0 с на 5-6 минут, при этом неспецифическая агглютинация должна разойтись и можно будет решить вопрос о группе крови
жүктеу/скачать 46,65 Kb.
|
50 баллдық эталон
Задача 7Тупая травма груди, осложненная левосторонним гематороксом Приблизительно 30% Гемоглобин 80 г/л; эритроциты 2,5- 1012; гематокрит 0,25. Обзорная рентгенография органов грудной клетки, УЗИ, плевральная пункция. Свежезамороженная плазма, криопреципетат, фибриноген, тромбоци- тарная масса, витамин С, витамин К, хлористый кальций, эпсил- аминокапроновая кислота. 22. Науқас С. ауруханаға жеткізілді. Кеуде қуысының оң жақ жартысында тұрақты ауырсыну, құрғақ жөтел, ентігу, дене температурасының 38°C дейін көтерілуі, қалтырау туралы шағымдар бар. Ол 4 күн бұрын түні бойы мас күйінде жерде жатқаннан кейін ауырып қалды. 3 күн бойы ол антибиотиктерді айтарлықтай әсер етпей қабылдады. Объективті тексеру кезінде импульс 120 уд. мин. тыныс алу қозғалысының жиілігі ≈30 в мин. кеуде қуысының оң жақ жартысында пальпаторлық ауырсыну байқалады, оң жақта аускультативті-тыныс алу шуы жоқ, Дамуазо сызығы бойынша перкуссиялық– түтіккен. Диагноз: оң жақтағы плевра эмпиемасы. Сұрақтар: 1. Қандай зертханалық әдістер қажет және олардың күтілетін нәтижелері? 2. Қандай аспаптық әдістерді қолдануға болады диагнозды нақтылау? 3. Консервативті емдеуді тағайындаңыз. 4. Хирургиялық емдеудің негізгі принциптерін атаңыз ответ
Эмпиема плевры справа. Общий анализ крови – лейкоцитоз со сдвигом влево, увеличение СОЭ, биохимический анализ крови – диспротеинемия, увеличение ЩФ, СРБ. Обзорная R-графия грудной клетки, УЗИ, КТ, пункция правой плев- ральной полости. Инфузионная терапия, дезинтоксикационная терапия, антибиотики, муколитики. Дренирование правой плевральной полости по Бюлау в VIII межребе- рье по лопаточной линии, эвакуация гноя, промывание плевральной полости растворами антисептиков. . 23. Хирургиялық бөлімге түскен кезде науқас оң жақтағы ауырсынуға, жөтелге, ентігуге, дене температурасының 39-40 градусқа дейін көтерілуіне шағымданады. Ауруы бірден басталды. Тексеру кезінде тері бозғылт, ентігу минутына 26-ға дейін. Тыныс алу кезінде кеуде қуысының оң жартысы тыныс алуда артта қалады, оң жақтағы тыныс алу күрт шектеледі, перкуссия кезінде Дамуазо сызығының бойында күңгірт болады. Диагноз: жедел оң жақ іріңді плеврит, пневмония, өкпе абсцессі Сұрақтар: 1. Диагнозды нақтылау үшін әрекеттерді көрсетіңіз. 2. Аурудың ықтимал асқынуларын атаңыз. 3. Қандай шұғыл көмек көрсету керек? 4. Емдеудің негізгі принциптері қандай? Ответ
жүктеу/скачать 46,65 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|