+асқазанның эндоскопиясы
***
Әйел 47 жаста, қабылдау бөліміне жалпы әлсіздікке, басының айналуына, жүрек қағуға шағымданып түсті. Соңғы 1 жылда менструациясы 10 күннен, көп мөлшерде келеді. Объективті: тері жамылғысы және шырышты қабығы бозғылт, тырнақтары жолақтанған жєне сынғыш, шаштары көп түседі. Қанда: гемоглобин - 42 г/л, эритроциттер – 1,9 х 1012/л, төстік көрсеткіш – 0,7, ЭТЖ - 36 мм/сағат, лейкоциттер - 5,8х109/л, базофилдер – 1%, эозинофилдер – 2%, таяқша ядролы нейтрофилдер – 4%, сегмент ядролы нейтрофилдер – 69%, лимфоциттер – 18%, моноциттер – 6%, тромбоциттер – 420 х 109/л. Аталғандардыңқайсысы диагностикада келесі қадам болып табылады?//
+сарысулық темірді зерттеу//
***
44 жастағы әйел сарғаюға, жалпы әлсіздікке, жүрегініңқағуына, дене қызуының37,8°С дейін жоғарылауына шағымданды. Тексергенде: шамалы спленомегалия, гемоглобин - 52 г/л, ретикулоциттер - 28‰, жалпы билирубин 87 мкмоль/л, тік билирубин 15 мкмоль/л, Кумбстың тік сынамасы оң. Аталған препараттар тобыныңқайсысын тағайындаған дұрыс?//
+глюкокортикоидтар //
***
Қантты диабеттің компенсациясына сәйкес болатын гликозилирленген гемоглобин (НbА1c) деңгейі қандай?//
+ 7,5%//
***
25 жасар науқаста бір жыл бұрын диффузды токсикалық зоб анықталған (УДЗ, гормоналды спектр, пункциялық биопсия). Тәулігіне 20-30 мг мөлшерінде мерказолилмен тиреостатикалықтерапия нәтижесіз. II дәрежелі (ДДҰ) зоб, айқын офтальмопатия, нормосистолалық жыбырлы аритмия, дене салмағының жеткіліксіздігі және бос Т4 жоғары деңгейі сақталды. Көрсетілген белгілердіңқайсысы тиреотоксикоздың ауыр дәрежесін көрсетеді?//
+ нормосистолалық жыбырлы аритмия//
***
Эндокринологқа 42 жасар науқас қаралды. Айқын әлсіздік, дене салмағы мен көлемдерініңұлғаюына әкелген тығыз ісінулерге шағымданады. Шамалы физикалық күштеме кезінде ентігу мазалайды. Анамнезінде көп түйінді эутиреоидты зобқа байланысты струмэктомия. АҚ 70/40мм.с.б., ЖЖЖ-56 рет мин., жүрек үндері әлсіз, кардиомегалия. Т4 0,4 ( норма- 0,9- 1,3 нмг/л).Төменде көрсетілген белгілердің қайсысы гипотиреоздыңауырлығын көрсетеді?//
Достарыңызбен бөлісу: |
