20билет 1.) Атеросклероз дегеніміз - артерияның ішкі қабатында холестериннің қалдықтарынан құралған түйіндердің тұрып қалуынан пайда болатын артерияның созылмалы ауруы. Эт/сы: Жоғары қан қысымы. Жоғары холестерин. Темекі шегу және никотиннің басқа көздері.Мұрагерлік бұзылулар. Қант диабеті. Семіздік.Стресс.Аз қимылдау.
2.) КК: кеуде ауыруы немесе стенокардия
* аяғыңызда, қолыңызда және артериясы бітелген кез келген жерде ауырсыну
* ентігу
* шаршау
* шатасу, егер бітелу сіздің мидың қан айналымына әсер етсе
* қан айналымының болмауынан аяқтарыңыздағы бұлшықет әлсіздігі
3.) Қанның биохимиялық анализы: Холестерин мен триглицеридтердің жоғарылауы
4.) Ангиография Компьютерлык ангиография Магнито-резонанстық ангиография
Тәж артерия ішілік УДЗ Электрон ж/е сәулелік томография 5.)Емі. Атеросклерозды толық емдеу қиындықтар тудырады.Барлық себепті бірден емдейтін препараттар әлі күнге дейін табылмады,сондықтан атеросклерозбен ауыратын науқастар өмір бойына ем қабылдайды.
Бүгінгі таңда аурудың әсерін төмендетудің бірнеше жолдары бар: · Ағзамызға холестериннің түсуін төмендету · Мүшелер мен тіндерде холестерин синтезін төмендету · Холестерин және оның өнімдерін ағзадан шығаруды жоғарлату · Липидтердің тотығуын азайту · Менопауза кезеңіндегі әйелдерге эстроген алмастырушы терапияны қолдану · Инфекциянның алдын алу.
7.) Тамыр соғуын зерттейтін жерлер:кәржілік, шынтақ, ұйқы,самай, тізе асты,сан, аяқтың сыртқы артериялары.
1. Науқасқа емшара барысын түсіндіру,келісім алу, тамыр соғуын анықтайтын жерді табу
2.Науқасқа ынғайлы жағдай жасау
3. Қолыңызды гигиеналық деңгейде таратыңыз
4. Бір мезгілде өз қолыңыздың саусақтарымен науқастың білезігінен қамтып алып (кәріжілік білезік буыны аймағы) былай ұстаңыз, 2, 3, 4 саусақтардың жұмсақ жастықшасы білектің алақан (ішкі) бетіде кәріжілік артериясының проекциясында болуы керек( үлкен саусақтың негізінде), сасақты білектің сыртқы бет жағына орналастырыңыз. Кәріжілік артериясы кәріжілік сүйегінің біз тәрізді өсіндісі мен кәріжілік бұлшық етінің сіңірі арасынан пальпацияланады.
5. Кәріжілік күре тамыр аймағын ұстаңыз. Оны сәл кәріжілік сүйегіне қарай қысыңыз, тамыр соғатын жерді анықтаңыз, қанның тамырлар бойымен қозғалуына байланысты иілмелі соғу толқынын сеземіз.
6. Науқастың оң және сол қолы күре тамыры қабырғасының кезеңді тербелісін салыстырыңыз. Тамыр соғу сәйкестігн анықтаңыз. Сәйкестілік- бұл екі қолдағы тамыр соққысы толысу бойынша тура келеді. (егер де тамыр соғу сәйкестігі болса, онда бір қол бойынша сипаттама беріледі)
7. Тамыр соғу реттелігін, жиілігін,толысуын,кернеу күшін анықтаймыз.
8. Тамыр соғуды зерттеу мәліметін қызу парағына – графикалық әдіспен жазамыз.
9. Науқасқа зерттеу нәтижесін хабарлаймыз.
10. Қолымызды жуып,кетіреміз.