|
|
бет | 10/18 | Дата | 13.12.2022 | өлшемі | 69,85 Kb. | | #162501 |
| Байланысты: Терапия. Билет жауабы-219 билет
1.) Созылмалы гепатит – бауырдың диффузды қабынулы-дистрофиялық процесімен сипатталатын, ағзаның бөліктік құрылымының сақталуымен 6 айдан ұзаққа созылатын ауру. Эт/сы: Алкоголь 35% , Вирусты гепатит С 34% Криптогенді 11% ,Вирусты гепатит В9% , Вирусты гепатит Д6% Басқа себептері:Метаболикалық 4% , Аутоиммунды 1% 2.) К/к: 1. Оң жақ қабырға астының тұрақты түрде, сыздап ауыруы. 2. Диспепсиялық ж/е астеникалық синдром.
3. Астеновегетативті синдром
4. Кіші бауырлық жеткіліксіздік түріндегі симптомдар
5. Бауырдан тыс симптомдар – дене температурасы ⬆️, буындардың ауырсынуы,спленомегалия, бұлшықеттердің ауырсынуы.
3.) a) қан сарысуында билирубиннің , трансаминаза ферменттерінің (ACT, АЛТ), лактатдегидрогеназының ЛДГ5 – фракцияларының, сілтілі фосфатазаның жоғарылауы. b) қан сарысуындағы альбуминдер, протромбин, холестерин, холинэстераза деңгейінің төмендеуі. с) ЭТЖ жоғарылауы, альфа-глобулиндер деңгейінің жоғарылауы, тұнбалық сынамалардың өзгеруі, иммуноглобулинов деңгейінің өзгеруі.
4.) УДЗ
Бауырды сканирлеу
Магнитті томография
Бауырдың тері арқылы пункциялық биопсиясы.
5.)Емі. Белсенділігі төмен созылмалы гепатитті емдеудің қажеті жоқ, тек қана этиологиялық фактордың әсерін тоқтату керек.
7.) 1. Науқасқа (немесе оның жанұя мүшесіне) алдағы тексеру туралы мәлімет беру.
2.Науқастан тексеруді өткізуге келісімін алу.
3. Науқасты контрастты зат қабылдағанда болатын жүрек айну және сұйық дәрет туралы ескерту. 4. Науқасқа тексерудің таңертең ашқарныға өткізілетінін айту.
5. Науқас тексеру алдынан емдәмді сақтайды клетчатка аз құрамды (орамжапырақ, көкөністер, нан) 6. Тексеру алдынан науқас 17-19 сағатта (Р,5 г) әрбір 10 минут сайын тәтті шаймен контраст затты қабылдайды.
7. Науқасты рентгенологиялық кабинетке ауру тарихымен апару
Достарыңызбен бөлісу: |
|
|