1. Анатомо-физиологические особенности половых органов женщины
жүктеу/скачать 3,01 Mb.
|
Акушерство и гинекология. Экзамен. Ответы
- Бұл бет үшін навигация:
- Процедура ЭКО состоит из следующих этапов
- Бесплодный брак. Алгоритм обследования супружеской пары, страдающей бесплодием.
| Для мужчины обязательны: анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С; спермограмма. По показаниям проводят: инфекционное обследование (хламидии, уреаплазма, микоплазма, ВПГ, ЦМВ); FISH-диагностику сперматозоидов (метод флуоресцентной гибридизации in situ); определение группы крови и резус-фактора. Также назначают консультацию андролога. Для супружеской пары старше 35 лет необходимо медико-генетическое консультирование.
Процедура ЭКО состоит из следующих этапов: отбор, обследование, при обнаружении отклонений - предварительная подготовка пациентов; стимуляция суперовуляции, включая мониторинг фолликулогенеза и развития эндометрия; пункция фолликулов яичников с целью получения преовуляторных ооцитов; инсеминация ооцитов и культивирование развившихся в результате оплодотворения эмбрионов in vitro; подсадка эмбрионов в полость матки; поддержка периода после подсадки эмбрионов; диагностика беременности на ранних сроках. Осложнения: аллергические реакции на препараты для стимуляции овуляции, воспалительные процессы, кровотечение, многоплодная беременность, синдром гиперстимуляции яичников, внематочная беременность. Бесплодный брак. Алгоритм обследования супружеской пары, страдающей бесплодием. Бесплодный брак - отсутствие беременности у женщины детородного возраста в течение 1 года регулярной половой жизни без применения каких-либо контрацептивных средств. Частота бесплодного брака от 10 до 20%. Причиной бесплодия могут быть нарушения в половой системе у одного или обоих супругов. Бесплодных супругов необходимо обследовать одновременно. а) обследование мужчины - начинают с анализа спермы. Если патологии не выявлено, то на этом этапе других исследований у мужчин не проводят. б) посткоитальный тест - применяют для подтверждения/исключения иммунологического бесплодия, связанного с антиспермальными антителами у женщины, а также при подозрении на половую дисфункцию. Посткоитальный тест позволяет оценить качество шеечной слизи и количество подвижных сперматозоидов в ней после полового акта. Если сперматозоиды неподвижны или совершают маятникообразные движения, тест нужно провести повторно. При повторном получении отрицательных или сомнительных результатов используют дополнительные диагностические методы для подтверждения/исключения иммунологического бесплодия. жүктеу/скачать 3,01 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|