ния, дыхания, нервной системы, ЛОРпатология,
паразитарные инфекции усиливают поступление
аллергенов во внутреннюю среду и утяжеляют те
-
чение дерматита.
лечение
Атопический дерматит — хроническое заболева
-
ние, требующее длительного лечения.
В первую очередь необходимо подавить аллер
-
гическое воспаление кожи и уменьшить воздей
-
ствие аллергенов. Правильно подобранная диета,
с исключением из рациона пищевых аллергенов,
может существенно улучшить состояние, прогноз
и исход заболевания. Эффективность терапии за
-
висит от правильно организованной окружающей
среды с исключением контакта с пылью, пле
сенью, пыльцой растений и т. д., устранения сопут
-
ствующих заболеваний, создания благоприятного
климата в семье.
Важное место в комплексном лечении занима
-
ет наружная терапия. Выбор ее зависит от состоя
-
ния кожи, площади поражения, стадии болезни.
контАктнАЯ ЭкЗеМА
Контактная экзема возникает при непосред
-
ственном контакте с аллергеном. Это могут быть
косметические средства,
лекарственные препа
-
раты, одежда, растения, металлы. Повреждение
кожи возникает при каждом контакте с аллерге
-
ном и со временем имеет тенденцию распро
-
страняться за пределы места контакта.
Профилактика:
использование мягкого мы
-
ла для мытья и увлажняющих кремов, ношение
одежды из хлопка; избегание контакта с аллерге
-
нами и раздражителями.
лицо
колени
АтоПическиЙ дерМАтит
У ребенкА ГрУдноГо воЗрАстА
локти
33
крАПивницА
Крапивница характеризуется внезапным появ
-
лением различных размеров розоватых папул
(узелков) или возвышающихся над уровнем кожи
пятен, сопровождающихся интенсивным зудом.
Узелки могут исчезнуть через несколько часов, а
затем появиться на других участках тела. Острая
форма крапивницы длится от нескольких часов
до нескольких недель, хроническая, как правило,
растягивается на несколько лет.
Крапивницу могут спровоцировать физиче
-
ские (солнце, холод, вода) или аллергические
(укусы насекомых, пыльца, пыль, лекарственные
препараты, продукты питания) факторы.
Крапивница может
быть симптомом таких заболе
-
ваний, как гепатит или мононуклеоз. Очень часто
причина крапивницы остается неизвестной.
Так как язвы плохо поддаются лечению, их течение
очень часто переходит в хроническую форму.
локАлиЗАциЯ крАПивницЫ
нА внУтреннеЙ стороне ПредПлечьЯ
ЯЗвЫ
Язва
— глубокий воспаленный дефект эпителия
кожи или слизистой оболочки и подлежащих тка
-
ней, возникающий вследствие инфекции, меха
-
нического, химического или лучевого повреж
-
дения, но чаще всего в
результате нарушения
кровоснабжения и/или иннервации.
язвы, как правило, очень болезненны и под
-
вержены инфицированию. Лечение в первую
очередь должно быть нацелено на причину воз
-
никновения язвы, а также включать длительное
использование местных средств.
Достарыңызбен бөлісу: