+ жедел респираторлы вирусты инфекция
жүктеу/скачать 2,85 Mb.
|
UDAChI
- Бұл бет үшін навигация:
- +синусты брадикардия
- +біріншілік сол жақтық туберкулездік кешен//
- +лимфоцитарлы бөлінді, глюкозаның төмен деңгейі//
| +созылмалы бронхит//
*** Әйел адам 56 жаста, кардиологқа ұйқышылдыққа, әлсіздікке, АҚҚ төмендеуіне, ентігуге, іш қатуға шағымданды. Амбулаторлы картада: ТТГ-15,5 ulU/ml, бос Т4-9 пмоль/л (норма 12-24 пмоль/л). УДЗ қалқанша безінде жоғарланған және төмендеген эхотығызаймақтар анықталды. Қалқанша бездің жалпы көлемі 6 см.куб. ЭКГ-да қандай өзгерістер БАРЫНША көруге болады:// +синусты брадикардия *** Жасөспірім 15 жаста, стационарға дене қызуының 37,5°С көтерілуіне, шырышты қақырықпен жөтелге, әлсіздікке, тершеңдікке, шаршағыштыққа шағымданып түсті. Өкпесінде әлсіреген тыныс фонында бірен-саран ұсақ көпіршікті сырылдар естіледі. Қан анализінде: лейкоциттер 8,7×109/л, ЭТЖ 26 мм/сағ., лимфоциттер 13%, моноциттер 1%, эозинофилдер 2%, т/я 6%, с/я 78%. Антибактериалды терапия эффектсіз. Манту реакциясы – 17 мм. КҚА рентгенограммасы жасалды. Төмендегі болжам диагноздардың қайсысы БАРЫНША ықтимал: // +біріншілік сол жақтық туберкулездік кешен????// *** 46 жасар ер адам, жарты жыл бұрын тұмаудан кейін жөтел және ентігу пайда болды. Участелік дәрігер "Бронхит" диагнозын қойып, антибиотик тағайындады. жағдайы жақсарды, бірақ жөтел , субфебрилитет және ентігу қала берді. 2 айдан соң бүйір жағында жөтелгенде күшеетін ауру сезімі пайда болды. Р-сурет (фото) -жиналған плевральды сұйықтықты көрсетті. Плевральды пункция жасалды. Плевральды бөліндінің қандай нәтижесі шығуы мүмкін: // +лимфоцитарлы бөлінді, глюкозаның төмен деңгейі// *** 19 жасар бойжеткен. Оңға қарағанда көзінің екі еселенуіне шағымданады, бір жыл көлемінде оң жақтан көру аумағының шектелуі болған, бірақ 2 аптадан соң көруі қалыпқа келген. Сонымен қатар сол жақты атаксия эпизоды болған, ол бірнеше күнде жоғалып кетті. Бір ай бұрын ЖРА кейін аяғында әлсіздік және жүргенде тәлтіреу пайда болды. Неврологиялық статуста: ақ ғана оң жақтан нистагм, оң жаққа қарағанда диплопия , мәнерлеп сөйлеу, жоғары сіңірлік рефлекстермен төменгі спастикалық парапарез, құрсақ қуысы рефлекстері жоқ, Ромберг қалпында тұрақсыздық. Көз түбінде – көз нервтері емізікшелерінің самай жағының бозаруы. Төменде аталған клиникалық диагноздардың қайсысы болуы ықтимал: // жүктеу/скачать 2,85 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|