Аденомы молочной железы бедны стромой, в них преобладает разрастание железистого эпителия. Клинически напоминают фиброаденомы, но для них характерны менее четкие контуры, они более мягкой консистенции. Диагноз устанавливается чаще только после гистологического исследования опухоли, удаленной путем секторальной резекции грудной железы.
111. Преждевременное половое созревание (ППС) - нарушение развития девочки, проявляющееся одним или всеми признаками половой зрелости в возрасте, который на 2,5 и более стандартных отклонения ниже среднего возраста их появления в популяции здоровых детей либо появление вторичных половых признаков у девочек до 7 лет.
Классификация
С учетом особенностей патогенеза и гетерогенностью заболевания выделяют:
- гонадотропинзависимое (центральное/истинное)
- гонадотропиннезависимое (периферическое/ложное) ППС.
Гонадотропинзависимое ППС всегда бывает полным, так как проявляется всеми признаками половой зрелости и ускоренным закрытием зон роста у девочек младше 8 лет при сохранении физиологической скорости созревания других органов и систем. Пациентки с гонадотропиннезависимым ППС в соответствии с причиной заболевания имеют изосексуальные или гетеросексуальные проявления.
В клинической практике принята следующая классификация:
•истинное ППС:
1) конституциональная или идиопатическая форма,
2) преждевременное половое развитие церебрального генеза;
•ложное преждевременное половое развитие:
1) преждевременное половое развитие яичникового генеза,
2) преждевременное половое развитие надпочечникового генеза,
3) преждевременное половое развитие экзогенно-медикаментозного характера;
•неполная форма:
1) изолированное увеличение молочных желез (телархе),
2) изолированное развитие полового оволосения (адренархе).
Достарыңызбен бөлісу: |
